驗血糖時間的相關問題和其它?？
蕭醫師好!小弟有幾個問題想請問...1.驗飯前血糖,一定是要空腹8小時(如果是8小時),比如今天驗飯前血糖就必須昨天晚上10 點後開始禁食(可以喝水,不能吃任何東西),到今天早上6點準時抽血,一定是要6點準時抽血嗎? 超過時間有關係嗎?2.空腹到底是幾個小時驗飯前血糖?找很多資料,有描述8小時的?10小時的?12小時的?3.驗飯後血糖2小時,是指吃第一口飯開始算時間,中間過程吃飽,2小時時間到準時抽血? -----> 比如:早上9點5分開始吃第一口飯---->9點25吃飽---->11點5分準時抽血.4.驗飯後血糖2小時,進食時間是以幾分鐘為限吃完(我的檢驗單建議30分鐘內吃完)5.驗飯前血糖是一定要早上8點抽血嗎?再麻煩蕭醫師回覆,最後真的感謝蕭醫師幫忙,thank you!
ntyu3_5，30~39歲男性，詢問日期：2015/04/11
蕭永薰 醫師回覆-內科
正常人進食後，大約5到15分鐘內，經消化吸收的葡萄糖會刺激胰島腺的ß細胞將儲存的分泌顆粒內之胰島素直接釋放到血液循環中。
而在進食20分鐘到2小時之間，胰島素會緊接著製造與分泌。
一般而言，胰島素與血糖值約在飯後一小時左右達最高峰，然後隨著血糖的下降而降低，整個胰島素與血糖的變化曲線是隨著時間連續的。
第2型糖尿病飯後變化，在前段的胰島素分泌往往不明顯或完全消失，而緊接著的胰島素製造與分泌又常常延遲，導致胰島素的分泌最高峰在進食後1.5到2小時之後，此時血糖已經由最高峰下降；因此許多糖尿病的患者，在吃完飯沒多久肚子又餓起來，主要就是因為血糖在飯後1到2小時太高，而在飯後3小時之後，血糖又降太低所致。
以上是簡述正常與糖尿病患的胰島素與血糖的生理與病理變化，儘管胰島素與血糖值的變化因為個體差異、飲食時間、飲食的內容與數量等等因素，導致變化很大。
但是，為了研究與治療上的參考,臨床上我們仍然統一用飯後兩小時的血漿血糖值做為治療與討論的依據；而其起始點為開始進食算起，進食時間約為30分鐘左右。
當然，過長時間的飲食或宴會，統計上大多數人的進食量，約為平時的2倍左右，其飯後2小時的血糖值勢必升高。
至於空腹的時間，一般建議至少需要8小時；這是因為一般而言，進食後8小時的血糖與胰島素值大多已降低至穩定的狀態。
有時因為要同時抽血檢查血脂肪，有時需要空腹12小時。
事實上，在臨床實務上，不管空腹8小時或12小時，如果血糖值或血脂肪值偏高，都應該特別注意飲食、運動與生活型態的調整。
所以，不要太拘泥於單次的血糖與血脂肪的數值，而需要注意病人整體與檢驗值的變化。
至於，是否一定需要早晨抽血，臨床上只強調空腹8小時至12小時；並沒有強制其時間點。
因為一般人日夜節律的工作與睡眠習慣，所以大多在早晨抽血。
胰島素與血糖值的變化，是一個動態平衡；還有很多影響因子，應該還有很多疑問，建議可以再與您的家庭醫師當面討論為宜。
回覆日期：2015/04/11
彙整補充說明
驗血糖的時間與注意事項是糖尿病篩檢與管理中非常重要的一環。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明：
1. 驗飯前血糖的空腹時間：一般建議空腹至少8小時，這是因為在這段時間內，身體的血糖水平會相對穩定，能夠更準確地反映出基礎的血糖狀態。
若您在晚上10點後禁食，理論上早上6點抽血是合適的。
然而，若您超過這個時間點，血糖值可能會受到影響，因為身體在禁食期間會開始釋放肝醣，可能導致血糖上升。
因此，雖然不一定要在6點準時抽血，但建議不要超過8-10小時的空腹時間。
2. 空腹時間的長度：通常建議的空腹時間是8小時，但有時候根據醫療需求，可能會要求空腹10小時或12小時。
這主要取決於您是否同時需要檢查血脂等其他指標。
若只是單純檢查血糖，8小時是最常見的標準。
3. 飯後血糖的測量：驗飯後血糖2小時是從您開始進食的第一口飯算起的。
也就是說，如果您早上9點5分開始吃，無論您何時吃飽，您都應該在11點5分準時抽血。
這是因為飯後血糖的變化是隨著進食時間而變化的，通常在進食後1到2小時內，血糖會達到最高點。
4. 進食時間的限制：關於進食的時間限制，通常建議在30分鐘內完成進食，這樣可以更準確地評估飯後血糖的變化。
如果您花了過長的時間進食，可能會影響到血糖的測量結果，因為這會改變血糖在進食後的動態變化。
5. 驗飯前血糖的時間：驗飯前血糖並不一定要在早上8點抽血，重要的是要遵循空腹8小時的原則。
您可以根據自己的生活作息安排抽血時間，只要確保在抽血前的8小時內沒有進食即可。
總結來說，驗血糖的準確性與測量的時間、空腹的長度、進食的方式都有密切關聯。
建議您在進行血糖檢查前，最好與您的醫療提供者進行詳細的討論，確保您了解所有的注意事項，以便獲得最準確的檢查結果。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食和適度運動，對於血糖的控制也非常重要。
希望這些資訊對您有所幫助！
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