低血壓、心跳快與血脂偏高：如何預防心臟衰竭？-心臟血管專科

血壓低心跳快血脂偏高？

蔡醫師您好,我有買血壓機跟穿戴 apple watch 偵測我整天的心跳, 數值如下:血壓: 收縮壓80幾, 舒張壓50幾心跳: 白天靜止110左右 / 睡眠心跳原本60幾, 最近量都是70幾我近年來有做過心電圖與心臟超音波得到的報告如下:輕微二尖瓣/三尖瓣脫垂 & 逆流右側支傳導完全阻滯QT間距延長抽血報告中性脂肪133 我因為自律神經失調已服藥 "欣解" + "瘍康" 4個多月我的問題如下:1. 像我這樣長期低血壓與心跳快是否容易心臟衰竭? 該如何改善?2. 是否需要治療? 日前醫生開給我"心保樂錠" 但我查詢是高血壓藥, 像我低血壓可以吃嗎?3. 我這樣的體質還不敢打新冠疫苗, 怕AZ血脂高容易血栓+血小板低下(我血小板只有148低於下限), 怕莫德那/BNT會有心跳更快等心臟問題... 請問醫生您有好的建議嗎?不好意思問題有點多, 謝謝您的耐心解答...

劉小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/09/03

蔡貴嶔醫師回覆-心臟血管專科

建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~

回覆日期：2021/09/03

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解低血壓、心跳快與血脂偏高的情況，這些因素可能會對心臟健康造成影響，但並不一定直接導致心臟衰竭。
心臟衰竭通常是由多種因素累積而成，包括高血壓、冠心病、心臟瓣膜疾病等。

1. 低血壓與心跳快的關聯：您的血壓數值（收縮壓80幾、舒張壓50幾）確實屬於低血壓範疇，這可能導致身體供血不足，進而引發心跳加速以維持器官的血流需求。
長期的低血壓可能會使心臟負擔增加，但不一定會直接導致心臟衰竭。
改善的方法包括保持良好的水分攝取、適當的飲食（如增加鹽分攝取，但需在醫師指導下進行）、避免長時間站立或久坐等。

2. 是否需要治療：您提到的"心保樂錠"是用於控制高血壓的藥物，對於低血壓患者來說，使用這類藥物需謹慎，因為可能會進一步降低血壓。
建議您與主治醫師討論，尋求適合您的治療方案，可能需要調整用藥或尋找其他治療方式。

3. 疫苗接種的考量：關於新冠疫苗的接種，建議您與醫生進一步討論。
雖然有些人對疫苗接種後可能出現心跳加速的反應，但這通常是暫時性的。
醫生會根據您的健康狀況，評估接種疫苗的風險與益處。
若您有血脂偏高的情況，則需注意飲食控制，避免高膽固醇、高脂肪的食物，並增加運動量以促進心血管健康。

4. 自律神經失調的影響：自律神經失調可能導致心跳不穩定、血壓波動等症狀，這需要透過專業的醫療評估來進行治療。
您目前服用的藥物可能有助於改善這些症狀，但仍需定期回診以調整治療方案。

5. 心臟健康的保健建議：保持健康的生活方式是預防心臟疾病的關鍵。
建議您定期進行心臟健康檢查，保持適度的運動，控制體重，均衡飲食，並避免過度壓力。
若有任何不適，應及時就醫，並遵循醫師的建議進行治療。

總結來說，您的情況需要持續的醫療關注，建議定期回診，並與醫師保持良好的溝通，以便根據您的健康狀況調整治療方案。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！