坐骨神經痛症狀及自我照護建議-骨科

不知道是不是坐骨神經痛？

王醫生你好，雖然瀏覽留言看到許多類似問題，但我還是無法確定是不是坐骨神經痛，我的症狀是～我的腰接近屁股那部位已經痛4、5個月，坐著,彎腰，提臀,咳嗽，打噴嚏都會痛，但我腳不會麻不會痛，症狀越來越明顯痛，也不清楚是不是工作造成的，而我人在國外，想回國在看醫生，但在回台這段期間已經讓我感覺非常不舒服了，請問我是否能在回台之前自己做復健？貼藥膏？

謝謝您～

Sammie，30~39歲女性，詢問日期：2016/03/23

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：
只在屁股部位疼痛又不會蔓延至下肢是坐骨神經痛的機會不大，但如果到打噴嚏都會痛，X光檢查應是必要的，若就醫不便，建議先熱敷、少久坐，會緩解疼痛的動作也應減少，貼或插藥膏也應可減緩部份症狀。謝謝！

回覆日期：2016/03/23
資料來源：台灣e院 - 不知道是不是坐骨神經痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀主要集中在腰部接近臀部的疼痛，並且在坐著、彎腰、提臀、咳嗽或打噴嚏時會感到疼痛，但並沒有下肢的麻木或疼痛。
這樣的情況下，坐骨神經痛的可能性相對較低，因為坐骨神經痛通常會伴隨著下肢的疼痛或麻木感。

首先，您提到的疼痛持續了4到5個月，這樣的慢性疼痛可能與多種因素有關，包括姿勢不良、肌肉緊張、椎間盤問題或其他脊椎相關的疾病。
由於您目前身在國外，無法立即就醫，以下是一些自我照護的建議：
1. 熱敷：可以使用熱水袋或熱敷墊對疼痛部位進行熱敷，每次約15至20分鐘，這有助於放鬆肌肉，減輕疼痛。

2. 適度休息：避免長時間坐著或站著，適時變換姿勢，讓身體得到休息。

3. 輕度運動：可以進行一些輕度的伸展運動，特別是針對腰部和臀部的肌肉，這有助於改善血液循環，減少緊張感。

4. 使用藥膏：市面上有許多止痛藥膏可以選擇，這些藥膏通常含有消炎成分，能夠局部緩解疼痛。

5. 避免劇烈活動：在疼痛未緩解之前，盡量避免提重物或進行劇烈運動，以免加重病情。

6. 姿勢調整：注意坐姿，保持良好的姿勢，避免長時間彎腰或駝背。

如果在回台灣之前，您感覺疼痛有加劇的趨勢，建議您儘快尋求當地醫療機構的幫助，進行必要的檢查和治療。
特別是如果疼痛影響到您的日常生活或工作，及早就醫是非常重要的。

在回台灣後，建議您尋求專業醫生的診斷，可能需要進一步的影像學檢查（如X光、MRI等）來確定病因，並根據診斷結果制定適合的治療計劃。
若是因為姿勢不良或肌肉緊張引起的問題，物理治療和復健將是有效的治療方式。

最後，請記得，雖然自我照護可以暫時緩解症狀，但專業的醫療評估和治療是非常重要的，特別是當症狀持續或加重時。
希望您能早日康復！