內科 血糖 常見問題

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頭暈目眩是否意味著糖尿病?如何就診??


頭暈目眩?在未進食的情況下,測量血糖66,可糖化血色素卻臨近糖尿病的值,是正常的嗎?會突然頭暈目眩到想吐,但只要躺著休息一下,就會好轉,兩者之間有關連性嗎?血壓也算低血壓型的,想請問一下,若想就診該看哪一科呢?謝謝   


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

血糖小於70,算是低血糖,請至新陳代謝科就診,謝謝詢問

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胰島素過量導致昏迷:需要掛哪一家神經內科??


胰島素過量導致低血糖昏迷?蔡醫師您好我因為有糖尿病吃降血糖的藥不理想改用打胰島素,但是打胰島素沒注意血糖多少打胰島素過量昏迷救起來,一直嘔吐送醫覺得最近記憶力變很差如果要掛神經內科作檢查是要去我去急診那家還是其他醫院就可。


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

糖尿病無論是口服或施打胰島素治療都需要自主監測血糖才能避免低血糖昏迷。

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糖化血色素超標是否意味著糖尿病?持續維持高血糖會怎樣??


糖化血色素超標?請問糖化血色素>7,飯前血糖120,這樣就確診糖尿病了嗎? 如果下次檢查糖化血色素下降了,也一樣維持糖尿病嗎? 謝謝


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

根據您的報告「可能」是糖尿病(HbA1C>7,確實數字?),通常需要再次檢查才能真正確診。一旦確診,以後數值控制到完全正常,在醫學定義上依然屬於糖尿病。除非您同時有明顯的「多吃、多喝、多尿」或體重減輕等症狀,而且單次血糖>=20...

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17歲手抖是否需要就醫?與父親病史相關的病情分析及治療建議?


請問手抖需要就醫嗎??手抖情形出現在17歲,我只要拿筷子、水杯、紙、手機或做向前伸平舉的動作就會手抖,主要是懸空或出力時出現,若手有支撐情況下做上述動作就不會抖。 另外,爸爸有嚴重手抖(裝湯時,湯會灑出來的那種),有服藥治療。  疑問: 請...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

美女小姐您好: 您提到“...需要就醫、檢查或服藥嗎?如果都不管它或不服藥會抖得更嚴重嗎?吃藥有辦法緩解嗎?手抖有辦法根治嗎?....” 您的症狀可能要先考慮原發性顫抖。 臨床上通常靠病史、家族史、神經學檢查來診斷,沒有單一抽血或影像檢查可...

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雙手雙腳麻:可能與自律神經失調有關嗎??


雙手雙腳麻?醫生您好 我在5/3開始 雙腳掌 雙手掌 小腿 大腿表皮有游移性的麻 沒有固定的位置 每次麻都是非常小範圍 感覺像一個點 麻大約一秒 然後幾秒到幾分鐘就麻一次 不斷變換位置 不會到疼痛的感覺 有點像螞蟻爬 腳心到腳跟發生的頻率明...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

張先生您好: 您提到“...沒有固定的位置 每次麻都是非常小範圍 感覺像一個點 麻大約一秒 然後幾秒到幾分鐘就麻一次 不斷變換位置 不會到疼痛的感覺....” 臨床上我遇到的多發性神經病變的個案,麻刺的感覺通常是持續的。 您的症狀脊椎神經的...

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雙腿大腿前側僵硬、小腿前側麻、腳底有電流感:尋找神經內科解決方案?


雙腿大腿前側僵硬 小腿前側麻 腳底有電流感?醫師您好 我的症狀已有2個多月 該看哪一科 做什麼檢查與治療 是什麼病 多久會好 請解答 感謝  一 20幾年前用右手撐著右臉托腮看電視臉與頭都有脹脹麻麻的感覺有時候嚴重的時候會脹麻到眼皮都快...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

酷龍先生您好: 您提到“腿小腿腳底會麻腳底會有電流感...左手拿手機拿比較久大小腿就會麻腳底會有電流感不拿手機後走路走一走就會改善..” 您的症狀可能要先考慮脊椎神經根壓迫或是周邊神經的問題。  您提到站立很快誘發雙腿麻、腳底電流感,這是腰...

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內科:打猛健樂對PEP藥效影響?鮮奶茶是否會影響??


PEP 曝露後預防性投藥?最近有吃PEP,但突然想到自己已經連續幾周都有打猛健樂,這會不會影響PEP的藥效? 然後之前有再吃PEP前後有喝鮮奶茶,因為有含鈣,會影響嗎(?)


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

先參考AI整理資料  猛健樂(Mounjaro/Tirzepatide)是一種用於改善血糖與體重的處方針劑,並非HIV預防藥物。而「暴露後預防性投藥(PEP)」是一種在性行為等風險行為後72小時內服用的HIV阻斷藥物。若有急迫風險,請立即就...

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爸爸食慾不振可能是何種原因?內科或消化科??


爸爸突然食慾不振?醫師您好,我的爸爸今年71歲,有高血壓、糖尿病病史,在上個月因為血糖過低昏倒住院治療,也按照醫院調整過慢性病的藥。但出院突然開始食慾不振後至今,三餐都是逼自己吃進去,僅吃得下重口味(偏酸、辣)的食物,目前沒有出現其他身體狀...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

如果基本內科抽血檢查沒有發現問題,可以找身心醫學科檢查心理因素,或找營養師調整飲食內容,謝謝詢問

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口渴尿尿困難:可能與腎臟健康有關?


口很渴 尿尿要等很久?口很渴,如果沒克制喝水量,一天要喝到5000cc才不會覺得口渴,但網路查資料好像喝太多水對腎臟不好, 所以控制在2000cc, 我體重是86公斤,身高167。血糖是正常的。 上廁所的時候常常需要用力,不然尿不出來,有時...


林吳烜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)

您好 依描述 口乾 餘尿感 有多種可能 建議應儘速至腎臟科、泌尿科就診為宜 謝謝

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空腹血糖90-92是否意味著糖尿病風險?如何控制血糖水平??


空腹血糖90—92?醫生你好.如題我這三年健康檢查空腹血糖都在90—92徘徊 第一年有驗糖化血素5.2.請問我這樣有高風險得糖尿病嗎? 是不是90以下比較好?158公分55公斤 還有一題 .我的小孩大一空腹血糖也是跟我一樣在90—92之間 ...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

從您的檢驗報告來看,目前的血糖控制情況非常穩定且處於標準範圍內。 • 空腹血糖 90–92 mg/dL: 空腹血糖正常值為 70—99 mg/dL。您的數值持續三年都在這個區間,代表您的血糖相當穩定,並沒有逐年惡化的趨勢。 • 糖化血色素 ...

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如何處理空腹血糖偏高的疑慮??


空腹血糖問題?想請教醫生空腹血糖的疑問,本人目前186cm/80kg 本人今年於一月抽血檢測時發現空腹血糖偏高99,糖化血色素5.2,但是2022—2025公司健檢的空腹血糖都在78上下,糖化血色素在5.4—6之間,空腹血糖從沒這麼高過,於...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

糖化血色素(HbA1c)從 5.4~6.0 降到 5.2,代表你過去三個月的平均血糖控制得比之前好。  Q1:建議去醫院測葡萄糖耐受度(OGTT)嗎? 目前應該不需要。你的糖化血色素 5.2 落在正常的範圍(< 5.7),目前的數據還...

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糖化血色素偏高是否意味著家族遺傳基因缺陷??


糖化血色素偏高?我的身高/體重分別是163/46—47浮動,最近抽血驗血糖糖化血色素為5.7,以數值來說算是偏高,但是空腹血糖跟空腹指尖血糖都落在80幾,前陣子手足確診一型糖尿病,現在又驗出偏高感到很焦慮,會有可能家族有遺傳的基因缺陷之類的...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

從數據來看: • HbA1c 5.7% : 根據現行標準,5.7% 確實在「糖尿病前期」的邊緣(正常值 < 5.7%)。這是反應過去三個月的「血糖平均值」。 • 空腹血糖 80 幾: 這是在標準範圍的數值。 關於三位醫師的不同見解 這...

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便秘與頭暈:內科問題的雙重困擾?


便秘跟頭暈?請問有便秘問題 吃完便通樂後有排便可是後來都會肚子痛有時幾天後還會痛 還有在吃飯後就頭暈這兩個症狀不知道有沒有相關連


謝榮元 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 便秘與頭暈一般沒有直接相關。頭暈常因貧血、低血糖、焦慮或壓力有關,若常發生可至醫院就醫。 感謝您的來信!

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根據提供的內容,可以將新的標題擬為“頸部超音波報告:右側內動脈輕微動脈硬化”。?


頸部超音波報告?醫生您好 回應上次問題本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112/6與115/2月兩者報告有無差異變化與注意的項目(本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥) 2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白-膽固醇 99,那這樣1...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小萍小姐您好: 您提到“2月份HbA1c 6.8 低密度脂蛋白-膽固醇 99..要控制多少以內,另外是否要搭配運動.” 您屬於年輕族群,如果可以的話,建議可以將控制比高年族群更好。 針對糖尿病族群,對多數成人糖尿病:<7% 是常用的一...

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根據您提供的文件,您的頸部超音波報告顯示右側CCA和ICA的厚度、速度和方向均正常,而左側CCA和ICA的厚度稍微增加,但沒有明顯的血流障礙。此外,您的112年份的ICA厚度為138毫米,而在115年份則下降到40毫米,這是一個顯著的變化。這種變化可能是由於血管壁的硬化或損傷引起的,但也有可能是正常的生理變化。因此,建議您進一步進行詳細的身體檢查,例如血液測試、心電圖、胸部X光等,以確定是否存在潛在的健康問題。如果有必要,您的醫生可能會建議您進行血管造影或其他影像學檢查。?


頸部超音波報告?醫生您好 本身有糖尿病與高血脂想請醫生幫忙看112/6與115/2月兩者報告有無差異變化與注意的項目(本身目前服用恩排糖.庫魯化錠與冠脂妥)謝謝  這是112/6月報告 穿顱都卜勒超音波檢查(顱內血管超音波檢查) Caro...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小萍小姐您好: 您提到”112年的左側ICA是138,115年變成40落差很多...“ 因為動脈超音波的流速測定與取樣位置、入射角修正、以及當下的血壓和心率有關。 血流的臨床考慮,通常是要搭配結構上的狹窄比例以及斑塊的影像。 此外,臨床上血...

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暈倒症狀與治療:看神經內科還是心臟科?需要進一步檢查嗎??


暈倒 講話不清楚?暈倒前症狀 視線模糊 看人不清楚 四肢無力 講話不清楚 無意識後約莫1分鐘清醒 暈倒之前後面脖子會酸痛 差不多一個禮拜昏倒1次 坐在椅子上忽然昏倒 有去做過腦部斷層掃描正常 頸動脈超音波左右邊狹窄26% 醫生是說視為輕度狹...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

朱小姐您好: 您提到“四肢無力 講話不清楚...無意識後約莫1分鐘清醒....目前有服藥 心臟科、高血壓...” 您的症狀在臨床上稱為昏厥。 依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成...

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手指按電梯按鈕碰不到?可能是小腦萎縮症早期症狀?


疑似小腦萎縮症症狀?醫師您好,我剛剛手上拿著一隻手機,伸出那隻拿著手機的手的食指去按電梯按鈕卻碰不到,是否要懷疑SCA—1/2/3早期症狀?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“伸出那隻拿著手機的手的食指去按電梯按鈕卻碰不到,是否要懷疑SCA—1/2/3早期症狀?” 您的症狀可能要先考慮暫時性動作校準誤差,常出現在疲勞、分心、血糖波動或是焦慮時。 如果是小腦的問題,會出現持續進展、言語變慢、步...

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舌頭根部與嘴唇末端麻木半年,是否為中風?該掛哪一科檢查??


右側舌頭根部與右嘴唇末端麻麻的?右側舌頭根部與右嘴唇末端麻麻的 已有半年之久 最近麻麻的徵狀比較明顯,滿有存在感的麻 涼涼的那種 想請問這是中風嗎?  可以掛哪一科檢查呢?  


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

徐小姐您好: 您提到“右側舌頭根部與右嘴唇末端麻麻的 已有半年之久” 一般來說,腦中風多半是突然發作、在數小時內達到最嚴重,常合併其他神經缺損如肢體無力、說話不清、視野缺損等,很少以麻刺感持續穩定。 您的症狀可能要先考慮三叉神經的異常。 臨...

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甲硫嗎唑是否會影響胰島素功能??


關於甲亢患者擔心服用甲硫嗎唑導致無法降糖的問題?醫生您好,家裏人最近查出甲亢,已經吃了快1個月的甲硫嗎唑了,他自己查到這個藥可能改變胰島結構,雖然沒有發生IAS,但擔心甲硫嗎唑會改變胰島素結構使胰島素失去降糖作用,讓胰島多分泌胰島素造成胰島...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

請配合新陳代謝科醫師,定期追蹤甲狀腺功能和血糖指數,甲亢若不規律治療,影響身體更甚,謝謝詢問

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臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同可能的原因有哪些??


臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同?我1、2個星期前有舌頭麻麻的感覺,後來發現左邊太陽穴及臉頰有持續發麻,但沒有嘴歪眼斜的症狀,這兩天舌頭麻的症狀有稍微改善,但觸診左邊的手腳感覺好像稍微頓頓的,請問有可能是什麼原因?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

黃先生您好: 您提到“觸診左邊的手腳感覺好像稍微頓頓的...” 您的症狀屬於單側臉及同側肢體感覺異常。可能要腦部結構的異常... 不知道您是否有代謝症候群、 血糖、血脂過高等心血管危險因子? 如果症狀持續建議進一步的腦部影像檢查 建議您可以...

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