晚間劇烈咳嗽:脫離呼吸器後的問題及解決方法-胸腔內科

分享到:

脫離呼吸器出院回家,晚間劇烈咳嗽?


我父親呼吸訓練兩年,最近脫離呼吸器已經一個多月,在家照顧。
回家後,他反復劇烈咳嗽,尤其是晚間,令到他日夜不能成眠。
送醫院兩次,照x光,抽血,都沒有感染現象。
氣切管也換了另一種材質說是比較不容易引起敏感的。
住院時,咳嗽就慢慢好轉,一回家就咳嗽劇烈。
家裏還重新裝修清理過。
請問醫生,這種現象常見嗎?
還有該怎麽處理呢?
是空氣太髒還是濕度的問題?
醫生,呼吸治療師都不能給我們一個答案,請教這種個案如何處理?
謝謝


王小姐,40~49歲女性,詢問日期:2016/07/14

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好:1.可能需實際診治才能正確判讀,無法由文字上決定。
2.若氣切管狀況皆相同,可能要先思考居家環境有無過敏或刺激氣道的物質。


回覆日期:2016/07/14

彙整補充說明


您提到的情況確實在脫離呼吸器後的病人中並不罕見。
許多病人在經歷長期的呼吸器使用後,可能會出現一系列的呼吸道問題,包括咳嗽、呼吸困難等。
這些症狀可能與多種因素有關,包括環境因素、過敏反應、氣道的敏感性增加等。

首先,您父親的劇烈咳嗽可能與以下幾個因素有關:
1. 環境因素:即使您提到家中已經重新裝修並清理過,但仍有可能存在一些過敏源或刺激物,例如塵蟎、霉菌、寵物毛髮、香煙煙霧等。
這些物質都可能引發或加重咳嗽。
建議您可以使用空氣清淨機,並保持室內的通風,以減少這些過敏源的影響。

2. 氣道敏感性:長期使用呼吸器可能使得氣道變得更加敏感,對於環境中的刺激物(如冷空氣、香味、煙霧等)反應更強烈。
這種情況下,患者可能會出現反射性咳嗽,尤其是在夜間或躺下時。

3. 氣切管的影響:雖然您提到已經更換了氣切管的材質,但有時候氣切管的使用仍可能導致氣道的刺激。
建議定期檢查氣切管的清潔狀況,並確保其正確安裝。

4. 濕度問題:空氣的濕度也會影響呼吸道的健康。
過於乾燥的空氣可能會使呼吸道黏膜乾燥,進而引發咳嗽。
建議使用加濕器來保持室內適當的濕度,特別是在冬季或空調環境中。

5. 其他潛在的健康問題:儘管您提到的檢查結果顯示沒有感染,但仍然建議定期回診,並考慮進一步的檢查,例如肺功能測試或過敏原檢測,以排除其他潛在的呼吸道疾病或過敏反應。

針對您父親的情況,以下是一些建議的處理方法:
- 保持良好的室內環境:定期清潔,使用空氣清淨機,並保持適當的濕度。

- 避免刺激物:儘量避免香煙、香水、清潔劑等強烈氣味的物品,並確保室內通風良好。

- 使用藥物:如果咳嗽持續不斷,建議諮詢醫生,可能需要使用止咳藥或其他對症藥物來緩解症狀。

- 定期回診:持續監測病情,必要時請求專科醫生進行進一步的評估。

最後,照顧長期病患的家屬也需要注意自身的健康與心理狀態,適當的休息與支持系統對於照顧者來說同樣重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您父親早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

持續劇烈咳嗽是否為氣喘或鼻涕倒流所致??

醫師您好,我已咳嗽約一個月的時間了,只要吃完早餐就會咳個不停,因為咳法很像之前被診斷過的”過敏性咽喉炎”,所以一直不以為意,但這幾天感覺似乎更嚴重,時不時喉嚨會突然一陣刺痛導致劇烈咳嗽,咳到臉紅脖子粗,甚至流眼淚和嘔吐,這樣的情形一天大約會...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 子涵: 從妳的描述應該是氣喘沒錯, 一再止咳, 會使支氣管收縮更厲害而更咳不出來, 會很難過 ,所以來胸腔科做些檢查 ,早日診斷彰化醫院關心您

持續劇烈咳嗽是否為氣喘或鼻涕倒流所致?-點我查看詳細內容


長達三個半月的咳嗽:支氣管炎治療與解決方案?

醫師您好,我目前人在美國芝加哥,去年耶誕節開始出現感冒症狀(喉嚨痛、全身疲倦、鼻塞、輕微腹瀉),當下吃了三天非處方的感冒成藥有改善,症狀改善同時同住家人確診COVID-19,事後回想當初「可能」是COVID而非感冒;本人在吃了三天感冒藥有改...


季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好,您所提的情形有可能是1.慢性咽喉炎建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療除了藥物治療外日常生活注意事項為 --吃完食物兩小時不要平躺睡覺請避免 咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等皆會對症狀改善有幫助2.支氣管肺部疾病請洽胸腔...

長達三個半月的咳嗽:支氣管炎治療與解決方案-點我查看詳細內容


耳鼻喉科問題:睡眠中呼吸困難、咳嗽帶血,該怎麼辦??

最近睡覺時常常會呼吸不到空氣,整個人掙扎的起床,像是氣喘發作一樣,整個呼吸不到空氣,喉嚨像是有痰一樣咳嗽也沒咳出什麼,鼻子整個好像被什麼東西堵塞一樣,只能用嘴大口呼吸,但是進入肺部的空氣很少,像是快瀕臨死亡一樣,這是怎摸了


李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科
呼吸道可由口或鼻向外部透氣氣喘和鼻塞都是會阻塞呼吸的原因建議至耳鼻喉科門診評估必要時進行睡眠檢查

耳鼻喉科問題:睡眠中呼吸困難、咳嗽帶血,該怎麼辦?-點我查看詳細內容


咳到差點窒息的解決方法?

最近一直狂咳,也一直咳痰(白色),這幾天是全身疲倦,咳嗽時咳到想吐,食慾也很不振。有看過醫生了,說是類流感,吃了藥後是比較沒那麼咳,但一咳就很難受,鼻水也狂流,喉嚨刺痛有東西,但咳不出什麼,反而卡在氣管造成鼻口無法呼吸差點窒息。想問咳到差點...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Dear症狀的確像類流感的症狀,可能需要7-10天才會改善,建議可以多喝溫水,並搭配醫師開立的藥物,喉嚨的異物感可以喝點水讓感覺降低,不要太用力咳,以免喉嚨腫脹得更厲害,讓異物感更加強烈。祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

咳到差點窒息的解決方法-點我查看詳細內容


相關常見問題