氣切管脫離訓練中咳嗽問題的處理方法-胸腔內科

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氣切管脫離訓練--咳嗽問題?


醫生您好我阿嬤今天在做氣切管脫離訓練,但大約15-25分鐘就會咳嗽一次,每次都咳得滿厲害的,大約會咳個5-10秒目前時間已經過四個小時了,血氧還保持在 97-99,應該還算OK?
只是每次看到阿嬤咳嗽都很不忍心,不曉得有沒有我們家屬能幫忙的地方?
能緩解咳嗽的情況?



Janet Chen,30~39歲女性,詢問日期:2017/04/04

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:咳嗽如果是因為痰多,只能依賴照護人員加強拍痰抽痰,如果痰不多,只是氣管較敏感,可借助止咳藥物減少咳嗽敏感度,家屬還是以提供關懷心及心理支持為主!



回覆日期:2017/04/04

彙整補充說明


您好!針對您提到的氣切管脫離訓練中阿嬤咳嗽的問題,首先要恭喜您阿嬤能夠參加這樣的訓練,這是她恢復過程中的一個重要步驟。
咳嗽是氣切病人在脫離訓練過程中常見的現象,尤其是在氣道敏感或有痰的情況下。
根據您提供的資訊,阿嬤的血氧飽和度保持在97-99,這是相當良好的指標,顯示她的呼吸狀況相對穩定。

在處理咳嗽問題時,首先要了解咳嗽的原因。
氣切病人因為氣切管的存在,可能會導致氣道的敏感度增加,這樣的情況下,咳嗽可能是因為氣道受到刺激或有痰的積聚。
若咳嗽是因為痰多,則需要依賴專業的護理人員進行拍痰或抽痰的處理,以幫助清除氣道中的分泌物。
如果痰不多,咳嗽可能是因為氣道的敏感性,這時可以考慮使用一些止咳藥物來減少咳嗽的頻率和強度,但這必須在醫生的指導下進行,因為不當使用止咳藥可能會導致痰液無法有效排出,反而增加呼吸道的負擔。

作為家屬,您可以提供的支持包括:
1. 心理支持:陪伴阿嬤,讓她感受到家人的關心和支持,這對她的心理狀態有很大的幫助。

2. 環境調整:確保她的居住環境通風良好,避免煙霧、灰塵等刺激物,這些都可能加重咳嗽的情況。

3. 保持適當的濕度:使用加濕器來增加空氣中的濕度,這樣可以幫助減少呼吸道的乾燥感,並有助於痰液的排出。

4. 鼓勵適當的咳嗽:如果阿嬤感到有痰,鼓勵她進行有效的咳嗽,這樣可以幫助清除氣道中的分泌物。

5. 定期檢查:持續監測阿嬤的呼吸狀況和咳嗽頻率,若有任何異常情況(如咳嗽加劇、血氧下降等),應立即聯繫醫療人員。

最後,氣切管脫離訓練是一個漸進的過程,可能需要時間來適應。
若阿嬤的咳嗽情況持續不改善,建議與醫療團隊進一步溝通,尋求專業的意見和幫助。
希望阿嬤能夠順利完成脫離訓練,早日恢復健康!

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