內科 其他 常見問題

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一年半大的孩子癲癇症狀持續加重,該如何處理?


這個是癲癇嗎??您好:我的兒子足月出生因無心跳及呼吸20分鐘造成缺血缺氧腦病變合併有癲癇,目前一歲半,他一開始為失神或睡眠時臉部抽蓄,皆為數秒鐘,服用優閒及癲空達後已有半年沒有發作,直到2個月前打完日本腦炎後過一個禮拜他開始一醒來就很激動,...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
腦缺氧病變的後遺症除癲癇症之外,也會有肢體痙攣的製壯,根據描述可能兩者皆有。只憑外觀症狀,難以完全確認是否為癲癇發作。若有需要可以從後腦波檢查確認。癲癇藥物皆為安定神經,藥量不宜過重,以免造成嗜睡,建議與小兒神經科醫生討論用藥事宜。

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慢性蕁麻疹患者ANA1:5120、DFS和IgE116.65,是否需要進一步就醫?


ANA1:5120,DFS,IgE116.65?你好,因慢性蕁麻疹就醫中,曾經在幾家醫院風濕免疫科就診,但疹子無法控制,目前皮膚科就診,用藥4顆抗組織胺,已控制住疹子生成。做了224項過敏源檢測,ANA1:5120,DFS,IgE116.6...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。建議您可以再回診風濕免疫科,針對ANA過高的部分再安排進一步的檢驗。ANA過高和疾病嚴重度無關,但和潛在有無風濕疾病有關,指數越高,有潛在未察覺的風濕病機會越高,所以可以來風濕免疫科門診看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科...

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愛滋病毒在水中會透過口腔感染嗎?


問題問題?醫師您好我是問「我之前去超市買了一瓶1500毫升的水,打開瓶蓋時沒有沒有ㄎㄧㄚㄎㄧㄚ的聲音(同款別瓶有),沒阻力,就覺得是不是已經被開過,後來我還是有把水喝完,想請問會不會怎樣?尤其是裡面有帶有愛滋病毒的血、體液的話,我喝下去會不...


林武甫 醫師回覆-內科
您好,不會的,一般所謂的血體液傳染都是血體液直接接觸黏膜或傷口才會,病毒進到水中很快就會死亡,所以不會藉由喝水傳染HIV喔。單次喝到不乾淨的水頂多拉肚子吧

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長期咳嗽不見好,胸腔X光正常,痰檢發現Gram’s Stain Gram Positive Coccus、Gram Negative Bacilli和Gram Negative Diplococcus等細菌,且有過多的白血球和上皮細胞,可能涉及哪些胸腔內科疾病?


咳嗽一個月?咳嗽已經咳了一個月了照x光都沒事做了痰的檢驗Gram’s Stain Gram Positive Coccus : 2+ Gram Negative Bacilli : 2+ Gram Negative Diplococcus ...


盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:這是指痰液中有染出格蘭氏陽性菌和格蘭氏陰性菌,但不一定代表這些是致病菌,有可能只是口腔中本有的細菌,請和您的診療醫師諮詢其他相關的咳嗽診治細節。

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酒店床單不潔,感染風險大嗎?內科醫生建議


感染傳染風險?醫生您好,因為跟家人去日本玩住在飯店,不知道是不是太累了 結果以為床單是被單也掀起來蓋,當時有看到一些些毛髮,也不知道到底是頭髮還是男性下體的,想請問醫生如果房間打掃人員沒掃乾淨,我跟家人會因為這樣被傳染什麼性病或是愛滋嗎.....


廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。2.血液傳染:輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...

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長期服用失眠藥有哪些傷害及副作用?


失眠藥物諮詢?醫師您好,我在40歲時,就停經,不知是不是荷爾蒙斷崖式下降導致失眠還什麼原因,不知道。在神經科5年前40歲剛開始也是試藥試了3~4次,從一開始測儀器,認定是自律神經失調,到可能是纖維肌痛症(因肩頸都會酸痛),還被醫生問話(總覺...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
助眠藥物不會傷腎,反而定腎功能不良的患者須減量服用,長期副用可能有藥物依賴的問題。駐顏藥浴作業僅止於助眠,此藥物無法根治失眠,建議借助運動紓壓減少對藥物的依賴。

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23分鐘缺氧性腦病變:治療方式與前景


請問 23分鐘的缺氧性腦病變 有何方法治療?爸爸年紀77歲,113年 12月開始歷經多次肺炎,常常好了出院沒幾天一星期內 ,又有狀況, 回醫院診斷為肺炎,1/19首次插氣管過後 拔管成功後, 2/3住長照護理之家21天短期調養 期間都是用鼻...


陳韋達 醫師回覆-神經內科
台大農經-萬福您好!來信詢問有關長輩 23分鐘的缺氧性腦病變 有何方法治療的問題,缺氧性腦病變的治療目前仍是醫療領域的重大挑戰,許多介入性治療目前仍在研究階段,尚無法臨床應用,建議您參考目前收治醫院的建議,並與主責的醫護團隊積極溝通,共同決...

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胸腔內科患者咳嗽持續不見改善,是否需要進一步檢查或治療?


氣喘與咳嗽?醫師您好:我老婆75年次,五月初的時候他曾經感冒,服藥完之後只剩下咳嗽沒有完全好。也有一直持續在看醫生服藥(有吃抗生素等藥物),但是咳嗽不見改善,癥狀是輕咳,喝冰飲的時候會增加咳嗽。約兩週前他改去家裡附近的胸腔專科診所,有照了X...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科
建議您太太記錄咳嗽頻率、誘發因子(特別是冰飲)、用藥時間及咳嗽改善或惡化的情況,提供給醫師參考。儘快回診與目前的胸腔專科醫師討論,詳細說明肺樂喜使用後的具體反應。 如果醫師仍無法有效改善症狀,可與醫師討論是否需要進一步的檢查(如肺功能測試,...

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下顎淋巴結腫大:原因、治療與警覺


下顎淋巴結腫大?醫師好,昨天晚上睡前突然發現下顎腫腫的,大小大概2公分上下,摸起來有點痛痛的,腫到早上還在腫,可以小小的滑動,冰敷有稍微消但它還是在。1.我現在該怎麼辦?2.有可能是癌症嗎?3.我的口腔也沒有明顯的傷口或感染的位置,有可能會...


曾國森 醫師回覆-內科
網友好癌症機率很低,建議就醫耳鼻喉科。發炎的淋巴結或唾液腺或其他軟組織較有可能。不用擔心,儘快就醫就好。謝謝問題

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下顎淋巴結腫大:原因、治療與警覺


下顎淋巴結腫大?醫師好,昨天晚上睡前突然發現下顎腫腫的,大小大概2公分上下,摸起來有點痛痛的,腫到早上還在腫,可以小小的滑動,冰敷有稍微消但它還是在。1.我現在該怎麼辦?2.有可能是癌症嗎?3.我的口腔也沒有明顯的傷口或感染的位置,有可能會...


曾國森 醫師回覆-內科
網友好癌症機率很低,建議就醫耳鼻喉科。發炎的淋巴結或唾液腺或其他軟組織較有可能。不用擔心,儘快就醫就好。謝謝問題

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腳底刺麻:神經內科常見問題及可能原因探析


腳底問題?醫師您好,我的腳底板都會刺麻,麻一秒換另個地方麻一秒,會是在腳底不同點位,有時候能很明顯感覺到,有時候都沒有感覺,兩隻腳都會,不知道是什麼原因?沒有感覺異常等其他症狀,只有刺麻而已。


江俊宜 醫師回覆-神經內科
朱小姐您好:您提到“腳底板都會刺麻,麻一秒換另個地方麻一秒,會是在腳底不同點位”因為刺麻屬於周邊神經的感覺神經異常。可能要先考慮末梢神經受到壓迫或是姿勢不良造成血液循環不佳,引發感覺神經短暫興奮或傳導異常。這部分可以藉由電生理來協助診斷。神...

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腳底刺麻:神經內科常見問題及可能原因


腳底問題?醫師您好,我的腳底板都會刺麻,麻一秒換另個地方麻一秒,會是在腳底不同點位,有時候能很明顯感覺到,有時候都沒有感覺,兩隻腳都會,不知道是什麼原因?沒有感覺異常等其他症狀,只有刺麻而已。


江俊宜 醫師回覆-神經內科
朱小姐您好:您提到“腳底板都會刺麻,麻一秒換另個地方麻一秒,會是在腳底不同點位”因為刺麻屬於周邊神經的感覺神經異常。可能要先考慮末梢神經受到壓迫或是姿勢不良造成血液循環不佳,引發感覺神經短暫興奮或傳導異常。你兩隻腳都有症狀臨床上需要排除纖維...

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中風後運動與神經恢復:我的經驗分享


中風問題?您好我之前在2/28有詢問過,我在4/14完成PFO關閉手術,先前很多問題其實都已改善:如聚焦慢、頭暈、看右或右後會很不舒服(我是左腦幹梗塞)等卡頓還是會不過已經有減輕蠻多了,隔天出院一週後再回診心臟血管科,醫師說我已經可以正常運...


黃虹菱 醫師回覆-神經內科
你目前恢復狀況非常好,已無明顯神經學缺損,「卡頓感」可能是腦幹梗塞後常見的視覺整合問題,屬神經修復期正常現象,常與疲勞、光線刺激有關,建議持續觀察、不須特別視覺復健。PFO關閉後的泡泡檢查中「Dist 0.471mm」並非孔洞大小,無須擔心...

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生殖器水泡和潰瘍的原因及檢查科室選擇


性病檢查?您好醫生 我想問一下我的生殖器 每幾個月就會有小水泡 然後破了 就潰瘍我去大醫院泌尿科檢查hiv 梅毒 皰疹 醫生都說正常 沒有被感染 我已經三年沒有出去外面鬼混⋯⋯ 請問還有什麼原因會造成 生殖器 起水泡 潰瘍 ..還是因為沒檢...


廖忠信 醫師回覆-內科
參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。2.血液傳染:輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注...

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手沾染乾血,會感染HIV、B肝或C肝嗎?抽血盤未消毒,如何處理?


手有傷摸到他人的血?醫師您好,請您撥空回覆,謝謝!1. 剛洗好手,在手濕且有傷口(已無出血)的情況下,拿醫院的抽血盤,後來發現抽血盤上的乾血,被我的手抹起來了,請問是否有感染風險?(例如:HIV、B肝、C肝,或其他需注意的病毒)2. 發現後...


廖忠信 醫師回覆-內科
參考疾管署資料 B/C型肝炎與愛滋病有相似的傳染途徑愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。2.血液傳染:輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液...

手沾染乾血,會感染HIV、B肝或C肝嗎?抽血盤未消毒,如何處理?-點我查看詳細內容


子宮內膜癌術後大腿內側麻:神經內科治療方式與建議


子宮內膜癌術後大腿內側麻?2月子宮內膜癌手術骨盆腔淋巴結全部切除,術後左大腿內側(面積約一個巴掌大)及鼠蹊部感覺麻,婦科醫師告知會逐漸好轉,但最近鼠蹊部會有刺痛感,到鄰近復健診所的神經內科門診,醫師並未安排檢查僅告知可能為手術損傷神經,復健...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
羊小姐您好:您提到“術後左大腿內側(面積約一個巴掌大)及鼠蹊部感覺麻....醫師並未安排檢查僅告知可能為手術損傷神經,復健沒有什麼效果...”您的症狀可能要考慮手術常見的神經學併發症包括股神經、閉鎖神經或陰部股神經的牽拉、壓迫或損傷,導致局...

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腰腿痠痛:是否與肺炎有關?


腰腿酸痛?5/18因發燒畏寒,全身酸痛進急診,驗血,快篩,打針後,症狀緩解就回家休息,5/29號又一樣的症狀先去診所打針拿藥,並未緩解,5/30到急診醫師表示有輕微的肺炎,問要不要住院?但我覺得先開藥吃,就先返家休息,就在當天晚上雙腳異常的...


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 如果超過兩週的服藥與檢查仍然發燒, 就算是特殊感染或稱不明熱, 建議去住院詳細檢查2. 在台灣不明熱, 較常見的是結核病, 癌症, 及風濕免疫疾病; 當然還有其他病, 所以還是去醫院看看較好

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尿尿時尿液噴到手臂皮膚,會不會感染愛滋或異常疾病?


感染請教?您好醫生,我在尿尿的時候小便斗的尿噴起來到手臂的皮膚,想請問醫生這樣會不小心被傳染愛滋或是什麼奇怪的病嗎,謝謝您的回答。


廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。2.血液傳染:輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...

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藍灰色辨識異常是否為失智症?


無法辨別藍灰色是失智症嗎?醫師您好:媽媽目前67歲,最近發現她看藍灰色的東西會說是灰色的,但正藍色、天藍色的又能認出是藍的。另外有時講話也會突然忘記某個詞怎麼說,我們提醒她她才想到,有時也會忘記本來要做什麼,先去做別的事,但後來會自己想起來...


陳韋達 醫師回覆-神經內科
Rita您好!來信詢問有關無法辨別藍灰色是失智症問題,失智症與老化的區別,老化是(1)可能突然忘記某事,但事後或經過提醒會想起來(2)若做記憶測試,可能會無法完全記住測試中的物品;失智是(1)對於自己說過的話、做過的事,完全忘記(2)無法記...

藍灰色辨識異常是否為失智症?-點我查看詳細內容


如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常?


已持續一年的24小時耳鳴(腦鳴?)跟視覺異常 Part2?江醫師您好,我是曾經在上上個月諮詢過您相關問題的人<a href="https://adoctor.tw/article/217179">#21717...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好:您提到“ 基於這些症狀,在什麼情況下可能要把去看「身心科」當成選項呢?. 如果我想看偏頭痛門診會需要掛哪個科呢?...”不知道您在這段時間是否接受偏頭痛的相關藥物治療?如果接受兩種以上的偏頭痛藥物治療後,症狀沒有明顯改善,可能...

如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常?-點我查看詳細內容


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