排便疼痛帶血:可能是什麼外科問題?-外科

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大便疼痛有血?


每天固定排便一次 每次排便都會有撕裂感 然後大便也有血 衛生紙也有血 這幾天大便偏軟 但是仍然排便疼痛有血 請問是什麼問題 謝謝


珊,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/09

許凱熙 醫師回覆-外科


大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,排便有撕裂感加上出血,比較可能是由痔瘡及黏膜破損所引起的疼痛及出血,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。


回覆日期:2016/04/09

彙整補充說明


根據您的描述,排便時出現疼痛和帶血的情況,可能與幾種常見的外科問題有關,最常見的包括肛裂和痔瘡。

首先,肛裂(Anal fissure)是一種常見的肛門疾病,通常是由於排便時大便過硬或過大的情況下,肛門皮膚受到撕裂而引起的。
您提到的「撕裂感」和「大便帶血」的症狀,正是肛裂的典型表現。
肛裂的疼痛通常在排便時最為明顯,並且在排便後可能會持續一段時間,伴隨著肛門周圍的灼熱感或不適。
即使大便偏軟,若是排便時用力過度,仍然可能導致肛裂的發生。

其次,痔瘡(Hemorrhoids)也是導致排便時出血和疼痛的常見原因。
痔瘡是肛門周圍的血管腫脹,可能是由於長時間坐著、便秘、懷孕或其他因素引起的。
痔瘡的出血通常是鮮紅色的,並且可能在排便時或之後出現。
若您在衛生紙上發現血跡,這也可能是痔瘡的表現。

除了肛裂和痔瘡外,其他可能的原因還包括肛門周圍的感染、腸道炎症(如克隆病或潰瘍性結腸炎)、腸道息肉或腫瘤等。
這些情況雖然較少見,但也不容忽視。

針對您的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的腸胃科或外科醫師的診斷與治療。
醫師可能會進行肛門檢查,必要時進行內視鏡檢查,以確定出血的具體原因。
根據診斷結果,醫師會提供適當的治療方案,包括改善排便習慣、使用外用藥物、坐浴等方法來緩解症狀。

在此同時,您可以考慮以下幾點來改善您的情況:
1. 飲食調整:增加纖維攝取量,多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康,減少便秘的發生。

2. 保持水分:每天喝足夠的水,以保持身體水分,幫助軟化大便。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會。

4. 避免用力排便:在排便時,盡量放鬆,避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力。

最後,若症狀持續不改善或出現其他異常情況(如持續出血、劇烈疼痛等),請務必及時就醫,以免延誤病情。
希望您能早日康復!

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