飯後血糖:一小時與兩小時的差異-內科

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飯後血糖?


醫生您好,我知道飯後血糖通常是量飯後兩小時,不過有時候我會多量飯後一小時的血糖,我發現有時候飯後一小時的血糖比兩小時高,有時候則是顛倒,兩小時比一小時的高,請問若是以正常人來說,哪一種情況才是對的呢?
謝謝醫生的回覆



鄭小姐,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/28

蕭永薰 醫師回覆-內科


鄭小姐閣下:1.如果現在吃了白饅頭,又喝了高糖的西瓜汁,再吃了一些爆米花;血糖值會很快上昇,刺激大量胰島素分泌,會使得血糖又急速下降。
當然這一些食物不僅是高升糖指數,而且含糖、含熱量又高,對於胰島素分泌有障礙的病患而言,也可能使得飯後血糖居高不下。
2.如果現在吃的是糙米飯,喝了一碗低油脂的紫菜湯,再吃了一顆奇異果;因為纖維質含量很多,血糖值上升會較慢,而且飯後會維持較長的時間在較低的血糖值。
3.對正常人而言,沒有哪一種情況才對。
醫學上,為了研究與比較上的方便,是以飯後兩小時的血糖值做為參考值。
4.請勿執著於飯後一小時或飯後兩小時血糖值的問題。
進食速度放慢,三餐吃八分飽,避免高糖、高脂、高熱量的飲食,少吃精緻、缺乏纖維質的食品;飯後散步,每週規律運動,力行減壓的生活型態,才是正途。
5.如果還有疑問,建議您與您的家庭醫師好好討論為宜。



回覆日期:2016/03/28

彙整補充說明


飯後血糖的測量是糖尿病管理和健康監測中非常重要的一環。
一般來說,飯後血糖的變化是受到多種因素影響的,包括進食的食物種類、進食速度、個人的胰島素反應等。
根據您提到的情況,飯後一小時的血糖有時高於兩小時的血糖,這是有可能的,並且在某些情況下是正常的。

首先,飯後血糖的變化通常是這樣的:在進食後,血糖會迅速上升,通常在飯後一小時達到高峰,然後在接下來的兩小時內逐漸下降。
這是因為食物中的碳水化合物被消化吸收後,葡萄糖進入血液,刺激胰島素的分泌,幫助血糖進入細胞以供能。
因此,正常情況下,飯後一小時的血糖應該會高於飯後兩小時的血糖。

然而,若您發現飯後兩小時的血糖反而高於一小時的血糖,這可能有幾個原因:
1. 食物的種類:如果您進食了高升糖指數的食物(如白米、白麵包、糖分高的飲料等),這些食物會迅速提高血糖,並可能在一小時內達到高峰,但隨後如果胰島素反應不佳,血糖可能會在兩小時後仍然保持在較高的水平。

2. 胰島素反應:每個人的胰島素敏感度不同。
有些人可能在飯後一小時內胰島素分泌反應良好,能夠有效降低血糖,但隨著時間的推移,胰島素的效果可能減弱,導致兩小時後的血糖仍然較高。

3. 生理因素:壓力、情緒波動、身體活動量等都可能影響血糖水平。
例如,壓力會促使腎上腺素分泌,這會使血糖上升。

4. 進食速度:如果您進食得很慢,可能在兩小時內仍在進食,這樣會影響血糖的測量結果。
因為在進食過程中,血糖會持續上升。

根據醫學標準,正常人的飯後血糖值應該在飯後兩小時內低於140 mg/dL。
如果飯後一小時的血糖值高於140 mg/dL,則可能需要進一步的檢查和評估。

總結來說,飯後一小時和兩小時的血糖變化是正常的,並且受到多種因素的影響。
建議您在測量血糖時,保持一致的測量時間和條件,並且注意飲食的選擇和進食的速度。
如果您對自己的血糖變化有疑慮,建議與您的家庭醫師或內分泌科醫師進一步討論,以獲得更專業的建議和指導。

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