牙周病治療後出現臉部與下巴腫脹的原因探討
臉部腫怎麼辦？一開始去診所檢查發現牙根有膿包，醫生就幫我清理又打藥治療，結果回家臉腫一大包，隔天又去打消炎針卻沒有效，在隔天去大醫院掛急診抽血並沒有蜂窩性組織炎的異狀就幫我打了抗生素，現在臉消了但卻轉移到下巴那邊腫是發生什麼事了？
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為您已經有在醫院的急診做處理，應該都有約診到後續的門診追蹤，建議您先回醫院門診做詳細的檢查，找出下頷淋巴腫的原因(齒源性或者是其他全身性的因素)為宜。謝謝!牙周病治療後出現臉部與下巴腫脹的原因探討-點我查看詳細內容
矯正牙齒後的牙齦問題：增生或萎縮？
牙齦問題？請問醫生，本人在矯正牙齒還在進行療程。想請問:我的下排牙齒在經過矯正後有稍微整齊，但是我發現，牙齦好像有增生，或是牙肉把牙齒覆蓋住，請問矯正牙齒會有這種狀況嗎？一般只聽說會有牙齦萎縮的問題，那我的狀況是不是也是牙周病呢？謝謝醫生耐...
曾光暉 醫師回覆-牙科
可能是矯正過程中，有些牙齒被往內壓，造成原本牙齒牙齦的相關位置改變，感覺上好像牙齦增生，也可能是矯正過程中口腔清潔不易維持，導致牙齦發炎所引起，建議請回診矯正醫師做進一步評估。矯正牙齒後的牙齦問題：增生或萎縮？-點我查看詳細內容
五合一植牙手術與傳統植牙方式的比較
植牙手術選擇？林醫師你好去年左上1右上1 2 3這四顆有套牙套，上禮拜吃雞腿時掉牙套並斷了三根，於是就去看牙醫A牙醫師說有左上1有斷但牙根穩，右上1沒斷但牙根搖晃，右上23皆斷牙根搖晃並有牙周病流血，這樣無法重套救回，建議拔牙後治療牙周...
林佳詠 醫師回覆-牙科
你好:主要是根據骨頭的厚度與高度來決定植體的顆數與位置，因為前牙部位還需考量牙肉美觀的問題，所以會有較多種的治療方式，還是建議請依實際診療的醫師意見為主。五合一植牙手術與傳統植牙方式的比較-點我查看詳細內容
抗生素與牙齦發炎的關係及治療方法
牙齦問題？醫師您好：最近牙齦不適，去檢查後並未發現蛀牙，旁邊其他牙齒亦是如此，然而牙齦卻腫脹的很明顯。醫生有問說最近有沒有感冒或是吃抗生素的藥，而我回答：最近有感冒也有因為其他身體狀況吃了快一個月的抗生素。之後醫師說那再觀察看看。想詢問其他...
林佳詠 醫師回覆-牙科
你好：確實有一些藥物會造成牙齦腫漲甚至嚴重牙周病，但您詳細的藥物史需與診治的醫師ㄧ同檢視，才能確認是否為藥物造成以及如何調整藥物。謝謝！衛福部臺中醫院牙科林佳詠抗生素與牙齦發炎的關係及治療方法-點我查看詳細內容
如何選擇適合臼齒的牙套？
臼齒牙套選擇？由於小時候上排第一大臼齒做的銀牙套已經牙外漏，且有蛀牙、牙齦萎縮問題需重做牙套，但不知道哪種材質較耐於咀嚼部位?全瓷冠和貴金屬瓷冠哪個密合度較好呢? 目前醫師是告知做貴金屬瓷倒不如做全瓷冠是否正確呢？全瓷冠做於臼齒是否比貴金屬...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好通常貴金屬製作之假牙較適合用於咬合力大之咀嚼部位，且貴金屬之密合度亦較好，但全瓷冠較美觀，且生物相容性較好，較不易引發牙周病或過敏等症狀。不過實際仍建議依臨床狀況來決定較佳。謝謝台中醫院牙科林佳詠敬上如何選擇適合臼齒的牙套？-點我查看詳細內容
假牙牙橋需不需要抽神經？
不知該不該抽神經？最近正在做4顆假牙的牙橋, 因為原本是3顆假牙的牙橋中有一顆牙因之前根管治療沒做好,最終導致根尖囊腫牙周病問題而拔掉, 但由於是3顆連在一起的牙橋, 為了那顆缺牙,就只好再磨掉旁邊健康的牙齒, 做4顆的牙橋, 醫生是說不建...
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dearPS C先生:您好!基本上,正常的牙齒,儘量不要破壞其完整性,如抽神經,磨牙齒!假牙做好,其實可以用很久!否則,您想,抽神經做不好,牙齒又要拔掉,豈不是很吃虧!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上假牙牙橋需不需要抽神經？-點我查看詳細內容
牙包與牙齦萎縮：根管治療與牙齦修復的選擇
牙(膿)包與牙齦萎縮？林醫師 您好:來信諮詢兩個問題如下:一、牙包問題數年前的蛀牙洞較大，當時醫師使用補牙的方式來處理。近年發現牙齒表面有黑痕且上方有顆小牙(膿)包，經X光判斷該牙已有神經壞死與發炎的現象，當時主治牙醫建議做根管治療(抽神經...
林佳詠 醫師回覆-牙科
你好:1.網傳牙齒抽神經即死去，會變的易脆與斷裂，故在牙齒能使用的狀態下，可暫緩做根管治療。若是年輕的病人或是牙神經並未直接被蛀牙的細菌所侵犯，我認為可以先暫緩做根管治療，但若牙神經已經被細菌侵犯造成壞死甚至出血流膿的狀況，則應該積極根管治...牙包與牙齦萎縮：根管治療與牙齦修復的選擇-點我查看詳細內容
牙橋壽命及更換條件探討
牙橋壽命？目前上排四顆門牙採用牙橋方式，右邊側門牙為缺牙（ooox），請問類似這樣的牙橋壽命通常是多久，一般都是什麼情況才需要從新做牙橋？每次重做牙橋都需要將牙齒再磨小嗎？如此是否到最後變成無法做牙橋只能植牙？謝謝醫生！
林佳詠 醫師回覆-牙科
你好:1. 牙橋壽命通常都在5年以上，有些保養得宜，亦可能10~20年2. 會強烈建議換掉的狀況: 牙橋與牙齒本身已極不密合，造成牙周病或嚴重齲齒，甚至造成牙齒本身搖晃3. 重做時需視當下狀況來決定是否需要再度修小牙齒4. 「是否到最後變成...牙橋壽命及更換條件探討-點我查看詳細內容
智齒前缺牙：牙橋或植牙？選擇最佳治療方式
智齒前面缺兩顆牙要矯正做牙橋好還是要植牙？我智齒前面缺兩顆牙是跟缺牙前面那一個牙做四顆連在一起的牙橋，現因治療牙周病把所有假牙牙套全拆除，可醫生不建議我在做四顆假牙回去，說失敗率很高以後會再花第二次錢，他建議我矯正智齒到前面的位置坐3顆牙橋...
黃廷芳 醫師回覆-牙科
dear 詠小姐:您好!(因治療牙周病把所有假牙牙套全拆除),基本上,有牙周病之牙齒,不適合做支柱,除非治療成功(堅固),否則只能犧牲,做植牙或活動假牙!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上智齒前缺牙：牙橋或植牙？選擇最佳治療方式-點我查看詳細內容
牙套旁有臭味？可能是蛀牙還是藥劑味道？
牙套旁有臭味？下排倒數第二顆國中做抽神經戴牙套,最近用牙線剔牙發現這個位置有臭味,也去診所照X光沒發現問題,醫生說可能是以前的藥劑散發的味道,過了2小時打給我說:仔細看x光片有蛀牙1.可能的問題?2.可否每次吃完清潔做好就能改善?3.請問牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好，從您所述的狀況，很可能是在大臼齒的清潔未能徹底所致，您使用牙線清潔，但一般而言，牙線能清除牙齒與牙齒之間的鄰接面。至於鄰接面下方的清潔，很可能需要借助牙間刷來進行清潔。牙間刷是清潔牙縫較大的區域，意指鄰接面下方、牙肉退縮後的三角形縫隙...牙套旁有臭味？可能是蛀牙還是藥劑味道？-點我查看詳細內容
牙包與牙齒歪斜：暫緩治療的風險及解決方案
牙包與牙齒歪斜？朱醫師/主任 您好:以下為關於個人牙齒問題的諮詢:1.先前看過牙醫，發現在個人上排牙齒左側第二小臼齒上方的牙肉有一個小牙包，而左側第二小臼齒牙質本身也呈現出黑紋，研判該牙應有神經發炎的情況，醫師建議做根管治療；但因該牙目前無...
朱觀宇 醫師回覆-牙科
Hi：您好，有關您的問題回復如下：1.(1)牙肉上的小牙包會自然消失嗎?答：不會，除非牙包來源是牙周病，經過牙周清理才可能在不抽神經狀況下消失。(2)可請牙醫師切開小牙包引流出膿血來治療/緩解發炎嗎?答：可以，但此法無法樓治病灶。(3)若持...牙包與牙齒歪斜：暫緩治療的風險及解決方案-點我查看詳細內容
牙齒引起的鼻竇炎：該看牙髓科、牙周科還是口腔外科？
牙齒引起的鼻竇炎，如何處理？該看什麼科？？2年前鼻竇炎在耳鼻診所看吃抗生素一直吃不好，最大的困擾是鼻涕倒流，鼻涕綠色有臭味，也不時聞到臭味，去年轉醫院治療，先做了鼻竇炎手術，但超過半年後至今仍還是有綠色膿鼻涕及臭味，轉口腔外科後，建議先轉牙...
朱觀宇 醫師回覆-牙科
Hi ：您好，竇炎怎麼辦？建議先到鼻科或耳鼻喉科尋求病因。若是齒源性感染，再到牙科進一步治療。不論是口腔外科、牙周病科或根管治療科都可以協同治療，不必擔心。至於現代醫療的手術前中後，均有足夠的麻醉與適當的藥物控制，疼痛程度可以降到最低。犬齒...牙齒引起的鼻竇炎：該看牙髓科、牙周科還是口腔外科？-點我查看詳細內容
牙橋問題：中間缺牙的空氣聲和智齒引起的牙齦問題該如何處理？
牙橋問題？您好：想請問牙橋做好之後，中間缺牙的那顆用舌頭頂的時候會有空氣跟水聲那是正常的嗎？感覺好像會動，但用手搖卻感覺很堅固，回診的時候看醫生也說沒問題，但就是覺得怪怪的。牙橋做好之後，智齒與臼齒之間會一直塞牙縫，造成牙齦腫脹又異常的痛，...
林佳詠 醫師回覆-牙科
1.智齒部分，若清潔困難，易造成牙周病與蛀牙，確實應拔牙較佳。2.若假牙裝上後，仍有不適感，建議可拆除再重新討論治療計劃。牙橋問題：中間缺牙的空氣聲和智齒引起的牙齦問題該如何處理？-點我查看詳細內容
如何治療長期反覆牙齦膿腫？
牙齦反覆膿腫？第一大臼齒反覆膿腫疼痛累積數年，反覆發作的期間從幾個月一次到半年一次都有，初期固定看診的醫生總是洗個牙，開個藥而已，後來竟然要求拔牙（牙齦萎縮，牙根有露出，醫生說牙齦囊袋較深），如不願意可嘗試自費6千牙齦翻開刮除可能深處結石細...
林佳詠 醫師回覆-牙科
因未看到實際口內狀況，故無法明確給您建議，但若是牙周病問題造成牙齒搖晃流膿，確實應可進行牙齦翻開刮除術來處理，然若是其他原因造成，則有其他治療方法。如何治療長期反覆牙齦膿腫？-點我查看詳細內容
如何處理牙齦腫脹流血的問題？
牙齦流血？醫生你好我最近牙齦有腫脹流血的問題後來有給牙醫去洗牙做清潔他說我有牙周病反覆去了2.3次直到洗牙時不會流血，醫生也說我暫時可以不用來了但是大概過了一個月又開始流血跟腫請問我該怎麼辦？
曾光暉 醫師回覆-牙科
牙齦腫脹流血，洗牙後牙齦發炎已改善，洗牙時不會再流血，但過了一個月又開始流血，表示牙齦再度發炎，建議徹底清潔牙齒，如果症狀持續需回診檢查。如何處理牙齦腫脹流血的問題？-點我查看詳細內容
智齒前一顆牙齒後面的骨頭消失，該如何處理？
智齒前一顆牙齒後面的骨頭消失了!是蛀掉嗎?？左右下面的智齒拔完已經有五年左右，晚上就跟家人一起半年定期檢查、洗牙(約22~23歲開始固定)，前年檢查沒問題然後沒拍X光。今年4/2開始有牙齦腫痛，可能是晚睡火氣大調整作息過幾天沒事(偶爾會小失...
黃廷芳 醫師回覆-牙科
daerBoee小姐:您好!依所述!智齒前一顆牙齒,應是嚴重牙周病!原因可能:1.智齒造成,尤其是水平智齒,造成骨頭溶解.2.牙周病,後方長期沒刷到!建議找牙周專科醫師治療! 謝謝!祝平安!牙科 黃廷芳主任敬上智齒前一顆牙齒後面的骨頭消失，該如何處理？-點我查看詳細內容
門牙植牙手術需要注意的事項
門牙植牙？醫師您好，我之前因為意外導致門牙斷裂，做了假牙後牙根又斷在裡面，目前是使用黏劑勉強黏著幾乎沒有咀嚼功能，平常看診的醫師建議植牙。故想請問醫師您：1.如果要植牙的話是不是找牙周病科或口腔外科的醫師會比較好?2.如果我另外找了診所植牙...
黃廷芳 醫師回覆-牙科
DEAR 白先生:您好!依所述1牙齒已嚴重損壞!植牙是一種選擇!1.當然找牙周病科或口腔外科的醫師會比較好2.洗牙找牙周病科更好!3.傳統的翻辮植牙是不是會比即拔即種或所謂的微創植牙,其實不一定,後者技術要更好!請多和醫師溝通! 謝謝!祝平...門牙植牙手術需要注意的事項-點我查看詳細內容
牙周病治療：手術與非手術選項、費用及健保給付
請教牙周病治療問題？今天去牙醫診所看牙周病，左側最裡面的大臼齒臉頰側有一角約9mm深度的囊袋，醫生建議是做牙周手術處理，補骨粉跟牙周再生，但因為價錢原因我要考慮，就先幫我做局部牙齦下刮除。1. 請問是否一定要開刀治療，還有其他治療方式，若牙...
朱觀宇 醫師回覆-牙科
Hi：您好，（一）以您的描述來看，似乎正在進行治療，建議您經醫師評估後再討論後續治療方向。（二）手術治灰療目的在改善牙齦下刮除無法觸及的區域，這在臨床上是可行的處置方式，但需要的花費和時間必須請醫師評估，謝謝。（三）健保給付，若未滿一定時限...牙周病治療：手術與非手術選項、費用及健保給付-點我查看詳細內容
如何處理缺右上第一二大臼齒及對咬牙問題？
缺右上第一二大臼齒~對咬牙有裝牙橋？20年前裝牙橋右上567~真牙露出~於是到診所換牙橋~結果說第7顆牙周病嚴重拔掉~醫師說要做植牙或活動假牙~請問醫師1.對咬牙右下567若是牙橋~會往上長嗎 ?2.右上5單顆作假牙套住~還會往缺牙右上67...
朱觀宇 醫師回覆-牙科
Hi：您好，第一個問題：右下567即使是牙橋也是會有往上長的可能喔！第二個問題：右上5 往67傾倒倒是比較不會有這種傾向。由於您還年輕，建議不論以什麼方法重建起來比較好，謝謝！祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 朱觀宇敬復如何處理缺右上第一二大臼齒及對咬牙問題？-點我查看詳細內容
牙周病治療：自費與健保之比較
牙周翻瓣手術？醫生您好：我這半年在診所進行牙周病治療，目前已做完牙根整平術，也做了術後牙周囊袋探測，探測結果還有9顆牙周囊袋深度大於5，醫生說需要進行牙周翻瓣及牙周再生術。但診所需自費牙周翻瓣術、牙周再生術、骨粉、再生膜，我要做九顆牙實在費...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果在作過牙根整平術，牙周囊袋仍未改善，則需作牙周翻瓣術，但如果骨頭缺損太大可能還要合併補骨粉及放置再生膜的牙周再生術，此時就需要負擔骨粉及再生膜的費用，建議可找牙周病專科醫師作進一步評估。牙周病治療：自費與健保之比較-點我查看詳細內容