陳詩典 醫師 回覆肝膽腸胃科問題 - 第36頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

B肝傳染風險:小傷口是否會導致感染?


B肝傳染問題?醫生您好,我想請教我爸爸有B肝,昨天他手指受了小傷有流血,經止血、用酒精棉簡單擦拭後傷口還可能有B肝病毒嗎?如果有,若觸碰到其他東西,我的手又去觸碰到,再摸到我身上的傷口的話有可能因此感染嗎?我之前體檢報告寫我體內已經沒有B肝...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
感染機會不大,但仍要多小心。

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辣粉引起的腹痛及腸躁症的可能性


腹部問題?昨天吃一碗鴨肉羹加很多辣粉可是一吃完突然腹部疼痛想要拉肚子那種感覺,可是過一會後就不痛了請問這是為什麼呢?本身有慮病症 有在吃藥上禮拜有去看肝膽腸胃科有跟醫生看大便形狀,醫生認為腸躁症機率高


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能消化蠕動短暫異常,平時飲食宜定時定量,速度不過快,並少辛辣。

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肝硬化患者需要定期做胃鏡嗎?


肝硬化/食道靜脈瘤?醫生您好,我父親有肝硬化病史,已經在醫院追蹤多年,3年前有做過胃鏡,並未發現食道靜脈瘤,然今日回診的時候,有詢問醫生是否該再做一次胃鏡檢查,醫生說等排便有出現黑便的情況時再排胃鏡檢查。我想請問醫生這樣肝硬化患者會建議定期...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則可2年一次。但若血小板明顯下降,或自費肝纖維化測量數值高(>20pka),則一年檢查一次。

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Masopride與Bisacodyl合用會加重便秘嗎?


Masopride 跟bisacodyl 一起吃是否會使便秘更加嚴重??醫師您好,近期醫師開給我兩種藥物,但我一起吃了之後肚子依舊脹氣且毫無便意,請問這兩種藥物是否會互相影響?感謝醫師回答!


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是互補加成作用,並建議多蔬果,飯後多走走,促進蠕動。

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肝膽腸胃科問題:腹部超音波報告解析


腹部超音波報告?副院長您好 這腹超不知什麼意思要麻煩您幫我看看 謝謝您finding Biliary tract: Huge GB with wall thickness and many stone Liver: smooth surfa...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
膽結石合併膽漲大/膽壁變厚,若有右上腹痛/疑膽囊炎則必要可掛急診。

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糞便異常與腸音變化:是否為大腸癌徵兆?


大便疑問?醫生你好上禮拜有2~3天常常想要大便,結果都一開始拉是空氣結果大便沒多少,結果吃了醫生開給我的止瀉藥後後面的大便開始正常但大便表面上有白色稠狀物(有用筷子弄起來是黏黏的)請問這是甚麼?不是透明的然後上禮拜有時候蹲下腸子會有類似放屁...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是大腸正常黏液,可再觀察。

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冷藏豬小排未熟透,是否會有寄生蟲風險?


飲食衛生問題?醫生您好:今日自己準備的晚餐是將超市販賣的一整盒冷藏豬小排加入湯內烹調,但吃到最後一塊小排才發現裡面的肉呈現粉紅色,代表前面吃進肚子的可能也沒有完全熟透⋯但烹調時煮沸的時間確定有三分鐘,整體加熱時間大概十到十五分。請問這樣的情...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
風險機會應不大,仍請注意熟食。

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胃竇炎與體重增加:高濃度營養補品的影響


慢性胃炎,飲食問題?醫生您好,小弟胃鏡有胃竇炎、胃食道逆流A級,目前有在吃PPI、胃默適,因為過瘦想增加體重158cm/44公斤,胃口也超小,吃不了很多東西,我把乳清蛋白粉+三多均衡營養配方+白飯,混合後變成非常黏稠質地的熱量補品,盡可能減...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
總熱量上升+適度運動。另可多諮詢營養師。

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冷藏豬小排未熟透,是否會有寄生蟲風險?


飲食衛生問題?醫生您好:今日自己準備的晚餐是將超市販賣的一整盒冷藏豬小排加入湯內烹調,但吃到最後一塊小排才發現裡面的肉呈現粉紅色,代表前面吃進肚子的可能也沒有完全熟透⋯但烹調時煮沸的時間確定有三分鐘,整體加熱時間大概十到十五分。請問這樣的情...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
風險機會應不大,仍請注意熟食。

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血便五年未解:內痔還是腸道問題?


血便問題?我只要拉肚子或糞便一次大很多(一整條)就會有血便(血絲,黏膜液血),這個問題困擾我五年多了,這五年在高雄榮總陸續照過直腸鏡與大腸鏡多次,無瘜肉,無腫瘤,但血便一直無法改善。在2022年11月1日在高雄榮總照乙狀直腸鏡,無息肉無腫瘤...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
持續觀察並避免便秘引起出血。

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肛門內側灼熱、悶痛持續不退,是否為肛裂或其他問題?


肛門內側都會灼熱、悶痛?醫師好,我會肛交,在兩個月前過度浣腸一個小時又一直出力,隔天肛門靠近前列腺的那側就非常癢,也看過醫生,醫生回應是肛裂讓我休息,我也中止了肛交,但我依然會覺得不舒服,前列腺那裡也會悶悶的,我也看過很多次大腸科的醫師,指...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
較無處理此類狀況經驗,建議可再請教直腸外科醫師。

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腸化生患者能否飲用麥茶或青草茶?肝膽腸胃科專欄解答


喝茶的問題?醫生您好請問腸化生可以喝麥茶或是青草茶嗎?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應無相關研究,建議可適量飲用。

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如何長期應對Tramadol引起的消化不良?


因為tramadol引起消化不良?請問醫師如果一定要吃tramadol,引起消化不良(胃輕癱),請問有哪一種腸胃蠕動劑可以長期服用,METOCLOPRAMIDE我上網看好像不能服用超過三週嗎?請問有哪種可以長期服用謝謝醫師您


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
大都仍用metolopramide,好轉後可停用。

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B肝傳染風險:被注射針頭扎到手指該怎麼辦?


B肝傳染問題?醫生您好:我朋友他爸爸是B型肝炎的帶原者,今早我朋友在為其爸爸注射胰島素時,不小心被注射針頭扎到手指了!請問這樣有可能會被傳染嗎?需要進一步到醫院去進行抽血檢查嗎?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若已有完整B肝疫苗注射,應無風險,擔心則可就醫並於1~3月再2次抽血。

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肝膽功能檢查異常:白球蛋白比及ALP值需要注意的事項


抽血指數問題?您好最近做了抽血檢查,在肝膽功能測試部分大部分都正常,除了白/球蛋白比 1.45(1.5-2.5) ,是否需要注意什麼。另外醫檢師很在意ALP 122 U/L (40-141),問我會不會骨頭痛或是有攝護腺問題,我是偶爾有些骨...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
仍屬正常年輕人ALP會偏高,不心擔心

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新冠肺炎嘔吐出血絲:肝膽腸胃科專業建議


新冠肺炎嘔吐疑似有血絲?醫師您好,我近期確診新冠肺炎,其明顯症狀包括嚴重嘔吐。不僅吃完東西後,甚至睡覺睡到一半也會起來嘔吐。嘔吐多次後,開始每次都會出現深褐色,疑似血絲的東西,且程度有越來越多的感覺,想請問醫師這屬於正常的嗎?該如何做改善?...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
服藥控制,暫少量飲食

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蒸煮食物與飲用水的安全問題:肝膽腸胃科專業解讀


蒸東西的問題以及飲食問題?醫生您好我想在請問一下生的水放進蒸鍋蒸10至15分鐘可以放心飲用嗎?(不會太多)因為我吃麵的時候都是直接生水加麵一起進去蒸不會特別用熟水想請問這樣直接喝是否合適?還有腸化生是否可以吃黃芥末醬?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
水以煮沸爲原則。黃芥末醬(多人工添加物)不宜多食。

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腸化生患者能否食用巧克力、蒜頭、辣食及飲用牛奶和茶?


吃東西的問題?醫生您好請問腸化生可以吃巧克力以及蒜頭還有辣的食物嗎?可以喝牛奶還有茶嗎?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
正常飲食皆可,少辛辣醃製食物。

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疫苗接種與篩檢問題:轉陽性時,已接種疫苗有助嗎?


檢測與補打疫苗問題?想請問醫生,危險性行為過後,一個月篩檢BC肝炎,如果顯示陰性,補打了B肝疫苗,這樣如果三個月後轉陽性,這劑疫苗會有幫助嗎?如果補打了B肝疫苗orA肝疫苗,會影響三個月後篩檢性病的準確度嗎?(如梅毒、愛滋病等等)


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不會影響準確度若B肝帶原轉陽(已得B肝)即代表B肝疫苗來不及

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肝指數過高:治療時間與進展


肝指數過高?醫師您好,我媽媽年紀68歲,抽血數值GOT/GPT三百多, r-GT一千五百多,膽紅素原本18降到8,但還是很高最近媽媽服用肝藥和膽的藥已經快一週了,GOT有降一百變成兩百多,GPT卻升到五百多不曉得這樣的病人通常需要治療多久才...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
要看原肝功能如何及致病原因而定,順利可約1~3月復原,請與主治醫師討論。

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