植牙後牙齦發炎疼痛，翻瓣手術後仍無改善？
牙齦癒合？醫師您好：左下第二大臼齒植牙10年了，近一年牙齦經常發炎疼痛，看了幾位醫生都是吃消炎+止痛藥，但常復發。在上個月中醫師幫我做翻瓣手術有補骨粉，一個禮拜後回診拆線，但補骨的地方牙齦按壓會很痛會臭臭的，且牙齦鬆軟無法貼合牙齒，看起來有...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:傷口若沒有發臭感染，通常1~2周就會達到初步癒合，但是傷口癒合跟牙齦完全密貼牙齒是兩件事，尤其植體周圍炎目前仍是相當難以根治的，需要小心謹慎面對。建議還是跟手術醫師討論，術後預後的狀況、預期恢復的程度以及若失敗的話是否重新再種等等問題...植牙後牙齦發炎疼痛，翻瓣手術後仍無改善？-點我查看詳細內容
拔牙後頭痛與醫師資格相關性探討
拔牙後遺症嗎？醫生好，因上顎第一及第二大臼齒蛀牙嚴重，去年去診所給醫生看，醫生說蛀牙範圍太大建議拔除，經過考慮也聽醫生的話拔除那兩顆蛀牙，但之後頭腦感覺狀態不好不舒服，頭腦狀態變了，請問醫生一次同時拔兩科大牙會傷害到頭腦嗎，因為拔了牙，頭腦...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好1. 上頷臼齒區域確實較靠鼻竇，若發生口竇相通以致鼻竇炎，的確可能有頭昏腦脹的情況，若遲不處理亦可能再往上到眼眶後緣，進一步再感染腦膜。若很擔心，建議還是至醫院拍攝頭頸部斷層掃瞄檢查。2. 若您是用健保身分拔牙，可詢問當地的健保局或衛生...拔牙後頭痛與醫師資格相關性探討-點我查看詳細內容
根管治療後出現新膿包，如何處理？
根管治療？醫生你好，上個星期一臼牙齒旁邊的沒有牙齒的地方牙齦長出了一顆小膿包，不太會痛，因為都沒有消失後來上星期四去牙科診所看，診所說是臼齒假牙裡面神經發炎的關係，需要把假牙拆掉做根管治療，可能才會好，然後上星期五也去看了耳鼻喉科，說看起來...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果因為膿包去做根管治療，表示牙根尖的感染已經有一定的範圍，雖然做了頭一兩次的根管治療，但膿包可能無法立即消失，可能必須多次跟管清創消毒，膿包才會完全消失，建議回診請跟管治療的醫師檢查看看。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後出現新膿包，如何處理？-點我查看詳細內容
拔智齒後張口受限及咀嚼肌疼痛是否正常？
拔完左下水平智齒後張口受限？還沒拔完牙前可以張口約48mm，拔完後大約一指，過了一禮拜後可以開兩指了，本來還有吃止痛藥那幾天就可以打哈欠也甚至可以正常張口回48mm，但不知道是不是拔完一星期後因為停止痛藥，開始張口超過兩指時左臉頰延伸到耳前...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果智齒拔完之後，傷口有感染發炎的情況，就會影響嘴巴的張開，但如果咬東西有痠痛的感覺，而且是在耳朵前面處，則有可能是顳顎關節的問題，建議如果疼痛持續一週以上，應回診請牙醫師做檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任拔智齒後張口受限及咀嚼肌疼痛是否正常？-點我查看詳細內容
拔智齒和根管治療的時間安排需要注意的事項
拔智齒與根管治療需要間隔時間嗎?？林醫生您好，之前醫生是說左下顎臼齒有蛀牙前兆但位置在接智齒那邊，醫生是建議先拔那顆智齒(是水平智齒)，再處理。最近早上那顆牙咬到食物會痛，想是不是要快點去拔智齒好來處理蛀牙，但目前有1顆牙(右下排小臼齒)正...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是等根管治療結束後再拔較佳，除非有其他很緊急的狀況必須立即拔牙(蜂窩性組織炎/深頸部感染/去除鼻竇炎感染源)，否則還是勿再太多手術/治療卡再一起較好!拔智齒和根管治療的時間安排需要注意的事項-點我查看詳細內容
拔除阻生齒後的疼痛與治療
拔除阻生齒？我3/4去大醫院牙科外科，門診手術拔阻生齒（下顎犬齒），當天拔了快2個小時，又敲又鑽的，痛不欲生，中途一度喊停，多補了2次麻醉才勉強撐過😭。術後有塞膠原蛋白材料，臉第三天開始腫了，醫生開的藥是amPicillin...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是速回診檢查，確定是否有細菌感染。若無，建議告知醫師疼痛的狀況，請醫師做藥物的調整或更進一步的檢查(CT等等)拔除阻生齒後的疼痛與治療-點我查看詳細內容
口腔念珠菌感染癒後，漱口後仍會紅腫是正常嗎？
口腔念珠菌感染癒後？醫師您好，我前陣子因為口腔念珠菌感染去看醫生，第二次回診時，醫生說已經好了。但我最近發現我只要剛漱完口，之前感染的部位就會紅紅的，接著過一陣子就又恢復成正常顏色。想請教醫師，這樣是還沒完全好嗎? 還是這是癒後正常現象呢?...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好口腔念珠菌感染通常都跟病人本身免疫力較差有關，反覆復發也滿常見，建議還是持續回診追蹤。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆口腔念珠菌感染癒後，漱口後仍會紅腫是正常嗎？-點我查看詳細內容
根管治療後的牙齒疼痛原因及處理方法
根管治療的牙齒會痛？您好，我有兩顆下排後方臼齒做過根本治療，但未裝牙套，距離治療已超過一年，最近吃東西時，如果咬較硬的食物(例如肉類)就會痛，請問會是細菌再度感染嗎？如果我要裝牙套，需要再次做根管治療的檢查嗎？謝謝您。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原本根管治療的診所，可以先確認治療後恢復的狀況，若有醫師已經建議重新根管，就應該重新根管後再套牙套為宜。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆根管治療後的牙齒疼痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
牙齦腫脹可能是蛀牙感染神經？需再進行根管治療嗎？
牙齦腫脹？不好意思我想請問一下最近牙齦最上方的地方突然腫了起來按下去正下方的那顆牙齒會有壓迫感之前那顆牙齒蛀牙有點靠近神經有沒有有可能是也感染到神經了呢我做過兩次根管治療了，但這次沒有像前兩次一樣這麼痛，對冷熱的食物也沒有這麼敏感，請問一下...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好根管治療是一個療程，通常至少2~3次以上，且醫師會明確告知你已經治療結束。建議還是應該要依約回診完成療程，這樣牙齦上方腫脹的地方才有機會消腫復原。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆牙齦腫脹可能是蛀牙感染神經？需再進行根管治療嗎？-點我查看詳細內容
拔智齒後張嘴困難和臉部微腫的恢復時間
水平智齒？醫師你好，我於2/18去拔右下的水平智齒，到現在還是會有張嘴困難的困擾，大約只能張開一根手指頭的寬度，請問這是正常現象嗎？？？大約多久可以恢復正常呢？？？目前臉還是有點微腫
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若術後超過48小時，仍感覺發燒腫痛、吞嚥困難、喘，建議還是請原醫師再次檢查，或進一步至醫院或醫學中心做處理，以免有深頸部感染的風險。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆拔智齒後張嘴困難和臉部微腫的恢復時間-點我查看詳細內容
智齒術後癒合過程及傷口護理疑慮
智齒術後問題？醫生您好～想請問智齒傷口的癒合過程會怎麼變化？5天前拔了水平智齒，傷口的血塊上方長了一層白白的，請問那層白白的是會逐漸脫落嗎？因為漱口後發現白白的掉了一小塊，變成紅色一點很像出血，所以很擔心，請問是不是要避免把白白的漱掉？謝謝...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議不要刻意去把白色新生的表皮弄破或撕開，若以脫落也勿過度擔憂，保持口內清潔不要有細菌感染即可。若還是擔心，可回原診所請醫師再拍張X光片確認即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆智齒術後癒合過程及傷口護理疑慮-點我查看詳細內容
右側牙齒附近臉頰異常突起：咬合問題還是病變？
右邊最後顆牙齒附近臉頰裡面長東西？這個位置好像有時候吃飯吃太快就有可能咬到這邊 會是這個原因嗎 左邊相同位置用舌頭舔感覺也有一點凸起這個放著會自己消失嗎還是說需要牙醫處理 大概會需要怎麼處理家裡有 瘉嘴炎口內膏DRXALINE ORAL...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您的圖片所示，應是頷腺開口之乳突受傷所致之腫脹，但因反覆受傷，可能已有纖維化的狀況，建議還是至醫療院所做切片檢查或雷射處理，以免有惡性變化。DRXALINE ORAL PASTE 通常都含有類固醇，建議少量使用即可，勿當成保養品過多...右側牙齒附近臉頰異常突起：咬合問題還是病變？-點我查看詳細內容
人中牙齦痛：補牙後的症狀解析
人中牙齦痛？門牙蛀牙補牙過後，原本不太有感覺，後來醫生在敲牙齒時很大力，後來就開始陸陸續續有會痛的感覺，後來這幾天在門牙牙齦，大概是人中這一段很痛，反而壓牙齒時不太有感覺，但是輕壓人中牙齦那邊很痛，就算沒有壓他也會有一種悶悶的，然後會自己痛...
曾光暉 醫師回覆-牙科
可能是原本蛀牙很深很接近牙神經，所以填補過後，填補物很接近牙神經，可能會引起牙神經刺激甚至發炎，建議如果痠痛情況持續，應回診找牙醫師再做檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任人中牙齦痛：補牙後的症狀解析-點我查看詳細內容
拔智齒後持續頭痛正常嗎？
拔完智齒後太陽穴疼痛？醫師您好，一週前我拔了左下的智齒，每天都有按時吃抗生素消炎藥和止痛藥，前幾天牙痛傷口還未癒合時同側頭部會疼痛，後來大概四天後牙齒不痛了，同側太陽穴依然非常疼痛，有時從顴骨附近開始延伸上去，吃止痛藥能緩解，當時智齒很大顆...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若頭部還是疼痛難耐，建議還是至較大的醫療院所拍斷層掃描，確認神經血管的狀況!智齒傷口區域，因為通常都有傷到齒槽骨部分，至少要1~3個月才會比較舒服。保持乾淨，勿發生細菌感染的狀況即可。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆拔智齒後持續頭痛正常嗎？-點我查看詳細內容
矯正期間牙齦腫脹潰爛的處理方法
牙齦上排腫脹潰爛？醫師你好我有在矯正，牙齦上排忽然腫脹（請問矯正期間牙齦會脆弱嗎？）牙齦有潰爛（有些許破洞 上面稍微白白的）壓破洞的地方會痛目前是已經消腫但破洞一樣持續請問這個可以擦口內膏嗎另外漱口水的使用是不是要使用無酒精的比較好寶馬生我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好口內膏請適量使用即可，勿抹太多! 另外注意嘴唇及上頷硬顎處，是否同樣出現廣泛性的水泡糜爛潰爛，就要考慮可能有皰疹病毒伺機感染的情況(尤其在免疫力差的狀況下)。建議還是回診請醫師做進一步檢查較佳。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆矯正期間牙齦腫脹潰爛的處理方法-點我查看詳細內容
Amoxicillin 抗生素使用疑慮：抗藥性和副作用探討
Amoxicillin 藥物問題？林醫師你好，想請教一下，我安排1/23好做植體周圍炎的清創手術，等待期間，我1/10-1/13吃了10顆抗生素（診所自己買藥，後來因為食道潰瘍停掉2顆），1/17看牙醫時，牙醫又給我三天份（共12顆），1...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好因為第一次吃跟第二次吃之間已間隔了一周以上，二者應無太大關聯。若擔心同種抗生素使用太頻繁，可告知醫師並請開立其他替代的廣效性抗生素。另外提醒您，抗生素的使用是有目的，包括治療疾病以及預防感染，建議還是要跟開立的醫師以及藥師諮詢清楚為佳。Amoxicillin 抗生素使用疑慮：抗藥性和副作用探討-點我查看詳細內容
牙科治療中杯子掉落的感染風險
感染相關疑惑？醫生您好，請教個比較奇怪的問題今日在洗牙的過程中漱口用的杯子不慎掉入漱口臺中，當下沒多想就繼續使用，但事後想到如果前一位患者有傳染性疾病的話是否可藉由這個管道傳染，或者是我多慮了呢？現在有點擔心煩請醫生解惑了謝謝醫生
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:除非該診所清潔消毒沒有做確實，否則只是杯子掉入漱口臺，最多就是沾到前一位病人的口水(若有血水應該會很明顯，您不可能沒發覺)，會因唾液傳染就染病的，絕大多數都是抵抗力不佳的幼兒或其他有免疫不全疾病的患者。建議無須過分憂慮，若真的還是擔心...牙科治療中杯子掉落的感染風險-點我查看詳細內容
植體周圍炎治療：需不需要立即服用藥物？
植體周圍炎？林醫師您好上週有請教您植體周圍炎問題（狀況如下方），12/16於香港照x光片發現有嚴重的植體周圍炎12/21照CT醫生說吸收到剩下2mm目前正在隔離中（至1/17），都有使用牙線、刷牙、漱口水，但是最近按壓植牙的牙齦時會有膿跑出...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若持續有化膿狀況，建議可請感染科醫師開立常用的上呼吸道感染的抗生素服用即可。隔離期間不建議做侵入性的牙科治療。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆植體周圍炎治療：需不需要立即服用藥物？-點我查看詳細內容
植體周圍炎隔離期間如何保養？
植體周圍炎？林醫師你好，12/16於香港照x光片發現有嚴重的植體周圍炎，12/21照CT醫生說吸收到剩下2mm, 因各種考量決定回台灣治療，目前正在隔離中，預約看診日是1/17，非常擔心隔離期間又有更多骨頭被吸收，請問：1. 隔離期間能做什...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果植體在骨頭內，骨整合的部份只剩2mm，可能最終這顆植牙就是要拔除了，建議保持口腔清潔衛生，勿再發生感染發炎狀況，等隔離完後，再跟植牙醫生討論後續該如果處理即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆植體周圍炎隔離期間如何保養？-點我查看詳細內容
重做根管治療失敗？牙齒需要拔除？
重做根管治療？本人於十一月份右邊大牙痛,照了X光片，發現裏面有個儀器及有發炎,於是做了重杜牙根,第一次去將儀器取出,第二次回診,發現牙肉上方外側出現了牙周袋及牙齒入面多了個小孔，照了CT,補回小孔，繼續下藥治療，第三次回診,牙周袋仍全在,繼...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若一直持續發炎腫脹，建議還是回診追蹤，才能確認感染來源。手術成功與否，需要對照術前術後之X光片來做佐證，無法只憑主觀感覺來下定論。強烈建議您還是持續回診觀察為宜，另外也需有耐心，因為手術完身體復原也是需要時間的。衛福部臺中醫院牙科林佳...重做根管治療失敗？牙齒需要拔除？-點我查看詳細內容