維生素B12與葉酸缺乏導致的貧血-家醫科

維生素B12 藥物諮詢？

醫生您好
家母身體無任何不適，連續兩次抽血檢查(三個月一次)，M.C.V. 99.2高於參考值，第二次多檢驗維生素B12 939.00、葉酸28.8。

醫生說是有貧血，開沛多活杏必糖衣錠一個月份先吃看看，好奇沒缺乏為什麼要補充呢？不會越補越高嗎？

另外，剛好有在吃中藥(輕微感冒)，有需要間隔吃嗎？

V，30~39歲女性，詢問日期：2024/09/04

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！

維生素B是造血的輔酶，可以幫助紅血球的合成，補充可能偏高，但不要超過上限攝取量即可，跟服用中藥隔開一個小時以上（或請教中醫師）

回覆日期：2024/09/04
資料來源：台灣e院 - 維生素B12 藥物諮詢

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您的母親在兩次血液檢查中，M.C.V.（平均紅血球體積）為99.2，這個數值高於正常參考範圍，可能提示存在大球性貧血的風險。
大球性貧血通常與維生素B12或葉酸的缺乏有關，但在您的母親的情況下，維生素B12和葉酸的檢測結果顯示其數值在正常範圍內，這意味著她並不缺乏這些營養素。

醫生開立沛多活杏必糖衣錠的原因，可能是基於她的M.C.V.數值偏高，這可能是因為紅血球的大小異常，雖然目前沒有明顯的缺乏症狀，但補充維生素B12和葉酸可以幫助改善紅血球的生成，並降低未來發生貧血的風險。
至於您提到的「不會越補越高嗎？
」這個問題，維生素B12和葉酸的補充確實需要注意劑量，但一般來說，這些水溶性維生素過量時會隨尿液排出，並不會在體內累積到有害的程度。
當然，過量補充仍然不建議，因此遵循醫生的指示是最重要的。

關於您母親同時服用中藥的問題，建議最好在服用維生素B12和葉酸的時候，與中藥的服用時間間隔至少一小時。
這是因為某些中藥成分可能會影響維生素的吸收，或者相互之間可能會有交互作用，導致療效降低。
若有疑慮，建議您可以諮詢開中藥的中醫師，確認是否需要調整服用時間。

最後，雖然目前您母親的檢查結果顯示她的維生素B12和葉酸水平正常，但定期檢查仍然是必要的，特別是隨著年齡增長，身體對這些維生素的需求和吸收能力可能會改變。
保持均衡的飲食，攝取足夠的動物性食物（如肉類、蛋類和乳製品）以及綠色蔬菜，都是維持健康的重要因素。

希望這些資訊能幫助您更了解維生素B12和葉酸的角色，以及如何在日常生活中保持健康。
如果還有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您和您的家人健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -