牙科 臼齒 常見問題 - 第2頁

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牙科問題解答:膠原蛋白填充、牙冠增高的必要條件與步驟

膠原蛋白&牙冠增高術?醫師你好1 目前 補大臼齒牙洞 能做 膠原蛋白海綿體 填補嗎?2 因牙齒脫落想做 牙冠增高術 來做牙套想請教醫師 做牙冠增高術 最少 要多少牙質?3 做牙冠增高術 一定要做根管嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 膠原蛋白是放進齒槽骨內,不是放到牙齒窩洞內。2. 牙齒脫落,就無法做牙套了,也就不會有牙冠增高術進行的必要。3. 做完根管治療後,才會有考慮做牙冠增高術的需求。

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牙齒長歪該怎麼辦?

牙齒長歪??我前陣子無聊時照鏡子觀察牙齒,發現我下排右側第二大臼齒是長歪的,整顆牙齒向舌頭這側傾倒約45度,而上排右側的第二大臼齒似乎也因此長得比較長(和正常整齊的左側比起來)。平時定期檢查的牙醫完全沒跟我提過這個問題,但我有點擔心想請問:...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:單純文字描述無法知道歪斜的嚴重程度,若已經影響到進食或語言對話,建議諮詢齒顎矯正科做評估。

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牙周病與斷裂牙齒:如何選擇治療方式?

牙周病、牙齒斷裂、補骨植牙疑問?曾醫師您好6個月前第二大臼齒牙痛牙齦腫脹,診所醫師說是中重度牙周病且懷疑神經壞死,牙齒鬆動,牙周囊袋深度7mm以上,當時未積極治療。最近臼齒斷裂(從中間斷裂成兩半至牙齦交接處,其中一邊鬆動嚴重),牙齦腫脹,不...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Barry先生您好:1.可以考慮牙周病科。2.要看拔牙後齒槽骨型態及缺損的嚴重程度,如果拔牙後齒槽骨還很完整,可以考慮不必一定要立即補骨粉,但如果剩下的齒槽骨不完整,建議可請牙周病醫師評估是否立即補骨粉。3.如果拔牙後半年,多會有齒槽吸收的...

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第二臼齒齒雕是否一定要先拔智齒?

第二臼齒做齒雕需要先拔後面的智齒嗎?醫師您好,因為第二大臼齒補牙材料脫落,因為缺損範圍過大,醫師建議做齒雕來修補,但是做齒雕之前還需要先拔除後面的水平智齒已取得更好的治療效果。目前就陷入一個尷尬的境地,拔除智齒需要恢復期,此期間如果暫時的填...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若強烈不想拔智齒,建議跟醫師問清楚,不拔智齒即馬上做齒雕的可能後果/併發症等等,瞭解清楚後仍願意承擔,那就可以。若原本即有想拔智齒的意願,建議拔完後再做較有意義也省時省力。

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不做根管:囊腫手術治療可行性探討

囊腫是否能不做根管?想請教醫師,去年牙齒右上第一小臼齒有蛀牙補牙,因當時有被告知,蛀牙比較深,如果真的沒辦法到時候再做根管,半年期間牙齒都很敏感,刷牙也必須用溫水,後續某日突然開始陣痛,但痛了兩天之後就不會痛了,且冷熱都可以吃,網路上查才知...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若現在正矯正中,建議還是要依照矯正醫師的治療計畫來處理,任意齒槽骨手術/清創或根尖手術,都會影響到牙齒位移的情況與後續排列的時程,應該與矯正醫師做詳細討論。

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牙神經壞死與治療:常見問題解答

疑問諮詢?曾醫師 您好:我的左上第一小臼齒(以下稱該牙)多年前有做大範圍的銀粉填補,當時填補位置就已非常接近牙神經。近期因該牙有些不適(有悶、脹、敏感的情形),去診所照了X光片,該牙顯示其牙根處有一圈黑色,且按壓該牙上方的牙齦處也有感覺。...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Kris先生您好:1.慢性發炎導致牙神經壞,通常時間比較久,而且一般不全有明顯的疼痛或不舒服。2.如果已經有牙根處感染,拖延不處理,可能會長膿包或更嚴重蜂窩性組織炎。3.一般不會。4.如果牙根處已有一圈黑色,建議接受根管治療。5.抗敏感牙膏...

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牙神經壞死:常見問題及處理方法

有關牙神經壞死?林醫師 您好:我的左上第一小臼齒(以下稱該牙)多年前有做大範圍的銀粉填補,當時填補位置就已非常接近牙神經。近期因該牙有些不適(有悶、脹、敏感的情形),去診所照了X光片,該牙顯示其牙根處有一圈黑色,且按壓該牙上方的牙齦處也有...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是直接至醫學中心的牙髓病科諮詢即可。

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牙科疑惑:五大問題請教曾醫師

疑問請教?曾醫師 您好:幾個疑問想請教您如下:Q1.我左下第一大臼齒的咬合面發現有一個小縫,不確定是崩裂還是原本就長那樣,雖無任何症狀,但有些掛心;我已看過牙醫,醫師說因非蛀牙無法做任何處理。請教曾醫師,若該臼齒的咬合面小縫去做窩溝封填,...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Kris先生您好:1.除非窩溝很深,否則只需做好口腔清潔即可。2.建議找牙醫師做進一步診斷。3.4.牙裂後如果只侷限在琺瑯質,一般沒有症狀,只要追蹤觀察,並避免咀嚼硬的食物。5.有敏感的症狀,可能是該牙牙齦有萎縮,或牙本身有小的裂紋,如果症...

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傳統與隱適美牙齒矯正對改善牙弓較窄的效果比較

傳統/隱適美牙齒矯正時會移動牙齒外,齒槽骨也會一併移動嗎??醫生:您好!!我22歲,目前上排牙弓較窄,上排右門牙錯咬且上排右後小臼齒等三顆內咬,想進行牙齒矯正,除矯正牙齒排列外,不知哪種方式比較能一併改善牙弓較窄的問題。請問:1. 傳統矯正...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為需要側顱影像且要計算牙齒/牙弓的空間比例,建議還是要諮詢實際看診的醫師。若對原本的醫師有疑慮,可將現有的影像與模型資料直接攜帶至醫學中心的齒顎矯正科詢問第二或第三意見。

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傳統與隱適美牙齒矯正對齒槽骨影響比較

傳統或隱適美牙齒矯正時,齒槽骨也會一併矯正嗎??曾醫生:您好我24歲了,想矯正我的牙齒問題,主要上面牙弓較窄,上排右門牙錯咬且上排右臼齒數顆內咬等狀況,不知哪種方式除矯正牙齒排列外還能一併改善牙弓較窄的問題。請問:1.傳統矯正對齒槽骨也會一...


曾光暉 醫師回覆-牙科
龍龍先生您好:1.2.傳統矯正或隱適美對齒槽骨的移動很有限,建議應諮詢矯正科醫師,是否除傳統矯正治療外,需搭配正顎手術或使用牙弓擴大裝置。3.應使用牙弓擴大裝置來改善牙弓狹窄的問題。南投醫院牙科 曾光暉主任

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如何正確診斷嵌體補牙是否再蛀牙?

診斷嵌體補牙是否再蛀牙?醫師您好,約四月底時感覺智齒痛,去第一家診所要拔智齒。但診所看完X光認為第二大臼齒蛀牙是主因,蛀到近神經可能根管治療。當下難以置信,因那顆約兩年前才用陶瓷嵌體補好當天沒空處理便拔了智齒先離開了過幾天去周日有診的第二家...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議回原本製作陶瓷嵌體的診所做該顆牙齒的後續追蹤即可,有前後/長期的X光片做佐證,比較有客觀依據,也比較不會有任意或過度治療的風險。

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植牙後持續悶痛6個月,是否應移除植體?

牙齒上面不明原因悶痛?植牙已10年,上顎第一大臼齒單純植牙換牙冠,裝上假牙後發生植體周圍炎,有做牙根整平術後,上顎上方就持續悶痛已6個月也照CT說植體和後面牙齒没問題,但會整天持續悶痛,建議植牙體移除,也看神經外科治三叉神經吃藥也無效,請問...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議諮詢口腔外科,因為若植體植入超過10年,且無搖晃的狀況,要將植體移除也是另一個大工程,需有心理準備並找專門的手術醫師執行較安全。

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牙齒矯正後出現敏感和牙齦萎縮,該如何處理?

牙齒矯正一年後,上排兩顆臼齒牙齦萎縮?請問醫師,我的牙齒矯正時間約一年,最近換了上排矯正線後,最後兩顆臼齒變得非常敏感(喝水,喝熱)都會很痛,有回去找過矯正醫師兩次,第一次塗氟有輕微改善,但過了幾天後一樣不舒服,第二次回去有做酸蝕塗上抗敏感...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齒矯正過程中,急性牙髓炎很常發生,建議先與疼痛共存一段時間,勿匆匆忙忙就又開啟根管療程,這樣會永遠做不完牙齒矯正的療程。應先請醫師盡速將牙齒拉到預定治療計畫的位置,完成矯治治療後,真的有需要額外的根管或假牙復型關縫等等的療程屆時再開...

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根管治療後持續疼痛:是否需要進一步處理?

根管治療?上排第一小臼齒假牙根尖發炎,破壞到也連帶影響第一大臼齒(真牙),兩顆牙都做根管治療,做完根管後牙套也裝上,不到一個月大臼齒還是咬痛及壓痛,自己找別間診所檢查,第二間診所做ct後醫生發現大臼齒遺漏根管mb2,還是在發炎破壞快到鼻竇腔...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:已經充填過且無明顯症狀的根管,確實可以考慮置放觀察即可,反覆拉銼根管,都會造成齒質的損失也影響到牙齒的結構,甚至易有牙根斷裂等等的狀況。

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拔牙後的症狀與處理方式

拔牙臨時牙套?醫師您好:請問1.拔牙(臼齒)後牙齦上有一白色突出尖物的東西是什麼?揉壓像軟組織,什麼原因會這樣(當時牙根拔不起用敲的)?會如何處理?健保給付嗎?2.門牙根管治療裝臨時假牙說話像含魯蛋感覺,又像舌頭變短,此現象何時消失?換固定...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1.若懷疑是牙根殘留,建議可至醫學中心拍攝X光片,諮詢第二意見。2. 若是較粗糙的臨時假牙,確實可能會有此狀況。3. 可在換成永久假牙前,告知醫師這些問題,請其調整好後,再換成永久牙。

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牙齒磨順後是否需要拋光?從粗糙觸感到平滑的過程是怎樣的?

疑問諮詢?曾醫師 您好:我的右下方第二大臼齒與左下第一小臼齒,似乎因為長期磨耗的關係,有較為尖銳的部分,雖不至於會刮舌,但會有比較尖銳的觸感。今日我至牙醫診所請醫師評估是否需要做處理,最後醫師幫我"磨順"右下方第二大臼...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Kris先生您好:1.建議找牙醫師做進一步檢查。2.有可能因長期刮到導致舌頭組職刺激增生。3.如果真的容易刮到舌頭,建議找牙醫師修磨尖銳的齒緣。4.建議找牙醫師做進一步的檢查及判斷是否需修磨牙齒。南投醫院牙科 曾光暉主任

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梁氏小臼齒引起的牙痛:治療方法探討

梁氏小臼齒?我女兒高二生,跟我說牙齒痛一陣子,有時又會不痛,無法咬硬物,帶去給牙醫檢查,說沒有蛀牙,是因為有長梁氏小臼齒,上網查詢機率很低,這種病況很少人有,請問該如何治療?謝謝


曾光暉 醫師回覆-牙科
moz先生您好:梁氏小臼齒是指小臼齒表面因為發育異常而在小臼齒表面有一類似像小牙齒的凸起物內也有牙神經,而容易受到冷熱刺激或咀嚼硬物使小凸起物內牙神經發炎疼痛,如果常常發作,可能就需要考慮抽神經。南投醫院牙科 曾光暉主任

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開咬與高齒感:該看哪位專科醫師?

前牙開咬、右邊臼齒感覺高?請問醫生我五六年前右邊上面第二大臼齒補的掉了,有去牙醫那補,之後一直覺得高。後來有返回診所修,但當時醫生說他已經把整顆牙齒做到不碰到下面牙齒,但我就還是覺得高,後來甚至醫生也把我第一大臼齒也磨掉一些,我還是覺得高。...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議至醫學中心的齒顎矯正科詢問是否有辦法解決掉前牙開咬的問題。

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牙齒磨鈍拋光對舌頭刮傷的影響

疑問諮詢?曾醫師 您好:我的左、右下方第二大臼齒與左下第一小臼齒,似乎因為長期磨耗的關係,變得比較尖銳或粗糙,而舌頭偶爾會碰到這幾顆牙齒時,會有比較尖銳的觸感。以下請教曾醫師:Q1.我"自覺"舌頭應沒被這幾顆較為尖銳的...


曾光暉 醫師回覆-牙科
Kris先生您好:1.建議找牙醫師做進一步檢查。2.有可能因長期刮到導致舌頭組職刺激增生。3.如果真的容易刮到舌頭,建議找牙醫師修磨尖銳的齒緣。4.建議找牙醫師做進一步的檢查及判斷是否需修磨牙齒。南投醫院牙科 曾光暉主任

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牙齒刮舌?如何避免與治療?

疑問請教?林醫師 您好:有疑問想尋求您的看法或建議。就是我的左、右下方的第二大臼齒靠舌頭側這端的牙齒,可能因為長期磨耗的關係都變得比較尖或是有些粗糙。以下請教您:Q1.如上述,因我左、右下方的第二大臼齒比較尖或粗糙的部位是靠近舌頭側那端,...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您至同一間醫學中心,同時掛號耳鼻喉科與口腔外科,請其確認舌頭是否有病變,如果兩位醫師都告知沒有病變即可安心。若沒有病變,就不用再去考慮是否因為要預防病變而多做修磨牙齒的侵入性且不可回復性的治療。

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