夜間血壓偏高：如何調整？
夜間血壓比白天高？醫師您好，打擾您請問一下關於血壓的問題我大概在一年前，用血壓計量測血壓，收縮壓大概都是在120~130，偶爾會到140，一直沒有就醫用藥上個月量測到150，兒子帶我去就醫，有開一顆一天服用一次的血壓藥，處方籤說是吃三個月後...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！一般血壓控制在130/80 以下，不同族群醫師會有不同目標，建議您跟醫師討論瞭解自己的目標值，若血壓偏低時有姿態性低血壓的情形，建議您先回診調整劑量。夜間血壓偏高：如何調整？-點我查看詳細內容
跌倒後肋骨疼痛該掛哪一科？
詢問科別？醫師您好，前幾天敝人跌倒，整個人跌撞地面，後來大概肋骨附近疼痛，但沒看到瘀青，且大幅度運動像跑步還是笑的時候會痛，不知道是單純肌肉挫傷還是撞傷骨頭還內臟，所以想請問醫生，敝人應該要掛內科 外科 骨科 或其他科？謝謝
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您至骨科診療。跌倒後肋骨疼痛該掛哪一科？-點我查看詳細內容
市售消毒水能否有效殺死幽門螺旋桿菌？
市售消毒水可以殺死物體上的幽門螺旋桿菌嗎?？醫生您好請問市售的消毒水比如諾羅剋星噴劑400ml(次氯酸水)(日本製)噴灑在物體上是否可以殺死物體上(比如說滑鼠)的幽門螺旋桿菌?
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！應該可以，食器消毒：20～90ppm。記得要再用清水沖洗。「幽門桿菌為《經口傳染》，個人生活及飲食之衛生改善可以降低感染的風險。由於家庭成員的交互感染亦是再感染的原因之一，因此，帶菌者成功除菌後，皆須注意個人生活及飲食之衛生型態改善外...市售消毒水能否有效殺死幽門螺旋桿菌？-點我查看詳細內容
家醫科問答：肚臍流血的原因及處理方法
肚臍流血？上禮拜發現臭臭的肚臍，很專心的清理，最多就撐著肚臍外圍，避免看不到裡面，隔天肚臍發現濕濕黏黏的，棉花棒擦拭有點淺淺的血色，有點組織液，也有味道，到今天還是會有，每天都很注意去看，還是會用手稍微看裡面狀況
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您至醫療院所診療。家醫科問答：肚臍流血的原因及處理方法-點我查看詳細內容
家醫科是否適合治療龜頭潰瘍？
龜頭問題？龜頭好像潰瘍(無性行為)因為泌尿科都一直額滿我看醫院介紹家醫科也有看泌尿跟生殖器我可以看家醫科嗎
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！已有明確症狀，建議您至泌尿專科診療。額滿的話，可以請教掛號人員如何處理。家醫科是否適合治療龜頭潰瘍？-點我查看詳細內容
蛆進入鼻腔的風險與症狀表現
蚊蟲叮咬疾病？剛剛收垃圾的時候沒發現那個蟲是蛆，有直接用手抓，但我忘記在洗手消毒前有沒有用手碰鼻子，想問如果蛆進到鼻子最糟糕的情況會怎樣？還有如果有症狀大概多久會出現？（剩10幾天就要考試很擔心會影響）
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!這是一個假設性的問題，若您看到的是蛆，您擔心的蠅蛆病，通常是發生在免疫衛生條件較差的人身上。蠅的生長週期中會經歷卵、蛆、蛹至成蟲四個階段。雌蠅成蟲只會在活的哺乳類動物上產卵，產卵位置通常為身體的表面傷口或口、耳及鼻等孔穴的黏膜。蟲卵會...蛆進入鼻腔的風險與症狀表現-點我查看詳細內容
中餐後易昏昏欲睡，是身體出問題嗎？
吃飽就極度想睡？醫師您好，我發現我中餐飯後約一小時，就很容易產生睡意，無論是在職場上(我坐辦公桌的)或是放假在家(坐在電腦前)，就會突然變得很疲累很想睡覺，但我看我的同事或家人好像都不會這樣，可以正常工作或活動，雖然我如果起身走動就會清醒，...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！吃飽想睡跟疾病並無直接關聯，常見的狀況可能是一次吃太多，導致血流分流到腸胃道，副交感神經活化，引發嗜睡。建議您避免一次食量過多，或是避免攝取高糖（高GI)食物、高脂飲食、高蛋白食物，培養規律運動提升體適能，早睡早起改善睡眠品質。若仍有...中餐後易昏昏欲睡，是身體出問題嗎？-點我查看詳細內容
胰島素阻抗與葡萄糖耐受不良：必然是必然的嗎？
胰島素阻抗與葡萄糖耐受不良相關性？感謝醫生在百忙之中抽空回答我的問題。醫生你好，我想請問，1. 胰島素阻抗與葡萄糖耐受不良的關係是必然的嗎？就是兩者一定會並存，同時出現嗎？2. 有可能發生沒有胰島素阻抗（連輕微都沒有），但卻有葡萄糖耐受不良...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！首先您應該知道：胰島素阻抗指數是用飯前血糖值、跟飯前胰島素值來計算，公式是「（飯前血糖值x飯前胰島素值）再除以405」；而葡萄糖耐受不良為血糖值升高（口服葡萄糖2小時後的血糖值在140-199mg/dl之間），但是並未達到糖尿病的標準...胰島素阻抗與葡萄糖耐受不良：必然是必然的嗎？-點我查看詳細內容
一個月內糖化血色素大幅波動：原因分析及建議
一個月內糖化血色素波動很大？醫生您好：感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外，阿姨舅舅，還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病，所以對血糖比較在意，而且自8月中旬的65公斤一路掉體重，到現在空腹只有59公斤，中間10/5有做過...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！首先您應該有瞭解到糖化血色素是過去三個月的血糖平均指標，所以不同的日期檢測代表的是不同時段的血糖平均狀態。任何影響熱量攝取及消耗的因素，都會影響血糖值，繼而影響糖化血色素，所以攝取較多澱 糖化血色素會上升，運動增加糖化血色素會降低。依...一個月內糖化血色素大幅波動：原因分析及建議-點我查看詳細內容
國三生體重偏輕、易疲倦，是否適合服用精氨酸膠囊？
國三生(14歲)？醫生您好，我兒子，國三生，年齡14歲，體重46公斤，假日睡覺都睡到中午，整天看都覺得非常疲憊，請問可以服用市售精氨酸膠囊嗎?
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！14歲男國中生還在成長發育階段，若真的有異於常態的疲累感，建議還是先至兒科診療，排除疾病因素影響。營養補充還是以平時均衡攝取六大類營養素為主，優質的蛋白質對發育尤其重要，並避免過多的加工食品。坊間產品無法確認有效劑量及療效，精氨酸人體...國三生體重偏輕、易疲倦，是否適合服用精氨酸膠囊？-點我查看詳細內容
家醫科問題：黴漿菌感染的傳染性及預防措施
黴漿菌傳染？醫師您好，家人前陣子皆確診黴漿菌感染，近期已有恢復，僅有相關的後遺症，例如咳嗽，本人前陣子未與家人同住，便沒有感染，但幾週後可能會有與家人相聚與暫時同住的情況，想請問醫師黴漿菌的傳染是否還存在，網路上看到傳染期可以由出現症狀前3...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！黴漿菌是一種細菌可引起非典型肺炎，傳染方式是飛沫傳染及鼻腔分泌物接觸傳染，所以預防方式為戴口罩、正確洗手，並搭配酒精使用作簡易的環境消毒。因為排菌時間相當長，所以傳染力的確可能長達數週至數月，但是若個案經過抗生素治療，帶菌量相對降低，...家醫科問題：黴漿菌感染的傳染性及預防措施-點我查看詳細內容
高半胱胺酸血癥：心臟血管檢查結果異常該如何處理？
心臟血管檢查同半胱胺酸Homocysteine？請問醫生，抽血檢查報告裡有一項目：心臟血管檢查同半胱胺酸Homocysteine 檢查數值為17.53（參考值5.9～16umol/L)，這樣檢查數值超出參考值，我需要注意什麼，或是要上醫院那...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！若有腎臟疾病、藥物原因以及酗酒，或食物中缺少充分的維生素B6、維生素B12、和葉酸時，血液中的同半胱胺酸會增加。若只有單項偏高，建議您補充維生素後再追蹤，若還有其他健檢異常，如高血脂、心電圖異常等，建議您至心臟科診療。高半胱胺酸血癥：心臟血管檢查結果異常該如何處理？-點我查看詳細內容
C3補體低於標準：是否患有全身性紅斑性狼瘡？
C3補體低於標準？您好，目前因手指關節對稱性疼痛至醫院檢查，檢查結果:ANA 1:160C3 79 低於標準C4 17.6 正常至醫院檢查前半年，因腎臟病住院一周施打抗生素治療，請問這樣是否可確定患有全身性紅斑性狼瘡? 謝謝。
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您提供的資料，目前並無法達成診斷，若您有疑慮，可向醫療院所的醫師諮詢。C3補體低於標準：是否患有全身性紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
癌症病患抽血報告差異大：不同單位檢測準確度？
抽血報告疑問？醫師您好:我是癌症病患, 因為治療所需常常會做抽血檢查. 醫學中心目前都是安排三個月回診追蹤, 但自己都會在固定的診所自費抽血追蹤. 近日檢測發現, 兩邊的抽血報告結果在白血球部分差距甚大. 兩邊抽血時間相差一天, 醫學中心是...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！白血球可再細分為5種，分別是嗜中性白血球（neutrophils）、嗜酸性白血球（eosinophils）、嗜鹼性白血球（basophils）、單核球（monocytes）及淋巴球（lymphocytes），所以計數總量的確可能變動，...癌症病患抽血報告差異大：不同單位檢測準確度？-點我查看詳細內容
退燒塞劑選擇與劑量問題：如何為孩子減輕身體負擔？
藥物諮詢？葉醫師您好:請問醫師第一個問題是Voren非炎 supp 12.5mg 栓劑 跟理冒伯樂栓劑 paracelamol supp 125mg這兩種退燒塞劑那一種比較傷身體!我知道西藥的塞劑對孩子比較傷!但吃藥2小時退不下來或著吃退藥...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！塞劑是溶化後經由肛門黏膜被吸收，比口服吸收快，而藥物進到身體後都需要再經由肝腎代謝，只要藥品的成分一樣，作用機轉是一樣的，只是給藥途徑不同，作用時間快慢之別，所謂「傷身」是一樣的，所以使用藥物最好能經過醫師診療處方，品項劑量正確才能避...退燒塞劑選擇與劑量問題：如何為孩子減輕身體負擔？-點我查看詳細內容
如何區分缺鐵性貧血和地中海型貧血？注射鐵劑治療的風險？
貧血問題？醫師您好 以下是我健檢血液常規檢查數值 想請教是缺鐵性貧血還是地中海型貧血 也想請問若是缺鐵性建議注射鐵劑點滴改善嗎會有嚴重副作用影響健檢數值嗎 謝謝醫師🙇♀️🙏白血球計數 WBC：4.53紅血球...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您提供的資料，的確可能是缺鐵性貧血，補充鐵劑沒有問題，鐵劑注射比較擔心過敏的問題，以您本次體檢數值應該可以口服補充即可，可能會有腸胃不適、便秘等副作用，但大部分的人都能適應。另外尤其重要的是，要找出缺鐵性貧血的原因，育齡婦女須首先...如何區分缺鐵性貧血和地中海型貧血？注射鐵劑治療的風險？-點我查看詳細內容
飯後服藥前該如何選擇食物墊胃?
吃藥前應該吃什麼食物墊胃?？醫生您好，想請問如果服用的藥物要求是飯後服用，但是當時是空腹狀態，只想吃點小東西墊墊胃，應該吃什麼比較好呢?是不是不能吃甜的墊胃?謝謝醫生
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！這方面是沒有特別限定，應該可以考量看看甜食對原本的病情是否有影響。飯後服藥前該如何選擇食物墊胃?-點我查看詳細內容
右側腰背部疼痛原因及緩解方法
右邊腰間後背痛？忽然右邊後背痛，沒辦法躺跟坐.走路，以前也有這樣，有吃止痛跟肌肉鬆弛劑，還有熱熱感覺
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！急性疼痛，建議您儘快至骨科或復健科診療。右側腰背部疼痛原因及緩解方法-點我查看詳細內容
家醫科解惑：停用這四種藥物會有什麼後果？
關於抗藥性等的問題？醫師您好，請問醫師以下四種藥物如果停藥會有抗藥性或其他的問題嗎？1. ACTEIN EFFERVESCENT TABLETS 愛克痰發泡錠600mg (Acetylcysteine)2. Xyzal® film...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！這些藥物是用於治療上呼吸道感染症狀的，若症狀已經緩解可以停藥，沒有抗藥性的問題。家醫科解惑：停用這四種藥物會有什麼後果？-點我查看詳細內容
生鏽餐具使用是否會引發疾病？
用生鏽餐具吃飯？醫生您好，今天用餐時發現碗有一點生鏽，可能已經生鏽很久了都沒發現。請問醫生，若用生鏽的餐具食用會引起疾病嗎？因為我已經用一陣子了，有點害怕，謝謝您！
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！鐵鏽是氧化的鐵，非毒害物質，通常不會有問題。若只有鏽斑建議處理一下，若已經凹陷變形建議換掉。生鏽餐具使用是否會引發疾病？-點我查看詳細內容