多囊性卵巢治療與注意事項?
醫師您好,我從月經來之後一直不規律,前幾年去大醫院檢查是多囊性卵巢,但是服西藥的副作用比較嚴重(換藥仍是)目前持續在看中醫,但仍然不規律想請問醫師,多囊性卵巢是能夠治癒的嗎?或是說,至少讓經期規律目前BMI是22.6,有規律運動、沒有多毛或青春痘的問題,因為之後長期在國外、看病較不方便想請問是否有注意事項是能夠自己做到,來幫助經期規律的呢?謝謝醫師
Leona,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/09
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 多囊性卵巢症的治療簡述如下:對於不想懷孕的患者的治療:定期投予黃體素(每隔45~60天),使月經來潮,以減少子宮內膜癌的發生。
或口服避孕藥,口服避孕藥可抑制性腺激素的分泌,可抑制卵巢分泌雄性荷爾蒙,並可維持每月月經來潮。
如果男性化比較厲害,可服用抗男性荷爾蒙較強的避孕藥。
多囊性卵巢症的發生,主要是因為身體細胞對胰島素的利用不好所導致。
所以可以治療成人型糖尿病的藥物metformin來治療多囊性卵巢症。
而肌醇目前屬健康食品,非正規的治療方式。
對於想懷孕的多囊性卵巢症患者:多囊性卵巢症患者不懷孕主要是不排卵引起。
最常用的藥物為口服排卵藥Clomifene Citrate。
對口服排卵藥無效者,可考慮使用HMG、FSH及r-FSH等針劑型排卵藥。
謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回
回覆日期:2016/04/09
彙整補充說明
多囊性卵巢症候群(PCOS)是一種常見的內分泌失調,主要影響女性的生殖系統,導致月經不規則、排卵問題及其他代謝異常。
雖然目前尚無法完全治癒PCOS,但透過適當的自我管理和治療,可以有效改善症狀,並促進月經的規律性。
首先,了解PCOS的成因是自我管理的第一步。
PCOS的發生與胰島素抵抗、荷爾蒙失衡及遺傳因素有關。
許多患者會出現胰島素抵抗,這可能導致體重增加及其他代謝問題。
因此,改善生活方式,特別是飲食和運動,對於管理PCOS至關重要。
自我管理的建議:
1. 均衡飲食:
- 儘量選擇低升糖指數(GI)的食物,如全穀類、豆類、蔬菜和水果,這有助於穩定血糖水平。
- 減少精製碳水化合物和糖的攝取,避免過多的甜食和加工食品。
- 增加富含纖維的食物,這不僅有助於消化,還能改善胰島素敏感性。
2. 規律運動:
- 每週至少150分鐘的中等強度有氧運動(如快走、游泳或騎自行車)可以幫助改善胰島素敏感性,並有助於體重管理。
- 力量訓練也是一個好選擇,可以增加肌肉量,進一步提高基礎代謝率。
3. 保持健康體重:
- 雖然您的BMI在正常範圍內,但如果有體重增加的情況,減重5-10%可能會顯著改善月經規律和其他PCOS相關症狀。
4. 良好的作息:
- 確保充足的睡眠,成年人每晚應該獲得7-9小時的睡眠。
良好的睡眠有助於荷爾蒙的平衡。
- 減少壓力,因為壓力會影響荷爾蒙的分泌,進而影響月經週期。
可以考慮冥想、瑜伽或其他放鬆技巧。
5. 定期監測:
- 雖然您目前在國外,建議定期進行健康檢查,特別是荷爾蒙水平和胰島素敏感性。
這樣可以及早發現問題並進行調整。
6. 中醫輔助:
- 如果您目前在接受中醫治療,建議持續與中醫師溝通,尋求適合您的調理方案。
中醫在調理月經和改善內分泌方面有其獨特的療法。
7. 藥物治療:
- 如果自我管理無法改善症狀,建議與醫生討論是否需要藥物治療。
某些口服避孕藥可以幫助調節月經週期,並減少雄性荷爾蒙的影響。
總結來說,雖然多囊性卵巢症候群無法完全治癒,但透過健康的生活方式和適當的醫療介入,您可以有效管理症狀,促進月經的規律性。
保持與醫療專業人士的聯繫,並根據自身情況調整管理策略,將有助於改善您的健康狀況。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康平安!
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