流感緊急插管後恢復拔管困難:如何處理噪動症狀?-胸腔內科

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流感緊急插管後恢復拔管噪動?


楊醫師您好:我姐姐因流感緊急在長庚插管己15天.今天3月25日.主治醫師說可幫她做呼吸運動,早上10點撤除鎮靜及鬆弛二劑.剛晚上icu探視.護理師說她一直噪動.我問姐是不是想咳.她一直點頭.後來怕她太噪動(腿都抬起來了).又加上鎮靜劑.因為明天早11點才能再進icu探視.又想到假日.會不會找不到主治醫師.我姐平常偶會咳一聲.60歲.現在我不知道該怎麼辦.很擔心.明天11點如沒見到主治要如何.為什麼會噪動.都己經到快拔管的階段了.看她咳不出來真難過.能不能給一個建議.這是我姐第一次住院.沒有病史.有輕微高血壓.



亦憲,50~59歲男性,詢問日期:2016/03/25

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:清醒的人喉頭內有一根氣管內管是很不舒服的,難免躁動,需要使用一點鎮靜劑或精神鼓勵,長庚醫院是很優的醫學中心,每天都會有專科醫師查房,敬請放心,有問題會客時請較醫護人員!祝您姊姊早日康復!



回覆日期:2016/03/25

彙整補充說明


您好,首先我非常理解您對您姐姐的擔憂與焦慮。
流感引起的急性呼吸衰竭需要插管治療,這對病人來說是一個非常不舒服的經歷,尤其是在插管後的恢復過程中,病人可能會出現躁動的情況。

您提到的「噪動」症狀,通常是因為病人在插管期間感受到不適,或是因為呼吸道內有異物感,導致他們想要咳嗽或是試圖表達不適。
這種情況在插管後是相對常見的,尤其是在病人逐漸醒來、意識回復的過程中。
插管的過程中,氣管內管的存在會讓病人感到喉嚨不適,這可能會引起焦慮和躁動。

針對您姐姐的情況,以下是一些建議:
1. 與醫護人員溝通:如果您明天無法見到主治醫師,建議您可以向在場的護理人員詢問,表達您對您姐姐的擔憂,並請求他們幫忙觀察她的情況。
護理人員通常會有經驗處理這類情況,並且能夠提供適當的協助。

2. 鎮靜劑的使用:在某些情況下,適當的鎮靜劑可以幫助減少病人的躁動,讓他們感到更舒適。
然而,過度使用鎮靜劑可能會影響病人的呼吸,因此需要在醫師的指導下進行調整。

3. 呼吸運動:醫師提到可以進行呼吸運動,這是幫助病人恢復呼吸功能的重要步驟。
這些運動可以幫助病人清除呼吸道的分泌物,減少咳嗽的需求。
您可以詢問醫護人員如何協助進行這些運動。

4. 心理支持:病人在這種情況下可能會感到焦慮,您可以透過與她的交流,給予她心理上的支持。
即使她無法說話,您的陪伴和鼓勵也能讓她感受到關心。

5. 注意觀察:在等待醫師的過程中,您可以注意觀察她的呼吸情況、心跳、以及是否有其他不適的表現,這些資訊對醫護人員會非常有幫助。

最後,流感後的恢復過程可能需要一些時間,特別是對於年長者來說,身體的恢復能力會相對較慢。
希望您姐姐能夠在醫護人員的照顧下,逐漸恢復健康。
若有任何疑問或擔憂,請隨時與醫護人員溝通,祝您姐姐早日康復!

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