洪元斌 醫師 回覆內科問題 - 第17頁

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喝熱泡菜湯嗆到後,如何判斷是否為吸入性肺炎?

關於嗆咳至氣管的問題?請問醫生,喝熱泡菜湯嗆到,當下感覺右邊肺部位置有樹狀分散液體流過的感覺,有激烈咳嗽,請問我需要注意哪些可能是吸入性肺炎引起的症狀問題?大概需要觀察幾日呢?


洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您現在沒有持續咳嗽那吸入性肺炎的機會應該非常低可以觀察2-3天如果都沒有發燒或是 咳嗽等現象應該就沒事了謝謝您的提問

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採血針傷口與親密行為的感染風險

採血針傷口與龜頭黏膜?百忙之中要麻煩醫生幫我評估一下風險 對方18:00以採血針採血測試血糖我們在四小時後22:00他幫我打手槍(手淫與手磨蹭龜頭)我沒特別注意到他採血針的傷口狀況因此有點擔心這樣有沒有風險親密行為接受後我們都清潔完要睡覺時...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 血糖的採血針非常細 很快會癒合所以四小時後應該不會有血流出2. 依照您的描述不會有感染風險謝謝您的提問

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新冠後遺症引發的大腿痠痛:該如何處理?

突然的痠痛?您好,因為前陣子家人確診我也跟著一起確診了,然後昨天突然就覺得大腿的地方會痠痛(站著跟走路都不會但是蹲下後再大腿右側的一個點附近就會痛痛的,按的時候也會一點點),擔心是不是什麼傷到神經,所以今天先去看了家裡附近的診所他說我應該只...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好長新冠確實一些人會肌肉痠痛這種肌肉痠痛跟拉傷很難區分不過處理方式都一樣就是休息和熱敷消炎藥膏 例如思舒 或是針灸 都會有幫忙都可以減緩症狀謝謝您的提問

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青少年運動員的睡眠問題與健康疑慮

睡眠問題?醫生你好 最近有些問題想問你 因為我還是青少年我不知道這樣是不是正常的 我是一個運動員 早上7點就要開始練習 然後下午也要 然後最近開冷氣睡覺睡起來 喉嚨都會乾乾的不舒服 要過一段時間才會好 然後 昨天在睡覺時 就突然醒來 感覺...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 因為冷氣會有除溼功能 所以在冷氣房睡覺喉嚨乾乾是正常現象2. 是否有打呼 可能還是需要您周圍的人幫忙注意至於是否有呼吸中止 需要到睡眠門診做睡眠檢查才知道3. 您的體重不算胖 算是中等身材加上您本身有運動習慣應該不至於有呼吸中...

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手背上的痣:需要擔心嗎?

手背上的痣?醫生您好,我因為之前手背上就有突然看到一個黑痣,但是大概3年多了,,有去看皮膚科醫生,醫生是說沒事觀察就好,而且很久了,然後看起來也沒有很奇怪或是不規則,變大等等的就不用擔心,但是我今天看到網路上說手背沒有可能長黑痣嗎?因為沒有...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好全身皮膚都可能長痣依照您的提片看起來只是普通的痣確實如果沒有特別變化的話 不用太擔心謝謝您的提問

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新冠病毒消毒方法:如何處理需留存的紙類物品?

新冠病毒消毒相關事宜?醫師您好,不好意思想向您請教,新冠疫情期間若是收到廣告信或是帳單,通常都會在使用過後直接丟棄。但若是明信片、書籍等需要留存,甚至是會直接帶入家中使用的紙類物品,請問應該如何消毒比較適當呢?。網路上有看到一些專欄建議,若...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對可能需要的紙類可以以紫外線消毒至少30分鐘這樣可以有效殺病毒至於靜置也是一個方式不過要放多少才不會有病毒?目前並沒有證據定論可能需要至少一個月比較保險謝謝您的提問

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新冠肺炎治療與手部傷口照護

確診等問題請教?醫生您好,我前陣子有確診新冠肺炎,今天早上因為感覺鼻水倒流我就泡了醫院開的一片愛克痰,但太久沒有吃了,感覺他喝起來有點酸酸,偶爾會感覺到微微苦的感覺是正常的嗎,有點擔心是不是味覺失常,但吃其他東西沒有異樣。另外最近看到左手中...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛克痰味道確實是稍微酸酸苦苦的這是正常味道針對小水泡推測應該是不小心磨到造成的不需要用針搓破讓他自己慢慢吸收掉就可以謝謝您的提問

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如何辨識腸癌早期症狀?

排遺相關問題?醫師您好,感謝您百忙之中抽空答覆。由於家母為大腸癌患者,以至於自己對相關問題多有留意。近來,我先是便秘了一陣子,後來在增加蔬菜、水分和優酪乳攝取下雖有成功排出,但過程需要非常用力,以及明顯有糞便變細、量少的現象。糞便寬度在成年...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好除了糞便外觀以外也可以看最近是否有異常體重下降或是腹痛如果都沒有 機會不高另外比較簡單的篩檢工具是糞便潛血這在一般的檢驗所都可以檢驗如果潛血陰性得到大腸癌機會非常低謝謝您的提問

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第三劑疫苗後持續發燒一週,是否需就醫?

第三劑新冠疫苗注射後發燒一週無改善且曾接觸確診者?醫師您好我是一名十六歲的學生,上週三(6/8)回校打了第三劑的BNT疫苗,並在當日接觸過確診者(我有全程戴口罩)。回家後幾天有做了快篩但是陰性。這一週中我的體溫一直都是38度多,吃了普拿疼後...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好理論上打完疫苗一周內都可能有一些不適不過這些症狀 尤其是發燒 很少超過一周建議如果這幾天仍有發燒現象可以先做快篩排除新冠感染如果快篩陰性仍持續發燒就需要就醫看是否有其他問題可以掛家醫科或是感染科門診謝謝您的提問

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胡桃鉗症:支架手術失敗後的選擇

腎血管問題?經過電腦斷層檢驗出,腹部主動脈以及上腸繫動脈脈壓迫腎血管被醫生診斷出是罕見疾病胡桃鉗症,以做支架手術,但是支架又跑掉造成2度壓迫,醫生建議在做一次支架手術或血管繞道手術,如果沒有在手術會有危害嗎


洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測您的醫師應該是擔心影響到腎臟血管而造成腎臟功能受損這樣確實建議放好支架比較好謝謝您的提問

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嗆到後喉嚨乾癢,需看胸腔內科嗎?

關於嗆到?洪醫生你好:是這樣的昨幾日在家喝飲料時候由於喉嚨不適乾癢 先吃炸的再喝冰 造成鎖喉當下反應沒已憋住都往外吐但有感覺粉圓有順著喉嚨的滑下去 不知道是溜在食道還是氣管當下有咳嗽一陣子目前狀態 未燒 未喘 爬兩次1到9樓樓梯 沒換氣不順...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述由於人體本來就有避免嗆到的機制 例如會厭軟骨所以除非意識不清 不然不容易真的嗆進氣管加上您後續沒有特別不適 推測應該沒有嗆到才對建議除非後續有任何不舒服 才需要就醫謝謝您的提問

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HIV與淋病檢驗疑慮

HIV檢驗問題&淋病?洪醫師您好我於4月和網友發生無套口交+有套性行為,4月下旬有症狀就診,後確定是淋病,服藥後於4月底痊癒,同時有篩檢HIV為陰性(有簽同意書)。5月初、6月初醫師皆有請我回診驗尿,並無問題,6月回診這次醫...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 推測主要是要驗HIV 淋病只是順便確認是否完治2. 由於HIV會有空窗期的問題 所以建議現在第三個月後再確認 如果陰性 會比較放心謝謝您的提問。

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抽血檢驗結果偏高:HB、MCH、MCV值超出正常範圍,如何解讀?

抽血數值?醫生你好,請問,因為凍卵療程,所以在生理期第二天有抽血檢驗。HB: 13.5。標準值 [10.1][12.7]MCH:31 。標準值 [22.7][28.6]MCV:92.7 。標準值 [69.5][85]不曉得為什麼這些數值的都...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常這些數值下降比較有問題 例如發生貧血上升大部分是因為血液太濃造成的例如最近水喝得很少 或是流汗排掉水太多等等少數狀況例如藥物也可能會有這些影響不過大部分是良性的 對身體沒甚麼影響總體來說 建議多喝水即可如果有不適 才需要進一步檢查謝...

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午夜昏倒的原因及處理方法

突然昏倒?今日半夜00:20左右,我的母親(52歲)睡前上廁所時,前幾秒還在說話,正要進廁所便忽然昏倒,我聽到聲響趕緊查看,發現她倒在門口,約莫30秒轉醒,昏倒其間手腳輕微抽搐。據她所述,她正準備踏進廁所時,便忽然噁心想吐隨即眼前一黑,試圖...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測主要是酒精造成血管擴張而瞬間血壓下降加上尿液造成交感神經活化所造成的暫時性昏倒建議之後她如果有喝酒盡量避免讓她單獨上廁所或是作一些比較激烈活動至於處理方式 最重要是看是否撞到頭如果撞到頭 加上看到抽蓄 頭痛 或是劇烈嘔吐...

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眼睛接觸艾滋病病毒的感染風險及機率

愛滋病感染?若性行為對象的精液噴進眼睛,是否有可能造成愛滋病毒感染呢?臨床上或紀錄上感染的機率大約多少?先謝謝您的回覆。


洪元斌 醫師回覆-內科
您好接觸到眼睛而感染的機會非常低不到1%建議可以持續觀察若有擔心感染疑慮可以做愛滋病的檢查謝謝您的提問

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眼睛接觸艾滋病病毒的風險及感染機率

愛滋病感染?若性行為對象的精液噴進眼睛,是否有可能造成愛滋病毒感染呢?臨床上或紀錄上感染的機率大約多少?先謝謝您的回覆。


洪元斌 醫師回覆-內科
您好接觸到眼睛而感染的機會非常低發生機會推估不到1%建議可以持續觀察若仍有擔心感染疑慮可以做愛滋病的檢查謝謝您的提問

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空腹血糖升高:糖化血色素正常,是否患有糖尿病?

空腹血糖高,糖化血色素正常?醫師你好我平常都會每個月做抽血檢查飯前血糖,前幾次大概都再8 90上下但這兩個月為101及 124,有多做糖化血色素為5.3,看起來很正常因為平常比較喜歡吃零食,不知道是不是這樣造成飯前血糖波動,因為第一次量到1...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好飯前血糖是看當次的血糖值糖化血色素是看三個月血糖的平均依照您的數值 代表平均血糖不錯可是會有幾次偶而的高血糖推測跟飲食有關 例如前一餐吃大餐 可能下一次的空腹血糖就會比較高建議飲食量盡量平均 避免有大小餐的差別若是仍持續 建議可以諮...

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舌頭異常癥狀:如何改善及就醫建議

舌頭的問題?請問舌頭邊緣出現類似牙齒的痕跡,舌頭總是感覺麻麻刺刺熱熱的,本來只有邊緣,現在從邊緣一直延伸到舌尖,快一個月了!有什麼方法可以改善呢?需要救醫嗎?看哪一科呢?謝謝


洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的狀況推測可能是舌頭發炎的現象如果很不舒服可以到牙科門診求診謝謝您的提問

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喉嚨異物與口腔異味

喉嚨越來越奇怪?醫生您好:我大概5、6年前因為對空氣敏感所以常常咳嗽,造成有舊傷的樣子,但當時1、2年左右去給醫生看也看不出東西,一直但現在基本上都相安無事就是有異物就吐點紅紅黃黃,結塊的東西抽不出來就一般白色分泌物這樣第一個是想問醫生遇過...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 依照您的描述 似乎是扁桃腺結石的症狀不過這需要耳鼻喉科確認2. 依照您的描述不知道您是否有糖尿病或是使用類固醇推測可能是口腔念珠菌感染這確實建議給牙科醫師確認謝謝您的提問

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Paxlovid病毒藥與其他藥物的互動作用及恢復時間

paxlovid病毒藥?請問,因為此藥與多種藥物衝突交互作用,那假如今晚九點半最後一次服藥(療程結束),我有其他身心科的藥什麼時候才能恢復呢?才不會交互作用


洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前建議2-3天後再恢復正常使用會比較安全謝謝您的提問

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