達文西手術後PSA持續上升，應如何處理？荷爾蒙治療是否會產生抗藥性？？
達文西手術後psa上升？醫師您好，家父66歲，2024年11月因排尿不順發現攝護腺肥大（當時psa15)。 做刮除手術後， 2025／2月psa降為1.8左右，但病理報告有驗出癌細胞。 後來2025／5月追蹤上升到2.44。 於2025／...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師
您好： 1.請問如果要做放療搭配荷爾蒙治療，那荷爾蒙治療產生抗藥性之後怎麼辦呢？ 因為第二線荷爾蒙藥物可能無法負擔⋯ ：健保在某些條件有給付，達文西手術 一定是在大醫院做的，都有治療指引，依治療指引都在經統計研究上較好結果，所以可和醫師討論...>>點我查看詳細內容割完包皮後多久能完全勃起、不用顧慮縫線？？
割完包皮後多久能完全勃起、不用顧慮縫線？？李信毅醫師您好， 想向您請教割完包皮後恢復期相關的問題。 我近期已完成包皮手術，目前仍在恢復階段，縫線尚未完全脫落。 現在的情況是可以勃起，但會因為在意縫線與傷口拉扯感，下意識無法完全出力，勃起程...
李信毅 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 泌尿外科 主任、尿路結石科 醫師
包皮如果割得太短，恢復的時間就要更久，組織穩定的時間可能要三個月。如果沒有特別的問題，依你的年紀，大約6週就會很穩定了。>>點我查看詳細內容包皮槍手術後恢復與龜頭繫帶問題？
請問包皮槍手術術後恢復以及龜頭繫帶兩側有小洞有皮屑？請問醫生:我今年年初開始龜頭反覆發炎，之後於10月底動包皮槍手術。 之後龜頭發炎的問題雖有改善， 但仍有下列問題： 1.龜頭周圍水腫已經消八成但陰莖下方腫脹仍未消。請問大約多久時間未消才需...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好：1.龜頭周圍水腫已經消八成但陰莖下方腫脹仍未消。請問大約多久時間未消才需判斷有問題呢？ 一個月上下 2.手術疤痕一圈仍會反覆刺癢，有使用過類固醇藥膏但仍有復發，請問這種狀況是正常的嗎？：常見，要保持清潔乾燥 3.今天發現龜頭繫帶兩...>>點我查看詳細內容包皮環切手術後問題：凸出、腫脹、泛白及包皮黏連？
傳統包皮環切手術術後問題？醫師您好我之前是完全包莖於12／19進行了包皮環切手術目前情況如下列圖片。請問龜頭下方的包皮這樣凸出大一截是正常的嗎？現在還這麼腫是正常的嗎？大概多久會消腫？龜頭泛白也是正常的嗎？怎麼感覺下方龜頭跟包皮黏在一起？麻...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好：請問龜頭下方的包皮這樣凸出大一截是正常的嗎？：常見 現在還這麼腫是正常的嗎？正常 大概多久會消腫？漸漸消有的人要好幾星期 龜頭泛白也是正常的嗎？：常見 怎麼感覺下方龜頭跟包皮黏在一起？儘可能在清潔時分開 祝健康>>點我查看詳細內容攝護腺肥大與癌症治療後荷爾蒙治療抗藥性？
因排尿不順發現攝護腺肥大？醫師您好，家父66歲，2024年11月因排尿不順發現攝護腺肥大（當時psa15)。 做刮除手術後， 2025／2月psa降為1.8左右，但病理報告有驗出癌細胞。 後來2025／5月追蹤上升到2.44。 於2025...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好：.請問如果要做放療搭配荷爾蒙治療，那荷爾蒙治療產生抗藥性之後怎麼辦呢？ 因為第二線荷爾蒙藥物可能無法負擔⋯ 健保在某些條件有給付，達文西手術 一定是在大醫院做的，都有治療指引，依治療指引都在經統計研究上較好結果，所以可和醫師討論 ...>>點我查看詳細內容泌尿科常見問題：頻尿、尿失禁與包皮切割後的問題？
頻尿及其它泌尿問題！？想請教： 我每天喝水量挺多的，約3公升；想請教：1、容易經常有尿意，可是～常憋不住，走到廁所前，可能就會稍微尿一些出來了；是膀胱還是攝護腺出了問題嗎？又或者是其它什麼問題？ 2、尿尿時，明明對準小便斗了，還是經常會尿到...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師
您好： 1、容易經常有尿意，可是～常憋不住，走到廁所前，可能就會稍微尿一些出來了；是膀胱還是攝護腺出了問題嗎？又或者是其它什麼問題？ 應就醫檢查 60歲應 2者都有狀況 2、尿尿時，明明對準小便斗了，還是經常會尿到外面，還經常有尿不盡的感覺...>>點我查看詳細內容泌尿科常見問題解答：頻尿、尿失禁及包皮切除後的後續照護？
頻尿及其它泌尿問題！？想請教： 我每天喝水量挺多的，約3公升；想請教：1、容易經常有尿意，可是～常憋不住，走到廁所前，可能就會稍微尿一些出來了；是膀胱還是攝護腺出了問題嗎？又或者是其它什麼問題？ 2、尿尿時，明明對準小便斗了，還是經常會尿到...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師
您好： 1、容易經常有尿意，可是～常憋不住，走到廁所前，可能就會稍微尿一些出來了；是膀胱還是攝護腺出了問題嗎？又或者是其它什麼問題？ 應就醫檢查 60歲應 2者都有狀況 2、尿尿時，明明對準小便斗了，還是經常會尿到外面，還經常有尿不盡的感覺...>>點我查看詳細內容泌尿科問題：喝水量多、尿意頻繁、尿失禁及包皮問題？
我每天喝水3公升？想請教： 我每天喝水量挺多的，約3公升；想請教：1、容易經常有尿意，可是～常憋不住，走到廁所前，可能就會稍微尿一些出來了；是膀胱還是攝護腺出了問題嗎？又或者是其它什麼問題？ 2、尿尿時，明明對準小便斗了，還是經常會尿到外面...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好：1、容易經常有尿意，可是～常憋不住，走到廁所前，可能就會稍微尿一些出來了；是膀胱還是攝護腺出了問題嗎？又或者是其它什麼問題？ 應就醫檢查 60歲應 2者都有狀況 2、尿尿時，明明對準小便斗了，還是經常會尿到外面，還經常有尿不盡的感覺，...>>點我查看詳細內容疝氣手術後睪丸消失是否為隱睪症？？
疝氣術後會有隱睪症嗎？？醫師您好： 想請問一下，小朋友未滿一個月時做過疝氣手術，現在一歲，發現睪丸常不見(陰囊會縮小小的），這需要手術嗎？這算是隱睪症嗎？ 再麻煩您了，謝謝。
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好：就醫診查，多半不屬異常，不需手術。祝健康>>點我查看詳細內容射精後疼痛是否可透過中樞神經藥物治療？？
射精後疼痛？從初中開始自慰後就有射精後下腹疼痛的問題，伴隨早洩狀況。自慰頻率約一週兩次，無性經驗。疼痛程度與姿勢高度相關，射精後數小時內站立或勃起時會非常疼痛，但坐著時就沒有問題。這個問題已經困擾我很多年，曾嘗試休息一個月以上也未見改善。曾...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 泌尿科 主治醫師
可能為慢性骨盆腔疼痛，為較深層 骨盆腔筋膜發炎造成， 比較無法痊癒。 可嘗試 物理治療 如熱敷或低能量震波，或骨盆腔肌肉訓練等>>點我查看詳細內容平時有出力排便習慣，疝氣多久檢查一次？手術後多久可以搭飛機和旅行？？
平時有出力排便習慣，疝氣多久檢查一次為佳？您好，之前我父親疝氣發作，以及我小時候得過疝氣，因此每當便秘會不時想是否為疝氣關係 試問 1、平時有出力排便習慣，大概多久給醫師檢查有無疝氣問題為佳 2、疝氣手術後多久可以搭飛機和旅行
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 泌尿科 主治醫師
可以到門診就診檢查 在評估看看>>點我查看詳細內容腹股溝疝氣手術後半年仍有悶痛，可能是什麼原因？？
腹股溝疝氣術後？蔡醫師你好，我在三個月前有進行腹股溝疝氣(右側)修補手術-腹腔鏡手術 置入人工網膜，但在這半個月有時手術部位會悶痛 但還不會痛到要吃藥的狀態，請問這是大概什麼原因造成的 謝謝
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 泌尿科 主治醫師
正常 如需要回診就診評估 >>點我查看詳細內容陰莖皮橋手術後恢復期有多長？？
陰莖皮橋手術後，約多久可恢復正常勃起與性生活？？杜醫師您好， 想向您請教有關術後恢復的問題。 本人日前於門診接受陰莖皮橋處理手術，範圍不大，為單一皮橋，手術方式為切除／電燒並縫合一針，目前仍在恢復期中。術後傷口整體狀況尚可，無明顯紅腫、劇...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 手術後的問題請詢問手術醫師, 醫師一定樂意回答 <有些醫師要求不同> 祝健康 >>點我查看詳細內容陰囊角化血管瘤治療在哪裡做比較好？？
角化血管瘤治療？請問簡醫生：本院有陰囊角化血管瘤治療手術嗎？如果沒有、有推薦的醫院嗎？
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科兼任醫師
您好: 此症多半不需要處理 除了 變大明顯,不規則形狀或顏色變化,頻繁出血, 無法確認是否為其他病變要行切片, 數量少時方式有用雷射, 電燒, 冷凍療法, 處理後也易復發及術後的疤較明顯. 數量多時也不易一次全清除, 祝健康>>點我查看詳細內容五十歲泌尿科患者：夢遺問題該如何解決？？
夢遺問題？醫生您好，我二十歲的時候曾經有一兩年的嚴重夢遺，一週三到四晚，一晚一到三次，後來因為信仰加上精神藥物好多了但是都不可以有性行為，不然射精一次後當晚睡覺時會再次酸起來準備射精，這十幾年我都幾乎禁慾以保持穩定，但是現在快五十歲了，發現...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： 這種處理應不多，擔心後遺症可和手術醫師討論，畢竟手術醫師最了解會發生的情形。祝健康>>點我查看詳細內容割包皮需要全身麻醉嗎？？
割包皮麻醉？醫師您好，請問割包皮是否有全身麻醉？因為我對疼痛的耐受度真的很低，局部麻醉可能會痛到要了我的命
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 可以,因為包皮手術是自費,可向醫師說明,多半都可以, 如果經過醫師評估安全,可提供較深的麻醉選項,但是術後疼痛仍是會的. 祝健康>>點我查看詳細內容陰囊角化血管瘤治療手術及推薦醫院？
有陰囊角化血管瘤治療手術嗎？？請問簡醫生：本院有陰囊角化血管瘤治療手術嗎？如果沒有、有推薦的醫院嗎？
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 此症多半不需要處理 除了 變大明顯,不規則形狀或顏色變化,頻繁出血, 無法確認是否為其他病變要行切片, 數量少時方式有用雷射, 電燒, 冷凍療法, 處理後也易復發及術後的疤較明顯. 數量多時也不易一次全清除, 祝健康>>點我查看詳細內容陰莖撞歪導致勃起困難，該如何治療？？
陰莖撞到勃起會痛馬上消退？105年工作時不小心陰莖撞到鐵片後，根部歪掉無法勃起一出力就偏到左邊，尿尿右邊根部無法出力，去成大照過睪丸超音波睪丸沒事，也做過陰莖超音波2次也有驗血驗尿，醫生有開過維他命，犀力士，和健保補助血液循環的藥都沒有用，...
李昇平 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 台灣e院 泌尿科 醫事人員
承諾先生您好： 受傷的地方引起勃起會歪向一邊，應該是陰莖海綿體的受傷，久了甚至於會造成慢性纖維化，造成永久的變化，這種情形需到醫學中心泌尿科專門看男性學或性功能異常的醫師，做進一步的檢查或治療，最後一線的治療可能是要裝入人工陰莖，或做海綿體...>>點我查看詳細內容包皮過長是否需要割：一個關於泌尿科的問題？
想問這樣需不需要割包皮？我在沒勃起跟正常勃起狀況下包皮都會覆蓋住龜頭，但是在勃起的時候也是可以將包皮推至龜頭後方且不會感到不舒服，這種情況還需要割嗎？
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好：醫學上不用手術，可至門診診查，祝健康>>點我查看詳細內容睪丸疼痛是否需要動手術？？
睪丸疼痛？醫師您好，平常睪丸兩邊都會脹痛（每天左右側不定時扭轉可是沒多久又會自己扭回去），因為對疼痛非常困擾，想請教醫生您會建議動手術嗎？再麻煩醫師撥空回覆，謝謝您
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好：請就醫診查，依您的描述，是不需要手術，祝健康>>點我查看詳細內容