醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
右下腹部抽痛原因解析
右下腹部偶爾抽痛？您好:我的身高體重為160/78，上周因蹲下後再站起，右下腹部突然疼痛(像是抽痛般)，站穩後約20秒內緩解(就不痛了)，後續亦無大礙，但今日躺床時躺得比較迅速，右下腹部又突然抽痛，慢慢維持姿勢好好躺平後，約15秒內緩解，這...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若多與姿勢有關，可能是神經肌肉的問題。可局部熱敷，注意姿勢動作，暫不提重物。仍不適可再就醫。右下腹部抽痛原因解析-點我查看詳細內容
半夜噁心反胃，是腸胃炎還是胃食道逆流？
每天半夜醒來想吐？醫生您好：星期二早上的時候我比平常早醒，覺得很想吐，過了約兩小時症狀稍微改善，但一到晚上又突然覺得噁心想吐星期三也因為突然想吐而比平常早醒，這天晚上是目前症狀最嚴重的，噁心反胃的感覺強烈到睡不著，因為從星期二開始都沒吃太多...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能有腸胃炎，可就醫止吐藥並少量清淡飲食調理。半夜噁心反胃，是腸胃炎還是胃食道逆流？-點我查看詳細內容
左下腹痛、黑便及血便：可能是何種疾病？
左下腹部痛 照x光沒問題？醫生您好我從禮拜二晚上10點左右 ，開始下腹部劇烈疼痛還有胃痛，拉肚子顏色是濃稠的黑色，還有點血但也有可能是痔瘡破掉，跑廁所跑好幾次但拉的量都不多，不然就是坐馬桶上都上不出來，就算有上出來肚子還是很痛，去掛急診有照...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
無法簡單判斷，可局部熱敷，必要請回診與醫師討論。左下腹痛、黑便及血便：可能是何種疾病？-點我查看詳細內容
糞便形狀變化：是否需要就醫檢查？
糞便問題？醫師您好，我想請教一下，我先前的上大號習慣都是在早上，只是通常會早上一次，接下來會再拉一次，但這次是腹瀉。此情形持續一陣子了但最近狀況有所改善…但本人有發現糞便有時雖然是條狀但偏細，大多時候會直接呈現是一坨，想請教醫師這是正常現象...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可再正常飲食觀察糞便形狀變化：是否需要就醫檢查？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科檢查報告：麩胺轉酸脢異常是否與酒精有關？
檢查報告？醫師好，請問檢查報告麩胺轉酸脢異常158，請問這是哪方面的問題呢？工作關係天天有應酬常年酒這樣喝，是肝出問題還是胰臟方面？謝謝醫生
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
肝臟發炎。請戒酒/就醫診治。肝膽腸胃科檢查報告：麩胺轉酸脢異常是否與酒精有關？-點我查看詳細內容
總膽紅素及直接膽紅素偏高：與膽癭肉、肝血管瘤有關嗎？
總膽紅素及直接膽紅素偏高？醫生您好～2021年的時候有健檢，那個時候就有總膽紅素及直接膽紅素偏高問題，三個月後有再抽血一次，那時是正常的。今年健檢這兩個數值又異常了（跟2021年異常數值差不多），總膽紅素 1.01（標準 0.3～1.0）直...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
都沒相關性也都無礙健康，若無B肝，原則衹要依一般健檢(>40歲，每2年一次)即可總膽紅素及直接膽紅素偏高：與膽癭肉、肝血管瘤有關嗎？-點我查看詳細內容
危險性行為與肝炎感染風險
性行為肝炎感染風險？醫師您好在網路上有看到危險性行為也會有感染肝炎的風險，故有些問題想請教一下。1.幫女性無套口交(男幫女舔陰部)，這樣有可能感染ABC肝炎或是其他肝炎嗎?2.如果會的話，建議行為發生多久後要做篩檢呢 多久能排除感染風險呢?...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
首先最好確認對方有否肝炎(及愛滋... )，無法確認則先確認自己原有否肝炎，之後1及3個月再復驗一次。若有肝炎症狀(噁心·厭食·黃疸)則立即就醫。平時可自費A·B肝疫苗。危險性行為與肝炎感染風險-點我查看詳細內容
戒菸或服藥引發食慾不振及咳嗽問題
食慾不振 相關聯問題？醫師您好，感謝您百忙之中觀看與解答家父今年72歲，近期不知是因為戒菸因素(直接重1天兩包因為咳嗽變成完全不抽)、或者服用藥物因素(近期有白內障手術，服用降眼壓等相關藥物)咳痰情況非常嚴重，家父表示是感覺肺部有很多痰，已...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可至腸胃科檢查/藥物調理及營養師諮詢一下肺部可考慮自費肺斷層檢查戒菸或服藥引發食慾不振及咳嗽問題-點我查看詳細內容
誤食兩次胃藥會有什麼影響？該如何處理？
藥物問題？今天早上吃完早餐吃飯後藥 摩舒胃清膜衣錠和加斯克兒錠時 不小心把飯前吃的息痛佳音錠也一起吃到了就等於早上吃了兩次飯前胃藥會照成什麼影響嗎 那時沒清醒沒有注意 這樣我午餐前還要吃息痛佳音錠嗎
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
多吃尚不會有問題，其他仍依時間服用。誤食兩次胃藥會有什麼影響？該如何處理？-點我查看詳細內容
腹瀉出血疑是肛裂
肛裂問題？連假前因為抗憂鬱的藥物副作用 造成噁心想吐脹氣飯都吃不了 吃了藥局的藥一樣 而且掛了急診 急診回來後 一直腹瀉大概3次 這幾天吃了 飯前息痛佳音錠 飯後摩舒胃清膜衣 加斯克兒錠 讓我的排便 正常便 但便便形狀像腹瀉 然後便便...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是內痔出血，可停摩舒胃，必要可用肛門藥膏。腹瀉出血疑是肛裂-點我查看詳細內容
癌胚抗原(CEA)和AST指數異常：該如何處理？
癌胚抗原(CEA)問題及AST問題？醫師您好，本人無抽菸史昨接獲報告得知上個月我所做公司體檢有兩種指數異常分別為癌胚抗原(CEA)偏高 5.6 ng/ml肝功能SGOT(AST)偏低 12 U/L至於 PSA、CA-199 則為正常比對發現...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
ast低應是肌肉量少，不是疾病。ceA高就見仁見智，醫師見解會不同，原則可到腫瘤科諮詢，策略1是自費全檢查，策略2是再追蹤數值或衹x光+糞便。癌胚抗原(CEA)和AST指數異常：該如何處理？-點我查看詳細內容
腹瀉只排出透明水和渣：肝膽腸胃科問題分析
拉肚子只拉出水？醫生你好2022年7月我做過大腸鏡跟胃鏡檢查，說沒問題，只是有腸躁症，上上週我便秘，大便太硬有使肛門受傷，有流血，後來我去買了優酪乳，上週開始兩天喝一次，加上每天大約喝1800cc的水，雖然前面糞便有點硬，但後面正常了四天前...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
只要調整飲食(定時定量，少油少奶)配合用藥即可腹瀉只排出透明水和渣：肝膽腸胃科問題分析-點我查看詳細內容
肝移植後發現轉移：治療策略與進展
換肝後轉移療程？醫師您好，親人去年8-9月因身體不適入院檢查發現肝癌因為肝硬化無法切除，醫療團隊評估後進行肝臟移植沒想到近期回診檢查發現轉移至肺部以及骨頭現在醫療團隊就給予標靶藥等三個月後看效果也沒有再做其他的醫療手段，這樣是不是只能等三個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
目前原則是全身性治療(化療或標靶)2-3個月，若之後僅剩單一病竈，可再加局部治療(手術或電燒或放射治療)肝移植後發現轉移：治療策略與進展-點我查看詳細內容
左上腹劇烈疼痛及持續性腸胃不適，請問可能是什麼病症？
左上腹疼痛？醫師您好！我左上腹肋骨處，由下往上數可能大概是在第三～四排？那裡，就是兩邊肋骨的中間點，平行往左邊大約隔4~5公分左右的地方，會有劇烈的疼痛感，真的是那種連呼吸都痛不欲生的痛覺。這種情形如今已經是第三次復發了，第一次是在多年以前...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就醫胸部x光排除特殊問題，其他可能是神經/筋膜發炎，可局部熱敷+止痛藥。排便可少油少奶，必要使用藥物調整，不放心可糞便潛血檢查一下。 左上腹劇烈疼痛及持續性腸胃不適，請問可能是什麼病症？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：大罐裝飲料及桶裝冰淇淋是否安全？腸化生患者能否享用冰品？
飲食上的問題？醫生您好1.請問市售的大罐裝的飲料(2000ml)像是舒跑或是檸檬紅茶等等的，以及桶裝的冰淇淋和冰棒是否可能有幽門螺旋桿菌可以放心吃與喝嗎？2.請問腸化生可以吃冰品還有喝飲料嗎？(冰淇淋還有冰棒等等)
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
幽門桿菌與消毒過/衞生良好的食品無關。腸化生建議少吃燒烤爲原則。肝膽腸胃科問題：大罐裝飲料及桶裝冰淇淋是否安全？腸化生患者能否享用冰品？-點我查看詳細內容
黑便與腹痛：可能的病因及處理方式
黑便斷斷續續？醫生您好約半年前，我開始斷斷續續的黑便有時還會在半夜腹部叫疼，這讓我十分在意後來父母因為我糾纏不清，帶我去照了腹部超音波，很幸運地，沒有任何問題但後來，我外公確診胃癌，聽症狀，又是胃鏡看不清楚，又是末期，讓我覺得他該不會是得了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先驗糞便潛血，若陽性則內視鏡檢查。黑便與腹痛：可能的病因及處理方式-點我查看詳細內容
肛門息肉增多且帶血，該如何處理？
肛門息肉？醫生你好我最近發現我的肛門附近長了一些息肉偏紅色一開始只有一顆但是不知道最近不知道為何突然變多了沒有任何疼痛異物感上廁所也能正常排便但是有的時候會有些搔癢而且他很容易在擦屁股的時候出血
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可至大腸直腸外科診治肛門息肉增多且帶血，該如何處理？-點我查看詳細內容
大腸鏡後腸道異常症狀：多久會恢復正常？
做完大腸鏡後腸道有異？醫師您好我想請教，自我五月底做完生平第一次健檢大腸鏡後，醫師說我有一個小的腺瘤外，乙狀結腸.直腸都出現發炎現象，因此開了法瑪鎮跟腸必寧。自大腸鏡後的第一次大便就開始不一樣，會在放屁時混出大便渣或者在屁中大便（這在以前幾...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應已不是大腸鏡造成，請先清淡飲食，紀錄變化相關可能因子，若症狀持續就回診討論對策。大腸鏡後腸道異常症狀：多久會恢復正常？-點我查看詳細內容
脹氣、食慾下降、便秘與體重下降的綜合症狀
食慾體重直線下滑+嚴重便秘？就是從不知道哪天開始就脹氣的很嚴重 導致常常肚子痛 當時是有去台安檢查+照超音波 醫生是給抗漲氣的的藥 吃完之後就解決這個問題了 但是自從有脹氣問題出現後食量就突然變很小直到現在已經沒有在脹氣了還是一樣（例如說：...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
依所言建議到小兒科/小兒腸胃科就診為宜脹氣、食慾下降、便秘與體重下降的綜合症狀-點我查看詳細內容