脾臟破裂做血管栓塞後的影響及檢查方法-外科

脾臟做血管栓塞？

請問柯醫師，日前因為車禍導致脾臟破裂，送到醫院急診做血管栓塞術，醫生說脾臟會慢慢消失不見，請問柯醫師是確實如此嗎? 脾臟做血管栓塞是否就是部分脾切除了? 等同於沒有脾臟的意思? 那如果要檢查脾臟狀況可以做甚麼樣的檢查?

志，30~39歲男性，詢問日期：2016/04/13

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

現今脾臟破裂主流的治療方式是血管栓塞，栓塞的意思是把供應脾臟的血管阻斷來防止繼續出血，事實上脾臟並不會消失不見，只是血液供應減少而縮小了，日後也會因為週邊新生血管的出現而重新取得血液循環，並不是等於沒有脾臟的情形，日後若要追蹤脾臟的狀況，超音波檢查或是腹部電腦斷層都是很好的檢查方式。

回覆日期：2016/04/13
資料來源：台灣e院 - 脾臟做血管栓塞

彙整補充說明

脾臟破裂後進行血管栓塞術是一種常見且有效的治療方式，主要目的是為了控制出血，避免病人因為脾臟破裂而造成的嚴重出血情況。
這種手術的原理是通過阻塞供應脾臟的血管，減少血流，從而減少出血的風險。
雖然醫生提到脾臟會「慢慢消失不見」，但這並不代表脾臟會完全消失或失去功能。

首先，脾臟在經過血管栓塞後，會因為血液供應的減少而縮小，這是一個正常的生理反應。
隨著時間的推移，脾臟可能會因為周圍新生血管的形成而重新獲得部分血液供應，這樣脾臟的功能也可能會有所恢復。
因此，脾臟並不會完全等同於切除，因為切除後脾臟的功能會完全喪失，而血管栓塞後，脾臟仍然有可能保留部分功能。

關於檢查脾臟的狀況，醫生通常會建議使用超音波檢查或腹部電腦斷層掃描（CT）來評估脾臟的大小、形狀及其血流情況。
超音波檢查是一種無創且安全的檢查方式，能夠快速提供脾臟的影像資訊。
而腹部CT掃描則能提供更詳細的影像，幫助醫生評估脾臟的狀況及周圍組織的情況。

在進行這些檢查時，醫生會根據病人的具體情況來決定是否需要施打顯影劑。
施打顯影劑的主要目的是提高影像的清晰度，但也需要考慮病人的腎功能及過敏史等因素。
一般來說，脾臟的狀況檢查不會因為脾臟破裂或栓塞而增加額外的風險。

最後，對於脾臟破裂後的後續護理，病人應該定期回診，並遵循醫生的建議進行檢查和隨訪，以確保脾臟的狀況得到妥善的監控。
若有任何不適或異常情況，應及時就醫，以便及早處理可能出現的問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解脾臟破裂後的情況及後續的檢查方法。