肛交後出現不明皮膚症狀，是否為性病？
擔心感染性病？醫師您好：我大概在四個月前在網路上跟男網友約出來，在過程中他有用手指插入我的肛門，並在中途自慰並且射精（他有戴保險套，我事後問他，他說他是用另外一隻手自慰，並且射在套子裡），因為我是背對他，我不知道他什麼時候射的，是等我聞到精...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述針對症狀部分通常痘痘是因為天氣溼熱導致毛囊炎應該跟性病沒關係不過您所描述的過程確實可能是不安全性行為可以考慮至門診檢查或是做匿名篩檢確認是否感染性病謝謝您的提問肛交後出現不明皮膚症狀，是否為性病？-點我查看詳細內容
煮生水餃後未洗手碰牙齒，會感染寄生蟲嗎？
想知道這樣會不會感染寄生蟲？我今天煮生水餃（買回來就已經包好的）之後，我忘了洗手就用手碰我的牙齒。我記得之前有看到有寄生蟲會在豬肉上產卵，所以我想知道我這樣會不會感染。請醫師幫忙解答謝謝。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您描述的流程因為不是直接吃到生豬肉應該不至於感染寄生蟲請不用擔心謝謝您的提問煮生水餃後未洗手碰牙齒，會感染寄生蟲嗎？-點我查看詳細內容
突然飄一下與頭痛發熱：神經內科問題探討
最近常常突然飄一下，今天凌晨頭痛醒，有發熱？最近常常突然飄一下，今天凌晨頭痛醒，全身發熱從小常頭痛，是一種詭異的痛，會跑來跑去（低頭痛前面、躺著痛後面）小時候有次頭痛想說去動一動，跳跳床結果感覺頭裡面有東西跟著甩然後更痛我覺得我應該有偏頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀除了要考慮常見的偏頭痛外，可能要考慮緊縮性頭痛。緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(...突然飄一下與頭痛發熱：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
打針後仍感疼痛，該看哪位醫生？
打針處會痛？醫生您好，我兩個禮拜前照胃鏡時有打防止胃筋癴的藥在左手臂上。但現在有時還是會有點痛，想請問有需要去看醫生嗎？如果需要要看哪一個比較好？謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的疼痛如果在注射的部位。可能要考慮局部發炎的問題。如果已經過一週以上，可以局部溫敷，增加組織的循環。如果擔心局部產生感染，可以找風濕免疫關節科，進行軟組織超音波來協助診斷感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜...打針後仍感疼痛，該看哪位醫生？-點我查看詳細內容
口罩旁邊的縫隙真的會讓病毒溜進去嗎？
請問問題？不好意思打擾你，想請問醫生，因為我早上去耳鼻喉科看耳朵癢，還有流鼻水，醫生看完後我說我這星期會打疫苗他有幫我開退燒藥，但是在等藥的時候因為櫃檯小姐順便在跟我聊天，後來進來一個小姐，他走到我旁邊打噴嚏還是咳嗽，我有趕快離他遠一點點等...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您跟周遭的人都有戴口罩而且你們沒有直接接觸您被感染機會應該是非常低建議先多喝水 多休息不用過度焦慮除非後續有感冒症狀才需要做採檢至於疫苗部分如果後續您症狀改善 而且沒有發燒是可以打疫苗的謝謝您的提問口罩旁邊的縫隙真的會讓病毒溜進去嗎？-點我查看詳細內容
新冠肺炎傳染風險
新冠肺炎傳染？您好，剛剛下課後5點半左右吃晚餐因為好像吃吳郭魚被卡到刺，家人帶我去耳鼻喉科診所，看但檢查後醫生說沒看到了，可能是我有催吐後吐出來，然後他還是開了消炎藥止痛給我吃，可是我媽就說我要儘量跟裡面的人保持距離不要一直顧著玩手機，可能...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好新冠肺炎感染後大約有2-7天潛伏期 所以應該沒有這麼快發病至於在診所裡面如果您們都有戴口罩加上沒有直接接觸傳染機會應該是非常低建議可以先觀察症狀除非有相關症狀 才需要懷疑而去採檢謝謝您的提問新冠肺炎傳染風險-點我查看詳細內容
內科問題：唾液快篩試劑結果為陰性，是否仍需進行血液檢測？
關於唾液快篩試劑？醫師您好，我在2017年初有過不安全性行為，2020年中有使用hiv唾液篩檢試劑篩過是一條線，那請問我還需要再做檢測嗎？最近疾管署有在推血液的檢測試劑，謝謝。
林武甫 醫師回覆-內科
您好:HIV的空窗期基本上不會超過半年，因此若是三年前發生過不安全性行為目前檢查陰性應該就可以排除感染， 但唾液篩檢又牽涉到其檢測敏感度的問題，無法保證檢驗陰性就一定是陰性，因此若真的很擔心是可以再做一次血液的 檢測。內科問題：唾液快篩試劑結果為陰性，是否仍需進行血液檢測？-點我查看詳細內容
左下腹疼痛與頻尿：可能是膀胱炎復發嗎？
排尿，尿尿問題？醫生您好壓肚子膀胱的時候就會有想上廁所的感覺，左下腹部位置有時候還有點酸一點點點的痛，但尿的時候都正常挺多的沒有很少的現象……之前有過膀胱炎好了感覺上次跟這次不一樣，上個禮拜拉過兩天肚子現在又便秘五天了不知道是不是也是其中原...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您提到的脹痛感確實膀胱發炎,便祕脹氣 或是子宮卵巢疾病 都可能不知道目前是否有頻尿或是發燒如果有 則尿道感染機會比較高不過可能還是需要驗尿才能確認如果驗尿正常 卻仍不舒服就要往便祕脹氣 或是子宮卵巢疾病方向檢查建議平常多吃蔬菜 多喝水 ...左下腹疼痛與頻尿：可能是膀胱炎復發嗎？-點我查看詳細內容
胸悶微痛四日：是否食道受損？
胸口微微的不舒服？醫生您好，我大約在前天因為有感冒有吃診所消炎藥跟抗生素，但隔天開始就感覺胸口中間會微微不明的的痛，而且很奇怪都是在要吃飯的時候比較明顯，當下刻意打嗝的時候也會感覺微微的怪異感覺，過了吃東西時間之後就漸漸不太會，我昨天回診醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好食道很長 由咽喉到胸口都是依照您的描述推測可能是食道逆流或是胃潰瘍造成的不過確切原因要做胃鏡才知道至於主動脈剝離通常是劇烈的撕裂痛 而且不會因為吃飯而減緩您的症狀不太像如果是食道逆流或是胃潰瘍通常是長期問題建議可以先以規則作息 規律運動...胸悶微痛四日：是否食道受損？-點我查看詳細內容
內科檢查結果分析及健康狀況評估
抽血檢查結果？其他檢驗資料資料來源：檢查類別：排序項目：檢驗檢查項目名稱： 全部。將手機螢幕橫放會顯示更多資料。檢查日期 檢驗檢查項目名稱 檢查結果110/08/13 HCT 43.5110/08/13 HGB 13.2110/08/13...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的抽血報告1. 血糖值偏高 如果您是空腹抽血 建議到新陳代謝科門診檢查是否有糖尿病2. 血氧偏低 不過不確定您抽的是動脈血還是靜脈血??如果是動脈血 可能要到胸腔科門診檢查肺部問題如果是靜脈血 這是正常數值 可以不用擔心3. 發...內科檢查結果分析及健康狀況評估-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎患者常感冒原因解析
常常會感冒？本身有過敏性鼻炎，但也常常會感冒，這一兩個月也固定在吃治療過敏性鼻炎的藥；如果沒敖夜，也沒抽菸等習慣，那未何還是常常會感冒呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果常常感冒有兩個最重要因素第一是 您常常接觸有呼吸道感染的病人所以建議常常戴口罩和洗手 也建議每年打流感疫苗第二是 您本身免疫力較差建議可以規則作息 規則運動 減少壓力 避免飲酒以上應該可以慢慢改善謝謝您的提問過敏性鼻炎患者常感冒原因解析-點我查看詳細內容
急診抽血檢查是否包含愛滋病毒檢測？
抽血檢查與愛滋？在六月中旬的時候因為急性腸胃炎乾嘔送急診（後來診斷是急性腸胃炎）然後抽了一管血做檢查後來護理師說我血液報告一切正常我想請問急診時抽的血是否會驗愛滋感染？如果我有愛滋病是不是當時抽血就會驗出來？？（因為最近收到疾管家的貼心提醒...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：有沒有驗愛滋病，要問急診有無檢驗？如沒有驗，可至門診檢驗才可知有無。感謝您的來信！急診抽血檢查是否包含愛滋病毒檢測？-點我查看詳細內容
自律神經失調是否可能引發念珠菌唇炎？
自律神經失調會不會造成念珠菌唇炎？看了3次診所的皮膚科 現在在吃抗生素跟擦可立舒（類固醇），醫生認為是細菌感染造成，但已經快一個月都還沒好，而且擦完類固醇早上起床，會有一層白白的死皮，在想是不是其他原因造成的唇炎，最近口腔還有白白的破洞，想...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 一些藥膏擦了隔夜 就會看起來白白的 不一定是死皮2. 使用抗生素和類固醇 確實可能造成局部免疫力下降而感染白色念珠菌不過您是否有感染白色念珠菌? 還是需要醫師親自診治才知道3. 通常白色念珠菌感染是因為跟免疫力下降造成原因通常是藥...自律神經失調是否可能引發念珠菌唇炎？-點我查看詳細內容
愛滋病毒能否在環境中存活？
關於病毒問題？最近突然擔心曾經沒洗手把手指伸進陰道內過，在那之前摸過各種大眾運輸扶手、廁所門把等等，十分害怕因此感染愛滋。明明爬過文知道環境不易傳染，但就是很好奇愛滋病毒到底能在環境存活多久？就算是在潮濕環境也一樣嗎？又是什麼原因讓愛滋病毒...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病毒確實不容易在環境存活最主要是因為愛滋病主要是經由接觸生殖器分泌物感染在環境中不易傳播和感染所以您所提到的接觸狀況並不會感染愛滋病謝謝您的提問愛滋病毒能否在環境中存活？-點我查看詳細內容
抗生素與真菌感染：醫生的責任和白蛋白使用的風險
藥物使用/真菌感染？謝謝林醫師上次對家母就醫的解答。還有2個問題想請問：1，若抗生素能導致這些菌生成，是不是醫生有責任義務限制抗生素的用量，避免出現這樣的问题？ 2，使用白蛋白後，心衰指標嚴重超標，是否應立即停用？感謝您～
林武甫 醫師回覆-內科
1.抗生素本來就是有必要使用時才會用，醫師本來就需要評估其必要性跟其副作用後再行使用，至於醫療團隊決定使用抗生素的理由請與照顧的醫師討論。2.有時使用白蛋白反而能促進利尿改善心衰竭的情況，因此無法這樣就判斷說是否應停用。抗生素與真菌感染：醫生的責任和白蛋白使用的風險-點我查看詳細內容
口腔不適與白帶異常：該看哪一科？
請問科別？醫師您好，我從昨晚就覺得左側口腔內部有一點不舒服的感覺，今早起床就更痛了。原先以為是智齒刮到肉破洞(過去有過幾次經歷)，但這次不僅破洞且臉也慢慢腫起來。而剛剛洗澡時發現白帶變成白色豆腐渣狀，除此之外尚無其他症狀。請問我之後應該要去...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:不同部位的問題本來就需要掛不同科處理喔!建議牙齒的部分先找牙科，若牙科評估有合併臉部的蜂窩性組織炎才需要轉感染科。至於白帶的部分需要請婦產科處理喔!口腔不適與白帶異常：該看哪一科？-點我查看詳細內容
低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法
低燒、畏寒、無力、頭痛？您好，我已連續低燒三四日（體溫約37.3-37.5）。並且伴隨頭痛、無力、些微畏寒。昨日已做了新冠肺炎居家快篩，呈現陰性，因此排除感染新冠可能。想請問醫師若過度疲勞（約3:30睡）、排卵期（我目前正值排卵期）、或壓力...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好其他病毒感染 泌尿道感染 作息不正常 壓力大 生理期都可能會造成上述症狀建議規則作息 運動 和均衡飲食 多喝水如果持續發燒建議可以道感染科門診找發燒原因另外 如果持續發燒數日 可能需要再次篩檢新冠肺炎跟流感謝謝您的提問低燒、頭痛、無力與畏寒：過度疲勞、排卵期或壓力的影響及舒緩方法-點我查看詳細內容
老人癥狀分析：人血白蛋白使用與細菌感染治療
藥物使用/真菌感染？家母90高齡，請問1，什麼情況下必須施打人血白蛋白？ 2，家母因左小腿初步判定血栓而住進醫院(體溫37.6度)，住院半個月後尿常規及痰培養發現感染了熱帶假絲酵母、類酵母菌、肺炎克雷及大腸埃稀菌4種菌，請問正常否？ 3...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.常見的適應症包括低白蛋白造成的四肢水腫或肺積水,或是低血壓的情況下也可以考慮使用白蛋白做治療2.尿與痰在住院一陣子後培養出許多細菌與黴菌很常見，尤其是在使用抗生素之後。這些常常是移生菌而不會對病人有實際上的影響3.可以同時使用令堂...老人癥狀分析：人血白蛋白使用與細菌感染治療-點我查看詳細內容
手術後針扎傷口檢驗結果逾時，是否增加感染風險？
針扎後若檢驗結果超過24小時有關係嗎？？手術台上被全新的針扎到當下有立馬擠出血液，但手套已經有接觸病人之血液，針扎後在醫院內抽血，但檢驗結果要2天後才能出來，想請問（1）若是2天後檢驗結果才出來，若病人有HIV這樣已經超過打免疫球蛋白的第一...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:HIV 沒有免疫球蛋白可以預防，但有口服的暴觸後預防用藥，建議先口頭詢問或以雲端資料查詢病人有無血液相關傳染病，若確定或高度懷疑病人有HIV感染則可以接受口服藥物進行事後預防。事後預防用藥建議在72小時內使用都還是有效的。即使病人是確...手術後針扎傷口檢驗結果逾時，是否增加感染風險？-點我查看詳細內容
紋繡師疑遭愛滋病人針戳，恐感染風險高
愛滋病感染？醫師你好 我有2個問題想請教你我從事紋繡工作 有一天被工作的紋繡幼針扎到 我忘記了有沒有出血之後才得知客人是愛滋病者 不是hiv病毒喔他是確疹為愛滋病者 我兩個月後才知道1）請問我有機會感染嗎？感染機率有多大？2）如果當時有札到...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:若該客人是愛滋患患者，被幫他紋繡(應該類似刺青?)的針刺到，是有一定的傳染風險的(大概百分之一)，當然若該客人有規定在服藥控制，基本上傳染力就微乎其微。建議您到感染科門診進行針扎後的追蹤檢查(一般會追蹤半年)比較安心。針扎當下有出血當...紋繡師疑遭愛滋病人針戳，恐感染風險高-點我查看詳細內容