午夜昏倒的原因及處理方法-內科

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突然昏倒?


今日半夜00:20左右,我的母親(52歲)睡前上廁所時,前幾秒還在說話,正要進廁所便忽然昏倒,我聽到聲響趕緊查看,發現她倒在門口,約莫30秒轉醒,昏倒其間手腳輕微抽搐。
據她所述,她正準備踏進廁所時,便忽然噁心想吐隨即眼前一黑,試圖扶助門框時便向後倒去完全失意識,還撞到後腦,醒來才發現自己真的昏倒,從噁心想吐到昏倒的過程約10秒。
醒來後依舊昏昏沉沉,對話不易成立,且感覺耳朵悶悶的被堵住的感覺,持續10分鐘以上,隨後睡覺。
大約1個多小時前有喝酒精濃度3%的啤酒,酒量略差易臉紅,昏倒前正準備要拉肚子(輕微腹痛),有長期的輕微失眠症狀與腸躁症,幾年前曾經在早晨6點發生類似突然昏倒的事件。
請問這算是迷走神經昏厥嗎?
這種情況可以讓她就這樣馬上睡著嗎?



林綾云,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/12

洪元斌 醫師回覆-內科


您好依照您的描述推測主要是酒精造成血管擴張而瞬間血壓下降加上尿液造成交感神經活化所造成的暫時性昏倒建議之後她如果有喝酒盡量避免讓她單獨上廁所或是作一些比較激烈活動至於處理方式 最重要是看是否撞到頭如果撞到頭 加上看到抽蓄 頭痛 或是劇烈嘔吐要小心是腦出血 要盡速就醫如果沒有以上狀況 確實讓她躺著休息等酒醒後一般就沒事了另外 推測她應該是藉酒精助眠建議以其他方式助眠 盡量戒酒謝謝您的提問

回覆日期:2022/06/12

彙整補充說明


根據您描述的情況,您母親在午夜昏倒的原因可能與多種因素有關。
首先,昏倒的過程中出現噁心、想吐以及手腳輕微抽搐,這些症狀可能與迷走神經反射有關。
迷走神經昏厥(Vasovagal syncope)通常是由於自律神經系統的失調,導致心率減慢和血壓下降,進而引發暫時性失去意識的情況。
這種情況在某些觸發因素下(如疼痛、情緒激動或長時間站立)較為常見。

在您母親的案例中,喝酒後上廁所的情況可能導致血管擴張,進而使血壓下降,加上她可能因為腹痛而感到不適,這些因素共同作用下,可能引發了昏厥。
酒精的攝取會影響中樞神經系統,導致反應遲鈍,並可能加重她的失眠和腸躁症狀。

至於昏倒後的情況,醒來後感到昏昏沉沉、耳朵悶悶的感覺,這也是迷走神經反射後常見的後遺症,通常會在短時間內自行恢復。
至於她是否可以馬上睡著,這取決於她的身體狀況和疲勞程度。
昏倒後的身體會感到疲憊,許多人會選擇休息或睡覺來恢復體力。

針對這種情況,建議您母親在未來避免單獨上廁所,特別是在喝酒後,並且在感到不適時應該尋求他人的協助。
此外,若她再次出現類似的昏倒情況,特別是伴隨抽搐、頭痛或劇烈嘔吐等症狀,應立即就醫檢查,以排除其他潛在的健康問題,如腦出血或癲癇等。

長期來看,若她有失眠和腸躁症的問題,建議尋求專業醫療人員的幫助,進行適當的評估和治療。
改善生活習慣,如規律作息、均衡飲食、適度運動等,對於提升整體健康狀況也有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您母親早日康復。

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您好依照您的描述,其常見的原因包括有暫時性的姿態性低血壓,突發性心律不整所引起的昏厥,以及排尿反射所引起的昏厥,除此之外尚有其他引發類似表徵的疾病,如癲癇等,因此建議您仍應進一步至醫院就醫診治為佳.

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