維生素B12與葉酸缺乏導致的貧血-家醫科

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維生素B12 藥物諮詢?


醫生您好家母身體無任何不適,連續兩次抽血檢查(三個月一次),M.C.V. 99.2高於參考值,第二次多檢驗維生素B12 939.00、葉酸28.8。
醫生說是有貧血,開沛多活杏必糖衣錠一個月份先吃看看,好奇沒缺乏為什麼要補充呢?
不會越補越高嗎?
另外,剛好有在吃中藥(輕微感冒),有需要間隔吃嗎?



V,30~39歲女性,詢問日期:2024/09/04

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好!維生素B是造血的輔酶,可以幫助紅血球的合成,補充可能偏高,但不要超過上限攝取量即可,跟服用中藥隔開一個小時以上(或請教中醫師)

回覆日期:2024/09/04

彙整補充說明


維生素B12和葉酸在人體內扮演著極其重要的角色,特別是在紅血球的生成過程中。
當這兩種維生素缺乏時,可能會導致貧血,尤其是巨球性貧血(megaloblastic anemia)。
這種貧血的特徵是紅血球體積異常增大,且通常伴隨著血紅素的降低。
維生素B12和葉酸的缺乏會影響DNA的合成,進而影響紅血球的正常生成。

維生素B12主要來自動物性食物,如肉類、魚類、蛋和乳製品,而葉酸則主要存在於綠葉蔬菜、豆類和某些水果中。
對於素食者或飲食不均衡的人群,缺乏這兩種維生素的風險會增加。
此外,某些健康狀況,如胃部手術、慢性胃炎或吸收不良的疾病,也可能導致維生素B12的缺乏。

如果懷疑自己有維生素B12或葉酸缺乏的情況,建議進行以下檢查:
1. 血液檢查:包括全血球計數(CBC)以評估紅血球的數量和形狀,並檢查血紅素水平。

2. 維生素B12和葉酸水平測試:這可以幫助確定是否存在缺乏。

3. 同型半胱氨酸(Homocysteine)測試:這是一種與維生素B12和葉酸代謝有關的氨基酸,通常在缺乏這些維生素時會升高。

至於您提到的「平常蹲下不會頭暈」,這並不代表您就沒有貧血。
貧血的症狀因人而異,有些人可能會感到疲倦、虛弱或心悸,而有些人則可能沒有明顯的症狀。
因此,進行血液檢查是確定是否貧血的最佳方式。

如果您的維生素B12水平偏低,這可能與您的飲食習慣有關,特別是如果您是素食者,或是有胃腸道的健康問題。
建議您諮詢醫生,進行進一步的檢查,以排除其他可能的健康問題,如造血功能異常或其他重大疾病。

在治療方面,對於維生素B12缺乏,通常建議口服或注射補充維生素B12。
對於葉酸缺乏,則可以通過飲食調整或補充葉酸來改善。
長期服用維生素B12的必要性取決於缺乏的原因,某些情況下可能需要長期補充,而有些情況則可能只需短期補充即可。

最後,對於維生素B12和葉酸的攝取,雖然補充是必要的,但也要注意不要過量。
過量的維生素B12和葉酸通常不會造成直接的健康問題,但仍建議在醫生的指導下進行補充,以確保安全和有效。
希望這些資訊能幫助您更好地理解維生素B12和葉酸在健康中的重要性。

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