胸口正中間持續疼痛,可能涉及哪些胸腔疾病?-胸腔內科

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胸口正中間疼痛?


醫師您好:約5年前開始,我的胸口正中間出現疼痛狀況前半天先隱隱覺得胸悶,如作深呼吸、拍打胸口可短暫稍微緩解之後疼痛感仍逐漸增加,有點像胸腔正中間臟器發炎的痛感通常是白天隱隱作痛,如多走點路會更覺虛弱,必須坐下休息至深夜痛得最厲害,整晚輾轉反側無法入眠,有時還會痛到背部每次發作間隔不超過半年,發作後2天內就恢復請問醫師,這是哪方面的問題?



小雲,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/31

張子晏 醫師回覆-胸腔內科


您好,除了骨骼肌肉發炎以外仍無法排除心血管方面的問題, 如持續有症狀可至心臟科或胸腔科門診診治, 詳細情形請以實際診治醫師為準.



回覆日期:2016/03/31

彙整補充說明


胸口正中間持續疼痛的情況,可能涉及多種胸腔疾病,根據您的描述,這種疼痛的特徵和發作模式可以提供一些線索。
首先,胸痛的原因可以分為心臟相關、肺部相關、消化系統問題、肌肉骨骼問題等幾個主要類別。

1. 心臟疾病:雖然您的症狀可能不完全符合典型的心臟病表現,但心臟相關的問題仍然不能完全排除。
心絞痛或心肌梗塞等情況可能會引起胸部疼痛,特別是如果疼痛伴隨著呼吸困難、出汗、噁心等症狀時,應立即就醫。

2. 肺部疾病:如肺炎、胸膜炎或氣胸等情況也可能導致胸部疼痛。
這些疾病通常伴隨著其他症狀,如咳嗽、呼吸急促等,但有時也可能僅表現為胸痛。

3. 消化系統問題:如胃食道逆流(GERD)或食道痙攣等,這些情況可能會引起胸部疼痛,特別是在進食後或躺下時。
胃酸逆流可能會導致胸口的燒灼感,並可能伴隨著胸悶。

4. 肌肉骨骼問題:根據您的描述,胸口的疼痛可能與肌肉或骨骼有關,特別是如果疼痛在活動或深呼吸時加劇。
肋骨的損傷、肋間神經痛或胸肌的拉傷都可能導致這種疼痛。

5. 心理因素:焦慮或壓力也可能引起胸部不適,這種情況下的疼痛通常與情緒狀態有關,並可能伴隨著其他焦慮症狀。

根據您的症狀,建議您進一步進行以下檢查:
- 心電圖(ECG):以排除心臟問題。

- 胸部X光:檢查肺部和胸腔的結構。

- 胃鏡檢查:如果懷疑有胃食道逆流的情況。

- 血液檢查:檢查是否有炎症或其他潛在的健康問題。

由於您的症狀已持續多年,並且有反覆發作的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的胸腔科或心臟科醫師的評估。
醫師會根據您的具體情況進行詳細的檢查和診斷,並提供適當的治療方案。
切勿忽視胸部疼痛的症狀,及早診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日康復!

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