再生不良性貧血治療與照護
再生不良性貧血(重症者)？再生不良性貧血(重症者)如何治療?平時注意事項?有何症狀?
王芳梨 醫師回覆-內科
詹小姐您好：再生不良性貧血初期可能會因貧血而感疲倦無力、頭暈、進而血小板減少可能導致皮下出血、流鼻血、腸胃道出血。此外白血球也會減少致使細菌感染而發燒。再生不良性貧血是一種嚴重的血液疾病。必須馬上找血液專科醫師診治。再生不良性貧血治療與照護-點我查看詳細內容
詢問內科問題：胸口抽痛及減肥困擾
請教？醫師您好：有兩件事想請教您，希不吝指教！1‧我最近胸口會抽痛，尤其是左胸約略心臟地帶，有時是肚子左右邊之處。每當發作，一呼吸就會疼痛、憋氣時則又不痛，然後再呼吸，「痛點」則又疼痛。想請教您這是什麼原因？應該看那一科？2‧我想練就一身好...
林繼志 醫師回覆-內科
胸口疼痛併隨呼吸或活動,最常見有幾種情況1.肺部發炎 2.肋膜發炎 3.肌肉筋骨引起之疼痛 4.神經痛 5.胃潰瘍6.狹心症當然沒有理學檢查很難說一定是那一種原因,但若是胃潰瘍應該和呼吸沒有關係,狹心症而言,閣下年紀未到,肺炎應有發...詢問內科問題：胸口抽痛及減肥困擾-點我查看詳細內容
喉嚨痛與頻繁發熱：是否與遺傳有關？
一些關於發熱的問題？我在上年發熱足足有十數次,但卻很少高於三十九度.而在發覺自己發熱前先都會出現喉嚨痛,才會發覺自己發熬.為什麼我會經常發熱,而每次均會出現喉嚨痛,令我不想進食(因為怕痛).但我卻沒有一般感冒的病徵,我的爸爸曾患急性血癌,我...
趙崇良 醫師回覆-內科
長期中低度間歇性發燒要考慮到慢性發炎`淋巴腫瘤及膠原纖維病.前者在台灣特別要考慮到結核病,第二種就妳父親的情形也有可能,最後在女性特別要靠考慮紅斑性狼瘡.建議妳在醫院照一張X光,請胸腔科醫師看有沒有肺結核.第二種可先自我檢查在頸部`腋下及鼠...喉嚨痛與頻繁發熱：是否與遺傳有關？-點我查看詳細內容
胸腔內科：呼吸困難的原因探討
為什麼會喘不過氣呼吸困難？三週前我因急性腎盂腎炎住院六天曾有一天晚上覺得呼吸困難心跳快速有發燒帶氧氣後才漸漸舒服做心電圖沒捨問題當時白血球20000多血壓八十幾醫生說我接近敗血症1/2我割除子宮肌瘤住院再第二天晚上又出現同樣呼吸困難喘不過氣...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
第一次發作可能是因為細菌感染，有敗血症的見象所引起，第二次可能是因血壓降低有引起。兩次都與血壓有關，當血壓降低，則組織灌流不足，造成組織缺氣，故會喘，給與氣則會改善，須注意本來血壓是否就偏低，或是有貧血或心臟有無任何問題，請醫師進一步檢查胸腔內科：呼吸困難的原因探討-點我查看詳細內容
肺結核治療副作用及肝功能檢查時間
肺結核藥物副作用何時消?？我是在90.11月中旬因痰液培養出得到肺結核,同期x光及痰液檢查均無發現.迄今吃了21天的藥,每天紅色的5粒;灰色的3粒;小粒白色的1粒,從第10天起就開始起副作用,情況每日不同,分別是發燒,晚上大量冒冷汗,氣管癢...
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆小兵：抗肺結核之藥物你目前服用的有四種,最大的副作用有肝炎及黃膽和高尿酸,若有出疹或倦怠之症狀,建議先立即停藥,儘速至醫院做肝功\能及血液血球分析,由醫師來做藥物調整最安全.肺結核治療副作用及肝功能檢查時間-點我查看詳細內容
如何控制和管理支氣管擴張症？
支氣管擴張？您好!家中長輩經年咳嗽,經醫院診斷為支氣管擴張,醫生並告知此一病症僅能控制,無法恢復至正常狀態. 但並不知所謂控制是否應持續性看診服藥,或是待咳嗽症狀劇烈時才需就醫.(若為後者,又當注意有何症狀便應就醫.)謝謝!
張正達 醫師回覆-胸腔內科
支氣管擴張症的病因是肺部氣管的痰液不易排出導致細菌感染,平時只有少量痰液尚無所謂,但扔儘量需要做姿位引流排出痰液.這樣支氣管擴張症的病人就如同正常人一樣健康.當病人痰多不易咳出甚或變濃痰時須立即由醫師診療,就醫的症狀包括劇烈咳嗽,濃痰,呼吸...如何控制和管理支氣管擴張症？-點我查看詳細內容
心臟血管感染沙門桿菌：一個罕見且危險的病例
我父親的心臟右邊血管感染了沙門桿菌，情況危急....？我父親於8/12下午3.4點左右突然感到胸口絞痛、呼吸急促、發冷....母親緊急將父親送往台南的新樓醫院...到院後經醫師檢驗可能疑是心臟血管受到感染..造成主動脈腫大..危險性極大.....
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆蘇汶婷:依你的描述,可能是感染性血管性內膜炎合併主動脈瘤,一般是用抗生素治療兩週至四週同時控制高血壓,若沒有改善或惡化,則必須心臟外科手術處理.心臟血管感染沙門桿菌：一個罕見且危險的病例-點我查看詳細內容
地中海型貧血：疑慮與解惑
有關地中海型貧血的疑惑？敬啟者:有關地中海型貧血的疑惑，煩勞您撥空回函解答大女兒 今年9歲 就讀國小二年級 在一次感冒發燒的抽血檢查時 醫師告知應為地中海型貧血患者在此請問您:1.需要做進一步檢查確定嗎?2.據貴協會的網站指出，地中海型貧血...
柯政昌 醫師回覆-內科
Tracy您好：地中海型貧血有輕度至重度，為隱性遺傳。父母親一方有帶此基因者，小孩只有輕度，一般沒有症狀。若沒有嚴重貧血，一般不須治療及輸血。另一位小兒可作血液篩檢，包括您夫妻也可作篩檢，才能確認是否帶有此基因。地中海型貧血：疑慮與解惑-點我查看詳細內容
頭痛與體溫變化
頭痛的症狀？葉醫師您好：謝謝您上次的回覆，我的頭痛症已經好多了，經過自己一個月的觀察應該是沒睡好造成的，有去看神經內科，醫師開了睡前類似安眠的藥給我服用，只要有睡前有服用就很好睡，不知不覺的睡著一覺到天亮，也不像從前總是作夢睡睡醒醒的～我頭...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
網友您好建議您可測量早晚體溫.一星期後將其紀錄交給專科醫師判讀頭痛與體溫變化-點我查看詳細內容
傍晚發燒、有痰？是尿道感染還是肺炎？
發燒？家人長期臥床2月因為尿道感染曾住院最近每到傍晚就開始發燒最高約燒到38.2度白天一切正常有點痰是否是尿道感染副發或者是肺炎請提供意見謝謝
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆ptu:以上兩種原因皆有可能，必須接受胸部X光及尿液檢查及培養才能確定，建議儘速至醫院接受檢查及治療.傍晚發燒、有痰？是尿道感染還是肺炎？-點我查看詳細內容
改善肺結核患者健康：綜合維他命與營養品的角色
about TB？醫師您好:我弟弟近來診斷出患有肺結核病，他的身體狀況不佳，營養不足，免疫功能也不是很好，治療肺結核的藥具肝毒性， 請問補充綜合維他命是否有助改善其健康? 如欲減低肝臟受損情形是否有合適的營養品可用? 肺結核對家人的傳染性如...
柯政昌 醫師回覆-內科
jenny您好：1.肺結核病人應多補充蛋白質〈魚、肉、蛋、乳皆可〉，補充維生素也有幫忙，避免喝酒及油炸食物，定期追蹤肝功能即可。2.肺結核只要抹片陰性，且持續用藥兩週以上，則傳染性就很低，不必再隔離，但必須定期至醫院追蹤治療。3.小孩施打卡...改善肺結核患者健康：綜合維他命與營養品的角色-點我查看詳細內容
被刀剪刺傷該打破傷風針嗎？瞭解破傷風症狀
破傷風症狀如何？請間如果被刀或剪刀刺到是否會破傷風，是不是一定要打破傷風針，破傷風其症狀如何煩請告知，謝謝.
柯政昌 醫師回覆-內科
月泉女士您好：一般被髒的利器、竹片刺傷，或是被狗咬傷，除了傷口的澈底清創外，補打破傷風疫苗有助於預防破傷風之發生。破傷風之症狀會全身抽筋、發燒、呼吸衰竭，腳弓反張僵硬，有生命之危險。被刀剪刺傷該打破傷風針嗎？瞭解破傷風症狀-點我查看詳細內容
如何確診結核病？尋求專業胸腔內科醫師的建議
不知如何確定是否罹患結核病如何找醫生？江醫師:您好,本人於六年前經醫療巡迴車發現肺部有鈣化跡象,這些年來皆按時一年照一次X光片,醫師診斷表示無變化.但去年(89)初一直感覺會無力輕咳,自己有輕微發燒的感覺,於是去長庚醫院就診,醫師幫我驗血及...
江振源 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.咳血之原因甚多,其常見原因為支氣管擴張、肺炎、肺結核、或是肺腫瘤,因為支氣管炎而嚴重咳嗽造成血管迸裂,也會有咳血之現象。2.網友所謂肺部X光鈣化現象,應是舊的病灶,不過應定期追蹤是否有變化,至於"血液中有結核菌"...如何確診結核病？尋求專業胸腔內科醫師的建議-點我查看詳細內容
熱痙攣與癲癇：如何區分及治療方法
癲癇與熱痙攣有何分別？小女3歲時發燒引起熱痙攣曾住院5天之後就不曾再發生熱痙攣但是今年小女已滿7歲卻又再度發生熱痙攣但是這次經過腦波檢查醫師說腦波不太正常而且小女已經7歲了可能不是熱痙攣也可能是醫師並沒有很肯定的做判斷所以想請教醫師這兩者之...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
ANSWER: 癲癇與熱痙攣當然不一樣， 熱痙攣見於6月到6歲小孩， 如其名， 乃先發熱， 繼而產生抽慉， 所以她這次發作， 當不是熱痙攣， 但如果本身有腦的問題(如腦膜炎， 腦外傷) 確實也可能因發熱而產生抽慉! 必須仔細分辨! 請向小兒...熱痙攣與癲癇：如何區分及治療方法-點我查看詳細內容
感冒引發的心臟問題：擴張與無力感
心臟間題名？柯醫師:您好本人小時因感冒發燒引起心臟之二尖瓣膜閉鎖不全，75年健康檢查醫生告知心臟有擴大現象要速開刀修補，並於七十五年五月開刀，後每年定期檢查，但有時會覺得心臟無力是否心臟一直在擴大以致有一天會心臟自然停止而造成死亡.若是則差...
柯政昌 醫師回覆-內科
月泉女士您好：心臟瓣膜手術後仍然必須在心臟科追蹤及長期服藥治療，手術後心臟仍然會稍大些，不須太煩惱，低鹽飲食及固定的適當運用是很重要的。感冒引發的心臟問題：擴張與無力感-點我查看詳細內容
頭痛與全身不適：一位母親的健康挑戰
頭痛？您好：詢問我媽，自從去年11月暈倒之後(醫生說缺少甲質，要多喝舒跑)，就一直會有頭暈、想吐的感覺，她一直有高血壓的問題，但是都有吃降血壓的藥，但是當她頭暈時幫她量血壓143/103 醫生說這樣不算高血壓(我很懷疑)且她的腸子有好幾段...
柯政昌 醫師回覆-內科
kany您好:依您的描述，您母親有高血壓、暈眩及疑有腸沾黏之現象，建議掛神經內科門診調整降血壓及暈眩藥品，另外腸沾黏問題掛腸胃科門診檢查。頭痛與全身不適：一位母親的健康挑戰-點我查看詳細內容
解決母親持續頭暈、想吐困擾的方法
頭痛？您好：詢問我媽，自從去年11月暈倒之後(醫生說缺少甲質，要多喝舒跑)，就一直會有頭暈、想吐的感覺，她一直有高血壓的問題，但是都有吃降血壓的藥，但是當她頭暈時幫她量血壓143/103 醫生說這樣不算高血壓(我很懷疑)且她的腸子有好幾段...
李惠雄 醫師回覆-內科
看到你’洋洋灑灑一大篇幅，的確令做子女的你們不知如何是好.其實化繁為簡，先抓重點才是.門診最常見的情況是病久病多後，常不知重點何在.你母親的問題其實在於有無正確的診斷加上仔細的評估.民眾就醫常有類似逛街(Shopping around)的習...解決母親持續頭暈、想吐困擾的方法-點我查看詳細內容
解決母親頭暈、想吐困擾的方法
頭痛？您好：詢問我媽，自從去年11月暈倒之後(醫生說缺少甲質，要多喝舒跑)，就一直會有頭暈、想吐的感覺，她一直有高血壓的問題，但是都有吃降血壓的藥，但是當她頭暈時幫她量血壓143/103 醫生說這樣不算高血壓(我很懷疑)且她的腸子有好幾段...
洪弘昌 醫師回覆-內科
病人有高血壓內分泌失調，電解質不平衡及手術後所造成之腸沾炎具臨床描述可能白血球過高合併有細菌感染且病人服用類固醇都可能造成免疫力降低及腸胃不適症狀。應臨床問題環環相扣，建議住院或至婦產科及內科門診做詳細檢查，以求得最好的診斷及治療。謝謝。解決母親頭暈、想吐困擾的方法-點我查看詳細內容
鴿子大便可能帶有隱球菌，如何保護幼兒免受感染？
鴿子大便？我家的窗沿前每天有鴿子停留，而常留有鴿子大便，聽說鴿便中有隱球菌會造成腦膜炎，因我有一個十個月大的幼兒，十分擔心會感染，請問症狀如何？該如何預防？以漂白水稀釋來消毒有用嗎？
柯政昌 醫師回覆-內科
黃小姐您好：隱球菌肺部感染與一般肺炎相似，會有發燒、咳嗽症狀，胸部Ｘ光會有不正常陰影，可抽血作抗原測定來證明，吸入鴿子大便也不一定會有隱球菌感染，維持居家環境清潔及空氣流通是最重要的，漂泊水消毒有所幫忙。總之，有肺炎症狀就必須至醫院求診‧鴿子大便可能帶有隱球菌，如何保護幼兒免受感染？-點我查看詳細內容
頭痛與多種併發症：母親的健康挑戰
頭痛？您好：詢問我媽，自從去年11月暈倒之後(醫生說缺少甲質，要多喝舒跑)，就一直會有頭暈、想吐的感覺，她一直有高血壓的問題，但是都有吃降血壓的藥，但是當她頭暈時幫她量血壓143/103 醫生說這樣不算高血壓(我很懷疑)且她的腸子有好幾段...
曾芬郁 醫師回覆-內科
頭暈原因很多，包括腦部疾病、前庭神經疾病、心肺疾病造成腦部血流不足、心因性、女性停經後症候群等因素，就您所提的病情，若是患者原本血壓就很高，雖然把血壓降至稍高的程度，患者仍有可能仍有可能因循環不足產生頭暈症狀。而額頭發熱、頭暈，就50歲左右...頭痛與多種併發症：母親的健康挑戰-點我查看詳細內容