失眠耳鳴MRI檢查結果正常嗎？下一步應該如何處理？
失眠耳鳴做MRI？Pre-contrast MRI of the brain shows: * No abnormal signal change visualized at DW ＆ FLAIR images. * No abnormal...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程先生您好：您的報告中提到“Empty sella. Mild chronic maxillary sinusitis, left”空蝶鞍及左側慢性鼻竇炎。蝶鞍是腦下垂體的位置。可能與蛛網膜下腔壓力升高導致腦脊液進入蝶鞍相關，可能伴有先天性...失眠耳鳴MRI檢查結果正常嗎？下一步應該如何處理？-點我查看詳細內容
一氧化碳中毒是否會引發延遲性腦病變？
一氧化碳中毒？醫師您好，這幾天在家中用瓦斯煮飯，有通往樓上的紗門但通風可能沒很好，會覺得有點頭暈痛。擔心如果是輕微的一氧化碳中毒，後續會不會有延遲性腦病變？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
龍先生您好：您提到“在家中用瓦斯煮飯，有通往樓上的紗門但通風可能沒很好，會覺得有點頭暈痛。”如果在密閉空間下，使用炭火燃燒，在燃燒不完全的狀況下，容易產生一氧化碳。如果頭暈與頭痛的症狀在您離開該環境後迅速改善，可能與一氧化碳暴露有關。您擔心...一氧化碳中毒是否會引發延遲性腦病變？-點我查看詳細內容
產後頭痛躺下更痛，是否與腦下垂體瘤有關？
頭痛，站著不痛，躺下比坐下更痛？醫生您好，我目前產後第四天，前三天在醫院都沒事，昨天出院後晚上睡覺時突然頭劇痛，吃了止痛也無法緩解，之後決定掛急診，在行車路上甚至痛到差點吐了（痛感像有東西在施壓）。急診先做了抽血檢查，聽醫生說血栓值過高？但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
目魚小姐您好：您提到的低腦壓頭痛，通常是發生在腰椎穿刺後。晚上的頭痛可能要考慮顱內壓力上升，因睡眠時，呼吸速度減緩，體內二氧化碳上升造成腦內血流增加。如果症狀持續，建議回到同一家醫院，進行評估，如懷疑腦靜脈竇血栓，須藉由MRI診斷。感謝您的...產後頭痛躺下更痛，是否與腦下垂體瘤有關？-點我查看詳細內容
頭發熱加頭痛：神經內科的診斷與治療建議
頭發熱加頭痛？我這4、5天都會頭發熱伴隨輕微頭痛，因為之前闌尾炎時也有頭發熱(脖子，胸部、上背部周圍也會)(但是量起來都沒發燒 約39度)，手術完之後到現在約2個月了，還是會有時頭發熱，約2個禮拜前有頭發熱，去醫院抽血檢查醫生說發炎指數看起...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
A 同學您好：您提到“但是從上禮拜開始(第一天先嚴重的過敏，一直流鼻水，之後就開始頭發熱(脖子，胸部、上背部周圍也會)...有acetaminophen(panadol)退燒藥，和mephenoxalone(白色肌肉鬆弛劑)，這兩個可以一起...頭發熱加頭痛：神經內科的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果
類風濕性關節炎？缺血性腦中風？主動脈剝離？醫生您好我2016年左右、就有無意識眼前一面白就昏厥了、昏厥最常時間在半小時左右、一般幾分鐘就會醒來°腳趾頭大拇哥、會經常性的麻木無知覺、頭痛頭暈每天都有發生,但昏厥次數並不平凡、生兩個孩...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:暈厥常見的原因在神經疾病或是心臟科病患，故必須在兩科檢查確認病因，請分別與心臟科及神經科醫師討論檢查結果及治療建議，另外需自己監測血壓。類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果-點我查看詳細內容
小腦萎縮症：一個家庭的困擾與治療挑戰
小腦萎縮症相關問題？你好江醫師，我是晴，今日是來提問關於家人做了核磁共振檢查後的相關問題。事情從頭說起的話是源於我家人因為頭暈頭痛的問題很嚴重，他跑遍各科門診甚至都去醫院做了相關檢查都檢查不出病因，最近他去做了核磁共振，檢查報告出來後醫生說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“低頭洗頭髮都會讓他頭暈目眩...推拿的效果倒是不錯...核磁共振前曾做過腦部CT，當時結果是正常的，難道腦部CT沒辦法檢測出來...”您的家人出現的頭暈，頭痛的症狀在推拿後會改善，症狀不像是典型的小腦萎縮症。可能要先考慮...小腦萎縮症：一個家庭的困擾與治療挑戰-點我查看詳細內容
起床嘴唇抖動與血清素治療：是否需要停止服用？
嘴唇抖動？醫生您好我今天早上起床嘴唇有劇烈的抖動（像打冷顫那樣）把被子蓋緊之後有好一點，但現在嘴唇還是有一點抖動的症狀，剛起床時全身也有一用力就發抖的症狀我前一天是第一次吃血清素，不知道跟血清素有沒有關係，如果是的話要停藥嗎？還是適應一下這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
萱萱小姐您好：您提到“全身也有一用力就發抖....血清素”不知道您服用的血清素藥名及劑量為何？不同的血清素回收抑制劑會有不同的作用及副作用。以選擇性血清素回收抑制劑為例：作用是透過抑制細胞吸收血清素，增加血清素在神經突觸中的濃度。常見的藥物...起床嘴唇抖動與血清素治療：是否需要停止服用？-點我查看詳細內容
身體顫抖：神經內科問題及治療藥物影響分析
身體顫抖？醫生您好，這幾天不管是坐著還是躺著，都會感覺到全身一直在震動，閉上眼睛也會感覺眼睛附近在震動，另外還會有像地震過後的那種搖晃感。https://ppt.cc/fGEpbx 這是這陣子吃的藥物，主要是偏頭痛跟焦慮問題，頭痛的頻率有變...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“都會感覺到全身一直在震動，閉上眼睛也會感覺眼睛附近在震動”您的藥單中的兩種成分可能會有感覺異常或是動作障礙方面的副作用。ergoton. funazine.建議可以跟您的醫師討論或是嘗試減半服用。感謝您的提問，有相關問題...身體顫抖：神經內科問題及治療藥物影響分析-點我查看詳細內容
右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛：是否為神經內科問題？
右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛？江醫師你好,最近這幾星期,右側頭部都覺得怪怪的,時不時會突然有神經膊動抽痛幾下後消失,也不定時會再發作,時間都非常短,後來壓右側頭部耳朵上方的2-3公分處,太陽穴後面一點的位置按壓會痛,也感覺有點腫。而之後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
何先生您好：您提到“太陽穴後面一點的位置按壓會痛...偶爾還是神經會抽一下”您的症狀建議要先排除顳動脈炎頭痛。血管炎會造成血栓...等相關組織損傷。顳動脈炎臨床表徵常可見顳動脈鼓起、腫脹情形，甚至有1節1節的念珠狀，觸摸時有壓痛感。血液中血...右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛：是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容
抗生素與視雪症：風險和檢測方式
視雪症相關？最近因為有偏頭痛、情緒不穩定、壓力很大，可能有憂鬱症，看東西一直懷疑有像視雪症的景象，前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素，想請問抗生素吃久會誘發視雪症嗎？如果想知道自己有沒有視雪症是可以檢查的出來嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“視雪症的問題...前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素"一般而言，A酸造成視力的影響，通常在停藥半年，症狀會改善。不知道您的抗生素是哪一種？至於，視覺雪花症候群 (Visual Snow Syndrome, ...抗生素與視雪症：風險和檢測方式-點我查看詳細內容
如何應對腦血管狹窄？神經內科醫生的建議
腦血管狹窄？醫生您好~因頭痛問題神經內科就醫多年也陸續每年定期追蹤(每日早晚循力旺糖衣錠１０公絲（尼什枸寧)一顆、降脂妥膜衣錠 10 毫克半顆),今年頸動脈超音波檢查發現腦血流速變快便安排核磁共振報告顯示大腦中動脈狹窄,醫生建議增加一顆伯基...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
雯雯小姐您好：您提到“家族有相關病史(中風及心臟病)...降脂妥膜衣錠 10 毫克半顆....大腦中動脈狹窄,醫生建議增加一顆伯基腸溶微粒膠囊１００毫克”如果您的血管出現狹窄的情形，但還沒有到達需要進行神經介入治療的程度。建議對於症狀性頸動...如何應對腦血管狹窄？神經內科醫生的建議-點我查看詳細內容
十多年前水箱砸頭是否會導致手顫抖、眼睛不停眨眼？
請問腦傷後遺症？醫生你好我想請問十多年前有被廁所老舊水箱因為在上方，沖水時拉時掉下來砸到頭，當下送往縣立醫院，好像做一些外傷處理而已，後記得應該沒什麼後遺症（頭痛嘔吐等沒有）但我拿東西有人跟我說手會顫抖（我自己是沒有明顯感覺），還有閉眼別人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
霞小姐您好：您提到“好像做一些外傷處理而已，後記得應該沒什麼後遺症（頭痛嘔吐等沒有...閉眼別人也說我會不自覺眼睛一直眨（閉眼狀態...”一般而言，頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。遲發性腦出血通...十多年前水箱砸頭是否會導致手顫抖、眼睛不停眨眼？-點我查看詳細內容
神經內科：頭部外傷導致頭骨凹陷，是否會影響活動及增加神經病變風險？
腦部問題？醫師好我在嬰兒尚未能走路時，因摔倒造成額頭外傷並且有縫好幾針。目前20多年後，摸該處的頭骨略有凹陷。請問：1.額頭的頭骨通常有多厚，會不會有結構上的問題，凹陷是當初受傷的後遺症嗎？對現在的活動會有影響嗎？2.幼兒時期的頭部受傷，會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“幼兒時期的頭部受傷，會不會增加腦部神經、腫瘤等病變風險，需要就醫檢查或追蹤嗎？”頭部外傷在幼兒時發生，通常腦部在成長發育時，可塑性極強。臨床上看到許多案例，即使腦部影像上有腦損傷的痕跡，但成長發育都與一般人無異。如果您十分...神經內科：頭部外傷導致頭骨凹陷，是否會影響活動及增加神經病變風險？-點我查看詳細內容
手抖、記憶減退、頭痛、胸悶：可能是帕金森氏症或小腦病變？
手抖問題？江醫師您好，我從大概國中開始就有點手抖一直到現在，兩隻手都會，但平常不影響生活，被老師罵時手會僵硬無法寫字，烤肉拿夾子的時候，手會晃比較大，最近上網查手抖的時候，發現有可能是帕金森氏症或小腦病變，所以有點擔心，我自己有試過靜止的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到“手抖一直到現在，兩隻手都會，但平常不影響生活，被老師罵時手會僵硬無法寫字...”可能要先考慮原發性顫抖。無法確切找出引起顫抖的原因，可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖，通常拿東西時會比較抖，有人則是寫字或是做特別的動作時...手抖、記憶減退、頭痛、胸悶：可能是帕金森氏症或小腦病變？-點我查看詳細內容
疑似偏頭痛後，視力依然模糊？神經內科的診斷與治療建議
疑似偏頭痛後，視力依然模糊？我前幾天頭最痛的那一次過了之後，就剩下左太陽穴附近要壓才會痛，跟左側視力模糊但是這幾天頭沒有痛，左側視力模糊大約也已經過了5天左右了，今天左邊的視力依然沒有恢復，雖然不是說很模糊，但有點困擾，想請問醫生如何解決有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“左側視力模糊大約也已經過了5天左右了...”這症狀不是常見的偏頭痛相關症狀，視覺的異常通常在頭痛發作時會減少。一般而言，前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛...疑似偏頭痛後，視力依然模糊？神經內科的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
突然左側頭痛、視力模糊、左側肩膀痛點及脖子緊繃：神經內科診斷與治療
視力模糊,頭痛,一點的頭暈？突然的左側頭痛,還有左測視力模糊,但本身除了肥胖,沒有三高的狀況,頭暈的狀況,還好有時候感覺會晃這樣,應該不是什麼中風把?,有點擔心最痛時,真的頭痛到無法睡覺,但過了一會就好了,目前只最痛過一次發作時,我都按摩肩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“左側頭痛,還有左測視力模糊...左邊太陽穴會有壓痛跟左側視力突然模糊”不知道您的症狀是否有合併頭痛的症狀。偏頭痛症狀是可能出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現...突然左側頭痛、視力模糊、左側肩膀痛點及脖子緊繃：神經內科診斷與治療-點我查看詳細內容
單側頭痛與頸椎問題：神經內科診所的解決方案
關於單側頭痛問題？醫師 您好因為近期睡眠狀況不好 頭部感覺緊繃上周五去頭部撥筋 趴著過幾時分鐘後覺得左側頭部到臉部及眼周緊繃因為是高度近視 很怕產生急性青光眼隔天有去眼科散瞳檢查 醫生說視神經沒有問題這幾天左側頭部頸椎到眼周還是會有酸痛不適...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小賴先生您好：您提到“左側頭部到臉部及眼周緊繃....趴著的狀態脖子非常不舒服”您的症狀可能要考慮頸因性頭痛。頸椎常見問題包含頸部骨頭、椎間盤、關節、韌帶、肌肉、筋膜等軟組織問題。頸因性頭痛症狀單邊頭痛嚴重。肩頸僵硬、活動受限。合併肩膀痛、...單側頭痛與頸椎問題：神經內科診所的解決方案-點我查看詳細內容
眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？
眉頭、眼睛和鼻子之間脹痛？醫生您好自八月以來，躺下時眉間有緊繃、漲痛問題，後來更延伸至眉毛以上、眼窩、眼睛與鼻子之間或是鼻腔有時會有異樣的悶痛、漲痛感或緊繃感本身有青光眼及乾眼症的的問題，諮詢眼科醫生後醫生說這些悶痛漲痛與青光眼和乾眼症沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
魚小姐您好：您提到“躺下時眉間有緊繃、漲痛問題...漲痛感或緊繃感”要先考慮血管性頭痛，可能要考慮原發性顱內高壓症...等問題。顱內高壓好發於20到40歲年輕體重過重的女性，臨床發現也和過量補充維他命A、服用特定抗生素或調經使用女性賀爾蒙等...眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
頭部過度往後仰引發全身刺痛、視力模糊、頭痛頭暈尋求神經內科專業診斷
頭部(頸部)長時間過度往後仰，全身刺痛/眼睛視線模糊/頭痛頭暈，目前"尚未"找到病灶？醫師您好:我大約在今年五月底，午休使用頸枕靠在辦公椅休息，當天頭部後仰的角度非常大，起床後眼睛視線出現一層非常明顯的白霧，過陣子就自己...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頸椎痠痛大多是姿勢不良所致，治療原則是要維持良好的姿勢，否則椎間盤突出問題會逐漸惡化。頭部過度往後仰引發全身刺痛、視力模糊、頭痛頭暈尋求神經內科專業診斷-點我查看詳細內容
視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性
視神經和頸椎病？醫師您好:我在睡眠中起來上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視變成很多個大約4-6秒.眼科檢查沒問題是眼睛太疲累! 之後也沒發生過,但最近睡覺閉眼後,會感覺視野在閃爍震動,早上起床看動態的東西(例如在轉的電風扇),又會有輕微的複視...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視”不知道您是否有合併頭痛？如果有的話，可能要先考慮偏頭痛的相關症狀。如果您的症狀出現在身體姿勢變化時?可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩及視覺異常，和頭部姿勢的改變...視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性-點我查看詳細內容