牙科 根管治療 常見問題 - 第2頁

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車禍撞到門牙神經壞掉多久可以知道?需要抽神經嗎?


車禍撞到門牙?醫生您好,一週前(2/13)車禍,門牙撞到馬路,當時總共三顆牙齒出現疼痛症狀(兩顆門牙及左門牙旁邊那顆),只有一點斷裂,無搖晃。至今(2/21)只剩下左門牙壓下時會痛,其他都已沒有疼痛症狀。昨天去醫院複診,醫生幫我電擊測試,結...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為根管治療是侵入性的治療,所以若還暫時還不想處理,可先觀察1~3個月左右,看看恢復的狀況(搖晃/敏感/牙齦腫或有發臭/是否牙齒位移等等),再決定治療計畫。撞擊導致牙齒受傷的程度,每個人/每個案例都不相同,無法一概而論。若對單一醫師的...

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門牙根尖囊腫治療後是否需要裝牙冠?


牙齒問題?我門牙2年前不知原因長了根尖囊腫,當初懷疑是蛀牙但檢查時也沒發現蛀牙,當初牙髓部醫生是說確實有些是不知原因的囊腫,目前那顆門牙已在2年前發現時根管治療完成且到現在追蹤2年了,囊腫幾乎已經消失,骨頭也長了回來目前影像上只剩下一點點黑...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是需要與實際診治的醫師討論,是否需打牙釘與重作假牙的原因,包括牙齒剩餘結構的質量與狀況、齒槽骨與牙周健康的情形,前突/側方咬合力道,以及前牙美觀與發音的影響等等。

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根尖囊腫已經消失,是否需要裝牙冠?是否需要打牙釘?


牙齒相關?醫生你好~我門牙不知原因長了根尖囊腫是2年前的事情,當初懷疑蛀牙但當時檢查後也沒發現蛀牙,那時候牙髓部醫生是說確實有些是不知原因的囊腫,目前那顆門牙已在發現時根管治療且到現在追蹤2年了,這顆根尖囊腫幾乎已消失,骨頭也長了回來目前影...


曾光暉 醫師回覆-牙科
毛貓小姐您好:如果是根管治療過的牙齒,建議裝上牙套保護牙齒,如果已根管治療過,做牙套時一般不需打麻藥,但如果齒質不夠或缺損過大,建議先打牙釘再做牙套。南投醫院牙科 曾光暉主任

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根管治療後的牙齒怪怪的但不痛:正常嗎?


根管治療後牙齒有怪怪的但不痛?醫生你好,11月中時因為門牙牙齒做了根管,1/27但臨時假牙,但至今那顆牙齒用舌頭從內側推的話會痠(怪感),一直推他的話不會持續酸,推的動作是突然間推到才會感覺酸那一下,持續的弄不會酸,吃東西都正常不會痛,喝熱...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為牙齒周邊的齒槽骨與牙齦都還有感覺神經,故應是正常的。

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門牙根管治療暫時充填物變形原因及應對措施


根管治療暫時充填?林主任您好:1. 昨日下午1/22下午右側門牙有做根管治療,牙醫師有做根管清理並暫時充填,吃飯、刷牙、說話時,舌頭會碰到門牙內側暫時充填物,可以感覺充填物是微凸一大片。睡覺我有配戴密西根咬合板,因門牙有暫時充填物,咬合戴上...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若配戴密西根咬合板極度不適,或造成困擾躁動不安,建議就不要配戴了。暫時充填物若部分掉落,可以不予理會,若完全脫落導致根管開口露出,可先用棉花沾雙氧水塞入。若擔心自己無法處理,可就近至有牙科急診處詢問能否幫忙填補。

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植體癒合帽後方凹穴問題及牙冠安裝


植體癒合帽的後側有一凹穴?林醫師您好,我67歲,我的左下顎的第二小臼齒和第二大臼齒原來裝有牙橋(中間是第一大臼齒),後來分別又做了根管治療,再後來因為咬到硬物必須拔掉牙橋和牙根。2024年十月初我在一家診所做了即拔即植的植牙,裝了3支植體在...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1 告知醫師你的擔心,是否需要再額外的手術墊高骨頭與牙齦,讓囊袋變淺。若醫師說不可行或沒必要,接受即可。2 若很不想磨對咬牙,告知醫師即可。簽字表示醫師已經依醫療專業事先告知你風險,但你選擇依照自己的想法來進行,所以風險就要自行承擔。...

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根管治療後牙根填充不完全,觀察多久再做牙套合適?出國期間是否應先做牙套?


根管治療牙根填充不完全但無症狀,請問這樣的情況會建議觀察多久確無症狀再做牙套??你好,我下方第一大臼齒根管治療並填充後,x光片顯示其中一牙根填充不完全但無症狀,請問這樣的情況會建議觀察多久確無症狀再做牙套?因為觀察期間有牙齒裂掉或牙冠滲漏的...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:每個人的身體狀況都不一樣,恢復程度也各自不同,實在很難同一標準統一時間。若要裝上永久牙套,建議還是應該要主觀症狀消除(不會再腫痛麻..),客觀治療也有成功(根管有通到底,且無根尖周圍炎)。臨時牙套是否需要製作,則端看病患本身是否真的有...

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換醫生做牙套嗎?、後牙根管治療後是否需要臨時牙套?


是否應換醫生做牙套?後牙在根管治療及車支台齒後等待正式牙套製作期間,不需裝上臨時牙套的情況(或理由)為何??你好,我因為對做某顆大臼齒根管治療的醫生已不太信任(因為其他顆牙齒給他補牙後結構跑掉導致急性牙髓炎、可能因為溝通不良導致根管治療錯顆...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 若對原本醫師已無信任,其實就不建議再往下進行了。可與診所負責的醫師討論,能否改由院長或負責醫師接手?!或許也可至醫學中心牙髓病科/假牙科諮詢第二或第三意見,若有其他單位的其他醫師保證原醫師的治療品質,也許您也比較有信心讓原本醫師...

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植牙流程中的評估疏失


請問有植牙流程?右上第一、二大臼齒因牙周關係,所以後續以拔牙後做植牙處理,評估前並未提到咬合的問題,直到製模,才說右下二大臼齒有突起的部份,需要磨到2.5MM,會做到根管裝牙套的部份。請問一開始的評估流程就有疏失呢?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若在治療計畫中沒有事先提到與預先想到,臨時才衍生出的額外費用(假牙)與侵入性的治療(根管治療),病患您本身肯定難以接受。建議直接跟實際執行的醫師詢問清楚,為何會與治療計畫不同?是否一定有必要再做根管與假牙?若不做,硬做上頷植牙可能遇到...

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如何選擇合適的牙科診所?


承問題214954?您好,該診所只有兩位醫師,但另一位醫師的治療方案我無法接受,因此該診所也沒有其他醫師可以接手,所以我才會尋求其他醫療院所來診治,但又如之前提到的兩難問題而難以抉擇。另外「補牙結構跑掉」及「根管治療根管填充不完全」這些是我...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:確實感受到您的困擾與煩惱。或者請原診所或原醫師寫轉診單到醫學中心做後續處理? 又或者,若牙齒狀況不會嚴重影響日常生活的話,暫緩甚至放棄牙科治療?又或者聯絡當地的牙醫師公會協助?

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根管治療是否會比磨蛀牙更痛?抽神經前需不需要再打一針麻藥?


根管治療時是不是也會跟磨蛀牙時一樣會痛?曾醫生您好,我有一顆上面後方的牙齒,因為喝冷的東西時會感覺到牙齒很冰,醫生說是嚴重的蛀牙,醫生在治療蛀牙前有幫我打上麻藥,但是當醫生在磨除蛀牙的區塊時,磨到比較裡面時我一樣會痛,醫生說這是因為比較靠近...


曾光暉 醫師回覆-牙科
爾康先生您好:在抽神經之前會上局部麻醉,才會抽神經,如果麻醉的效果不好可以再考慮打第二支麻藥,加強麻醉效果。南投醫院牙科 曾光暉主任

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根管治療過的大臼齒做牙套,應否放牙釘?


根管治療過且剩餘齒質足夠的大臼齒若沒放牙釘直接做牙套,做為局部活動假牙的支柱牙是否可行??你好,我的第一大臼齒根管治療後準備做牙套,醫生說因為剩餘齒質夠多所以不用放牙釘,且未來若要做為局部活動假牙的支柱牙也沒問題,但我查網路上的資訊是說根管...


曾光暉 醫師回覆-牙科
皮克先生您好:1.如果剩下齒質足夠的話,根管治療後做牙套部不需要再放牙釘。2.如果根管治療因某些因素無法將根管充填完全(如根管鈣化),則須追蹤觀察一段時間,確定無任何症狀在考慮做牙套。南投醫院牙科 曾光暉主任

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長期使用臨時假牙觀察,是否需要重新製作?根尖手術後觀察期限是多久?


臨時假牙壽命與根尖手術後觀察?醫師好,在113/3開始,有幾顆以前有裝牙冠但未進行根管治療的牙齒有不適感,後經醫師評估後,選擇拆除並進行根管治療其中22於113/4,113/6各進行一次根管治療,然症狀仍未消除,因此在113/9進行根尖切除...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:或許可請醫師repair臨時假牙,使其更密合,費用部分要跟醫師再討論。不用刻意負面思考,先認定都會往好的方向前進即可。若真的有需要拔除,醫師會告知你,你也可以屆時再諮詢第二或第三意見。

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根管治療中的藥水與手術後苦味的處理


根管治療的問題?您好:請問我在根管治療時,醫生有用針筒裝一種藥水,然後灌入牙根內,治療的醫生有說要貫穿牙根尖消毒。1.請問那是什麼藥水呢?請問是消毒水嗎?2.灌入牙根內後,之後需要再用機器吸起來嗎?還是那個藥水(消毒水)留在牙齒根管內呢?3...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可能是次氯酸鈉。若持續有感覺到口底或皮下氣腫/吞嚥呼吸困難,須立即至急診室處理。若只是單純覺得味覺異常、黏膜受傷,下次務必告知治療的醫師,並請其斟酌是否要換其他類的沖洗液。

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根管治療後未裝牙套出國建議


牙齒根管治療後尚未裝牙套,出國一個月之建議?你好,我右下第一大臼齒根管治療後目前以複合樹脂填補,尚未裝牙套,且醫生說剩餘齒質夠多所以不用放牙釘,目前該顆牙齒是我主要可用來磨碎食物的大臼齒。如果要在國外待上一個月,且來不及裝上正式牙套,請問會...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Ted先生您好:建議請教治療的醫師,依您的牙齒狀況,才能規劃詳細的治療計畫,抱歉無法從您的描述中給予回應。南投醫院牙科 曾光暉主任

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根管治療與做牙套的醫生不同一位且不屬於同一個醫療院所:可能面臨的問題與責任釐清困境


根管治療與做牙套的醫生不同一位且不屬於同一個醫療院所?你好,請問根管治療與做牙套的醫生不同一位且不屬於同一個醫療院所,除了後續若該牙齒出問題時責任不容易釐清之外,還會有什麼問題嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:強烈建議依照醫療常規行事即可。

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根管治療後是否需要放牙釘?對後續做牙套有何影響?


根管治療放牙釘及做牙套問題?你好,請問大臼齒根管治療後有否放牙釘,是否會影響後續做牙套時車支台齒的方式?如果根管治療和做牙套的醫生不同一位且不屬於同一個醫療院所,是否需吿知做牙套的醫生該顆已根管治療的大臼齒是否有放牙釘?


曾光暉 醫師回覆-牙科
Leon先生您好:1.大臼齒有無放牙釘,並不會影響後續做牙套的的支台齒的方式。2.如果先前有放牙釘,x光片上全影出來,當然也可告知做牙套的醫師,已做過根管治療及放牙釘。南投醫院牙科 曾光暉主任

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6歲兒童第一大臼齒斷掉:對後續成長有何影響?


6歲兒童第一大臼齒斷掉?想請問醫生我兒子6歲,有一顆第一大臼齒正在長,他說他吃棗子咬到,牙齒有在搖,結果刷牙的時候第一大臼齒有一角掉落,牙齦裡面稍微有血,請問這會造成之後臼齒長出來的樣子嗎?


曾光暉 醫師回覆-牙科
Erica小姐您好:如果咬到硬的食物,導致第一大臼齒牙齒斷裂,牙齦有出血,建議找牙醫師做檢查是否有牙神經發炎須接受根管治療,如果咬的力量沒有很大,並不會影響後續的牙齒發炎。南投醫院牙科 曾光暉主任

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根管治療後發現裂痕,該如何處理?


根管治療時發現裂痕還能做根尖手術嗎??請問醫生:我上排右邊第一臼齒多年前有做牙套.後來牙齦出現膿包做根管治療時發現裡面有裂痕.治療師勸我拔掉說以後細菌會從裂痕進去又感染..後來主治醫師評估根管治療的狀況可以建議我裝牙套上去..才裝完2個月出...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:治療沒有辦法保證是100%成功,就像舊車修理也不可能再變新車。目前就是端看您是否非常想保留此顆牙齒。若有強烈的意願,手術清創會是選項。然而若無法承擔金錢/時間的損失,可以考慮就不管此牙之病兆(已抽過神經的牙齒應該也不會很痛),至於是否...

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牙疼有什麼好方法可以緩解?


牙齒問題?曾醫師您好:我家人他牙齒蛀牙和神經發炎火氣大吃藥還是很痛,有什麼其他更有效的緩解方式嗎?


曾光暉 醫師回覆-牙科
巧小姐您好:如果蛀牙造成神經發炎,應考慮接受根管治療,才能緩解牙痛。南投醫院牙科 曾光暉主任

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