腹瀉後的腸胃問題:是乳糜瀉還是腸躁症?-肝膽腸胃科

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腹瀉後腸胃問題?


醫生你好,從周二晚上腹部脹氣嚴重腹瀉接近六小時後(過程中四肢無力),從周三開始腹部脹氣持續,而且食慾不增反嚴重下降,更容易疲倦,腹瀉後的排便,都為黃色鬆軟小塊糊狀,(腹瀉時暗黃綠色水狀),腹瀉前一切正常,請問這是乳麋瀉或腸躁症的症狀嗎?
感謝回答


林先生,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/08

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:急性的問題,可能起因於急性腸胃炎。
腸躁症是週期性反覆性的。
乳糜瀉(又稱穀膠過敏症),小腸對麩質產生不良反應,臨床上少見,而且,從年紀很小就會有問題,不會突然發生。
請就診胃腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/04/08

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您目前的情況可能更接近於急性腸胃炎,而不是乳糜瀉或腸躁症。
讓我們來逐一分析您的症狀。

首先,您提到的腹部脹氣、嚴重腹瀉(持續六小時)、四肢無力、食慾下降及疲倦等,這些都是急性腸胃炎的常見症狀。
急性腸胃炎通常是由病毒、細菌或食物中毒引起的,常見的病因包括進食不潔食物或受到感染。
您提到的糞便顏色變化(如暗黃綠色水狀及黃色鬆軟小塊糊狀)也符合腸胃炎的表現,因為腸道受到刺激後,排便的形狀和顏色會有所改變。

乳糜瀉(又稱為乳糜瀉症或穀膠過敏症)是一種對麩質(存在於小麥、黑麥和大麥中的蛋白質)過敏的疾病,通常在接觸麩質後會出現腹痛、腹瀉、體重減輕等症狀。
這種情況通常在兒童或青少年時期就會出現,而不會突然在成年後發作。
因此,根據您的描述,這種情況不太可能是乳糜瀉。

至於腸躁症(又稱為腸易激綜合症),這是一種慢性腸道功能障礙,通常伴隨著腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀。
腸躁症的症狀通常是持續性的,而不是急性的,並且需要持續三個月以上的症狀才能確診。
您目前的症狀似乎是急性發作,並不符合腸躁症的診斷標準。

在此情況下,建議您儘快就醫,尤其是如果症狀持續不改善或加重的話。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如糞便檢查、血液檢查或影像學檢查,以排除其他可能的病因,如細菌感染或其他消化系統疾病。

另外,為了緩解您的症狀,您可以考慮以下幾點建議:
1. 保持水分攝取:腹瀉會導致脫水,請確保您攝取足夠的水分,必要時可以補充電解質飲料。

2. 飲食調整:避免油膩、辛辣及乳製品等刺激性食物,選擇易消化的食物,如白米粥、香蕉、蘋果醬等。

3. 休息:給予身體足夠的休息時間,幫助恢復。

最後,請務必遵循醫生的建議,並在必要時進行進一步的檢查,以確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望您早日康復!

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