脾臟切除後進行電腦斷層掃描需施打顯影劑嗎?-外科

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脾臟切除是否可以打顯影劑??


陳主任您好:我老公於4月份時發生嚴重車禍,當時因撞擊力道很大,造成他腹部大出血,緊急搶救把脾臟切除掉了,另外有合併氣胸(肺挫傷)之前也都有肺積水但目前回診後狀況都還算穩定,因車禍後他的左耳會一直聽到耳鳴,有安排做電腦斷層掃描,想詢問以他車禍的狀況(之前曾肺積水)加上他脾臟切除,若電腦斷層掃描檢查須施打顯影劑~是否會造成危險或是有其他的風險呢?還請醫生幫忙回覆感謝您


smile,30~39歲女性,詢問日期:2022/05/31

陳榮宏 醫師回覆-外科


Smile妳好,施打顯影劑需要注意腎功能是否正常,一般醫療院所都會常規確認正常才施打。
脾臟摘除或肺積水的病史不會增加額外的風險。


回覆日期:2022/05/31

彙整補充說明


脾臟切除後進行電腦斷層掃描是否需要施打顯影劑,這是一個相當重要的問題,尤其是在您丈夫的情況下,因為他有過去的重大創傷史及相關的健康狀況。
首先,施打顯影劑的主要目的是為了提高影像的清晰度,幫助醫生更好地觀察內部器官的狀況,特別是血管、腫瘤或其他病變。

在一般情況下,脾臟切除本身並不會直接增加施打顯影劑的風險。
然而,施打顯影劑前,醫療團隊會評估病人的腎功能,因為顯影劑可能對腎臟造成負擔,特別是對於已有腎功能不全的病人來說。
此外,顯影劑也可能引起過敏反應,雖然這種情況相對少見,但仍需在施打前告知醫生任何過敏史。

在您丈夫的情況中,考慮到他曾經有腹部大出血及氣胸的病史,醫生可能會根據他的具體情況來決定是否需要施打顯影劑。
如果醫生認為這次掃描的目的需要更清晰的影像,則可能會建議施打顯影劑。
相對而言,如果只是進行常規的檢查,且病人狀況穩定,則可能不需要施打顯影劑。

至於您提到的耳鳴問題,這可能與車禍造成的創傷有關,耳鳴的原因多樣,可能是由於耳部的損傷、神經系統的影響或其他因素。
這部分的問題建議與耳鼻喉科醫師進一步討論,尋求專業的評估與建議。

總結來說,施打顯影劑的必要性及安全性需要根據您丈夫的具體健康狀況、腎功能及醫生的專業判斷來決定。
如果您對施打顯影劑有疑慮,建議在檢查前與主治醫師進一步溝通,了解施打顯影劑的必要性及可能的風險,並確保所有的疑慮都能得到解答。
這樣不僅能讓您更安心,也能確保您丈夫能夠接受到最合適的醫療照護。
希望您丈夫早日康復,祝您們健康平安。

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