內科 睡眠 常見問題

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空腹血糖90-92是否意味著糖尿病風險?如何控制血糖水平??


空腹血糖90—92?醫生你好.如題我這三年健康檢查空腹血糖都在90—92徘徊 第一年有驗糖化血素5.2.請問我這樣有高風險得糖尿病嗎? 是不是90以下比較好?158公分55公斤 還有一題 .我的小孩大一空腹血糖也是跟我一樣在90—92之間 ...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

從您的檢驗報告來看,目前的血糖控制情況非常穩定且處於標準範圍內。 • 空腹血糖 90–92 mg/dL: 空腹血糖正常值為 70—99 mg/dL。您的數值持續三年都在這個區間,代表您的血糖相當穩定,並沒有逐年惡化的趨勢。 • 糖化血色素 ...

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頻繁頭痛:尋求神經內科專業建議?


頭痛頻繁?最近半年開始睡眠不足、中暑會頭痛,最近兩個月熬夜、感冒、生理期、肩頸不適也會頭痛,最近兩週,頭痛出現的更頻繁,昨天因為疲憊所以提早大約晚上8:00~9:00就睡了,結果凌晨5:15被痛醒,感覺持續了五分鐘然後漸漸不痛,我該怎麼辦呢...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

如果再次發生睡覺中頭痛,導致痛醒,建議到神經內科門診做腦部檢查。

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如何處理空腹血糖偏高的疑慮??


空腹血糖問題?想請教醫生空腹血糖的疑問,本人目前186cm/80kg 本人今年於一月抽血檢測時發現空腹血糖偏高99,糖化血色素5.2,但是2022—2025公司健檢的空腹血糖都在78上下,糖化血色素在5.4—6之間,空腹血糖從沒這麼高過,於...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

糖化血色素(HbA1c)從 5.4~6.0 降到 5.2,代表你過去三個月的平均血糖控制得比之前好。  Q1:建議去醫院測葡萄糖耐受度(OGTT)嗎? 目前應該不需要。你的糖化血色素 5.2 落在正常的範圍(< 5.7),目前的數據還...

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景安寧與美舒鬱副作用問題及應對方法?


景安寧與美舒鬱副作用問題?醫師您好,日前因多夢、睡眠中斷問題就診神經內科,醫師開了景安寧和美舒鬱讓我在睡前各服用一顆,服用的前兩個星期效果不錯,也無副作用的感覺,但這幾天開始有頭漲、暈,感覺手和嘴唇麻麻,也胸悶一直喘不上氣,想請問藥物的副作...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

手、嘴唇麻及胸悶問題,不是警安寧與美舒鬱的副作用,建議與醫師討論是否壓力的反應。

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神經內科:睡眠中做夢、手動跟著動、邊做夢邊睜開眼睛的可能原因??


做夢手會跟著動 還會邊做夢邊睜開眼睛?醫生 您好 我從小睡覺都會做夢,有時候醒來還可以鮮明記得夢境 但最近出現一個問題,有時候做惡夢會突然睜眼,並清晰感覺夢裡的事情,有幾次睜眼還會感覺真實看到,也有時會半夢半醒 甚至做夢時手會跟著動,而且我...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據上述症狀描述,建議到神經內科門診檢查,排隊中樞神經疾患。

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下巴麻木是否為神經內科範疇??


下巴麻木?上個月因顳顎關節炎有去看過牙醫 拍x光那些都沒什麼問題 只說可能太累 睡眠不足等等  目前顳顎關節不痛了 張嘴也都正常 但我下巴有一小塊局部麻木 已經麻一個月了 不痛不癢 摸起來也可以感覺麻麻的 可以感覺到冰熱 及疼痛感 想詢問...


曾冠華 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

若是局部症狀,應先考慮局部病灶,若不影響生活且麻木範圍小,建議觀察即可;需注意其他症狀:範圍擴大、合併顏面神經麻痺、味覺改變、舌頭麻木,則需就醫,耳鼻喉科、牙科皆可。

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僵直性脊椎炎相關問題?


僵直性脊椎炎請益?醫師不好意思上一封提問內的圖片網址未能順利讓您打開圖片,這次重新貼過網址。 (醫師抱歉如果還是打不開的話,煩請醫師幫我將網址的斜線刪除,改為半形的斜線。) 麻煩醫師再幫我看一下影像檢查的片子,再次協助解答一下心中的疑惑。 ...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我覺得,您的X光的薦腸骨關節炎等級,我個人覺得兩側可以到三級,但確定的級數,仍然需要放射科醫師判定。至於膝蓋X光,我覺得還好。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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頭暈與內耳檢查、子宮內膜異位及身心檢查之間的關聯性?


做部分動作會頭暈?您好想詢問近期有大約1至2個月 12月多成有頭部暈眩 1月也有 近期是二月一週3次暈,這些狀況只有在1月多時去看內耳檢查,醫生說沒有耳石脫落,症狀越來越明顯,想說在此詢問, 大部分時間是走路時有頭部往左側轉或是走到轉彎處,...


趙化全 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

這樣的症狀確實令人困擾而且影響日常生活,但是有可能的成因很多,但是還是需要實際檢查才能了解您的狀況,不只內耳、貧血等身體狀況可能會造成暈眩,情緒壓力睡眠問題也很重要,建議諮詢神經科及相關門診評估。

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僵直性脊椎炎的診斷與治療?


僵直性脊椎炎詢問?醫師您好: 我自小學三年級開始會莫名下半身關節疼痛,一開始是腳踝,國中後變成腳踝及膝蓋會異常腫脹、發炎、甚至有積水的現象產生,但疼痛尚可忍耐,只是走路會一瘸一拐的,去診所都是獲得消炎止痛藥及多休息的建議。後大學離家前來異鄉...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.請問醫師我的薦腸關節發炎左右各是第幾級呢? —>無法看到。  2.請問醫師我的膝蓋是不是有一些退化呢?(總覺得左右腳關節順暢度有落差。) —>無法看到。  3.請問僵直性脊椎炎真的要多動多...

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如何治療慢性嚴重失眠??


藥物諮詢?蔡醫師你好,我失眠是從去年7/16開始,原本從中午12點開始嗜睡到下午3點開始慢慢失眠越來越嚴重,就是這樣子從原本嗜睡轉變為慢性嚴重失眠,從原本一開始偶爾睡8~9小時慢慢變成偶爾4~5小時或是時常2~3小時的睡眠,我沒有辦法每日睡...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

根據上述症狀,建議到神經內科或精神科檢查造成失眠的可能原因。安眠藥只算症狀改善,單靠安眠藥無法根治。

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視線模糊、四肢無力、講話不清?需要進行哪些神內科檢查??


神內諮詢?1.視線模糊 2.四肢無力 講話不清楚 3.脖子會酸痛 請問這樣該做什麼檢查?謝謝


曾冠華 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

您好 姿勢不良、過度用眼、睡眠不規則、缺乏運動都有可能導致以上症狀,若有其他慢性病的話,是否有穩定控制有可能有影響,首要之務是生活習慣的檢視,看看是否有以上情形,唯需注意是否有中風症狀(一側手腳無力、臉歪嘴斜、咬字不清晰聽不懂、視力突然模糊...

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小兒腦波異常:神經內科的診斷與治療?


小兒腦波報告?醫師您好: 小朋友目前1歲四個月 三個月時出現癲癇症狀,腦波也有異常放電故在114/3/15開始吃本巴比妥1—>1.5顆睡前控制,期間四月底和12月底各有發作一次,在115/1/5換藥改成優閒2cc早晚,2/5做腦波追蹤...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Elaine小姐您好: 您提到“期間四月底和12月底各有發作一次,在115/1/5換藥改成優閒2cc早晚,2/5做腦波追蹤結果想請醫師看看,因還有一段時間才要回診,一顆心懸著…” 您提供的腦波報告包含的睡眠階段的腦波。 並沒有偵測到明顯的癲...

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Lorazepam 0.5mg治療多夢和睡眠中斷的效果是否符合期待??


Lorazepam 0.5mg效果問題?這個月因為長期多夢(超過20年),加上最近增加了睡眠中斷問題(幾乎1—2小時醒來一次),是沒有入睡困擾,就是以上兩個症狀,跟白天會被影響精神狀況不好。 就診神經內科,醫師開了Lorazepam 0.5...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Chole 小姐您好: 您提到“長期多夢(超過20年),加上最近增加了睡眠中斷問題(幾乎1—2小時醒來一次),是沒有入睡困擾...Lorazepam 0.5mg睡前一顆” Lorazepam 0.5mg 屬於低劑量的BZD藥物。 您提到長期...

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自律神經與全身發炎感染之關係探討?


全身一直不斷發炎感染?江大醫師您好 我又來了,真的,我覺得我向您形容病症的時候,您都能聽懂我形容的症狀回復到的心中的答案 我從去年退休至今把能生的病都生了一次從過敏開始到胃食道逆流到眼睛感染連自律神經都做了,最近還子宮發炎,到昨天呼吸不順暢...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

二毛小姐您好: 您提到“HCO3 32.2 參考值23—27 O2 35.2 參考值60~85 PCO2 51.2 参考值34~48 PO2 17.4 參考值35~50 三天抗生素及化痰藥等,要我之後若還有喘,去回診胸腔內科..” 您的血液...

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睡前湯匙手抖、午餐蛋勺顫抖、晚餐雞腿手抖,是否可能是脊髓小腦萎縮症的徵兆??


用湯匙手抖?醫師您好,我前幾天晚上都睡不好,每晚睡不到6小時;昨天好不容易睡到7小時,中午卻在吃蒸蛋用湯匙把蛋舀向自己嘴巴時,拇指突然每秒顫抖一下,但吃了幾口後就沒了;今天則是晚餐用手拿雞腿時也有一樣的情形。加上我3~4個月前服用連續三天的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“每晚睡不到6小時;昨天好不容易睡到7小時,中午卻在吃蒸蛋用湯匙把蛋舀向自己嘴巴時,拇指突然每秒顫抖一下,但吃了幾口後就沒了;今天則是晚餐用手拿雞腿時也有一樣的情形。加上我3~4個月前服用連續三天的Alprazolam和...

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身體左半邊持續麻麻的:尋找神經內科專業建議?


身體左半邊持續麻麻的?醫師您好, 我最近這一個月,一直都有身題左半邊麻麻刺刺感覺,整個左半邊,從頭部、肩到手臂手指再到下半身的腿跟腳,左半邊全部幾乎都有麻刺感,麻感有時較輕微,有時較強列,包含左眼皮也會較覺得疲累,有覺得左邊腰部會特別酸,這...


趙化全 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

如果症狀持續影響日常生活,建議門診就診讓醫師進行臨床評估。

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身體左半邊持續麻麻的:神經內科診斷與治療建議?


身體左半邊持續麻麻的?醫師您好,最近這一個月,左半邊身体都有麻麻刺刺感,從左後腦到左臉,左邊身体,左手臂左手指到左邊腿一直到左腳趾,整個左半邊,都有麻麻的感覺,麻感有時輕微,有時稍強烈,有時左眼也會特別疲累,睡眠也因為麻刺感而睡不好,左邊的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

曉嵐小姐您好: 您提到“左半邊身体都有麻麻刺刺感,從左後腦到左臉,左邊身体,左手臂左手指到左邊腿一直到左腳趾....都有麻麻的感覺” 不知道您的症狀是否為突發性的? 如果是突發的症狀,可能要考慮腦部結構的問題。此外,中風多為突然發作、症狀固...

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持續不斷打嗝可能與哪種疾病有關? 神經內科建議?


不斷打嗝?醫師您好,我記得去年下半年開始開始有不斷的打嗝,中間雖然一度消失,但在我發生了眼睛、全身肌肉等症狀後又漸漸復發了,幾乎只有睡覺時會停止。已經做過腦部、胰臟等兩部位MRI和胃鏡,完全沒有找到異常,想請教醫師,還會是哪些問題? 我本身...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“下半年開始開始有不斷的打嗝,中間雖然一度消失,但在我發生了眼睛、全身肌肉等症狀後又漸漸復發了,幾乎只有睡覺時會停止....” 您的症狀可能要考慮“迷走神經過度活躍”。 常見的打嗝原因如下: 1. 自律神經失衡(迷走神經...

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如何正確使用樂穩錠?與GABA保健品合用是否有副作用??


藥物問題樂穩錠?請問我經常不容易入睡 半夜醒來就睡不著 目前每天已服用半顆樂穩錠0.5mg 已連續3 個多月就容易入睡, 因擔心藥物成癮及長期服用是否會失智及其他副作用, 上星期自己減量改為半顆但卻不容易入睡 半夜醒來就睡不著 之前有買G...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Jen小姐您好: 您提到“....買GABA保健品, 若同時服用半顆樂穩錠和GABA保健品是否可以? 會有副作用....” 您提到樂穩錠Lorazepam 經口服後,約2 小時達最高血中濃度。 在人體血漿中,半衰期約為12 至18 小時。 ...

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停止服用Baclofen和Alprazolam後,臉部和全身肌肉亂跳,是否可能是SCA-3??


臉部和全身肌肉亂跳?醫師您好,我自從停止服用Baclofen和Alprazolam後,我的身體一直出現肌肉亂跳和肌肉緊繃,三個月後一點改善都沒有,還越來越嚴重。 我有個狀況想要請教醫師,說完話後臉部肌肉不自主跳動,有節律的,再加上手抖、全身...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“說完話後臉部肌肉不自主跳動,有節律的,再加上手抖、全身肌肉跳動、右眼固定複視,請問需要懷疑SCA—3...” 您提到的單眼複視,要先考慮眼球的屈光或是角膜的問題。 SCA3的主要是小腦、腦幹、錐體外路徑受到引響。 會出...

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