心臟肥大與低血壓：如何維持正常心跳？-心臟血管專科

心跳問題跟吃藥問題？

林醫生，請問我每天多量血壓，平常量多在65下，4月10日晚上睡覺前量之有55下，正常人平常不是要60到100，想請問醫生要如何維持正常心跳，我的心跳天天量多在62到65之間，，，有吃高血壓藥10年左右，( 高血壓藥名)，百肯10毫克膜衣錠，安壓得穩錠5毫克，服樂心膜衣錠160毫克，( 降血脂藥 )凡脂妥膜衣錠10毫克，( 心臟用藥 )十全愛彼脈持續性藥郊膜衣錠60毫克，有心臟肥大，ps請問心藏肥大可以叟小下来嗎，我現在吃的很清但，體重有叟下10公斤，最近有底血壓診所醫師叫我先不要吃，安壓得穩5毫克，今天睌上量血壓收縮156，舒張壓75，心跳56，最近心跳多跳很慢，我天天飯後多走一小時，去年還沒有發生車禍，每個星期多有三，四天之騎腳踏車二個小時，現在之能走路之，也吃了很清但本来體重有112現在102，明天還要做胃鏡，想要維持心跳功能

蔡先生，30~39歲男性，詢問日期：2016/04/13

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

您好：
晚上睡覺時，心跳容易變慢至60下/分以下，高血壓的病人容易心臟肥大，若規則服藥，也許有機會可以縮小回來一點。如果心跳白天和晚上都較慢，建議和心臟科醫師討論是否血壓藥中有會影響使心臟跳變慢的藥，如果有的話，可以酌予減量，以使心跳增加一些。

林繼雄醫師

回覆日期：2016/04/13
資料來源：台灣e院 - 心跳問題跟吃藥問題

彙整補充說明

心臟肥大與低血壓的情況確實需要謹慎處理，因為這些問題可能會影響到心臟的正常功能和整體健康。
根據您的描述，您目前的心跳和血壓數值都在一個相對較低的範圍內，這可能與您長期服用的高血壓藥物有關。
首先，我們來了解一下心臟肥大和低血壓的關係。

心臟肥大（心肌肥厚）通常是由於心臟長期承受過大的壓力或負荷所引起的，這可能與高血壓、心臟瓣膜疾病或其他心臟病變有關。
當心臟的肌肉變厚時，心臟的泵血能力可能會受到影響，導致心臟功能不全。
雖然心臟肥大在某些情況下是可逆的，但這通常需要通過控制血壓、改善生活方式和遵循醫生的建議來達成。

在您的情況中，您提到的心跳數值（62到65下/分鐘）屬於較低的範圍，尤其是當心跳降到56下時，這可能會引起一些不適感。
心跳過慢（稱為緩脈）可能會導致血液循環不良，進而引發疲倦、頭暈等症狀。
建議您與心臟科醫師討論，看看是否需要調整您的用藥，特別是那些可能會影響心跳的藥物。

關於低血壓的問題，您提到的血壓數值（如55下）確實低於正常範圍（60到100 mmHg），這可能會導致身體供血不足，特別是在活動時。
低血壓的原因可能包括脫水、心臟問題、內分泌失調等。
您提到的體重減輕和飲食改善是有助於心臟健康的，但也需要確保攝取足夠的營養和水分，以避免進一步的低血壓問題。

在維持正常心跳方面，以下幾點建議可能會有所幫助：
1. 定期監測心跳與血壓：持續監測心跳和血壓，並記錄下來，這樣可以幫助醫生更好地了解您的狀況。

2. 與醫生討論用藥：如前所述，某些高血壓藥物可能會導致心跳變慢，與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物。

3. 保持適度運動：您已經在飯後散步和騎腳踏車，這是非常好的習慣。
適度的有氧運動可以增強心臟功能，但要注意不要過度疲勞。

4. 飲食調整：保持低鹽、低脂肪的飲食，增加蔬果的攝取，這對心臟健康非常重要。

5. 避免壓力：壓力管理對心臟健康也很重要，您可以考慮進行冥想、瑜伽或其他放鬆技巧。

6. 定期檢查：定期回診，進行心臟超音波和心電圖檢查，以便及早發現任何潛在的問題。

最後，心臟肥大是否能縮小，通常取決於病因的控制和生活方式的改善。
如果能夠有效控制血壓和改善心臟負擔，心臟的狀況有可能會有所改善。
建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據專業建議進行相應的調整。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！