腰部痠痛是否需看神經內科？症狀解讀與就醫建議-神經內科

腰部酸痛？

連續三天腰很痛
生理期也過了
今天早上痛到快下不了床
連站著也會痛
請問要看什麼科？
謝謝你

Cindy，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/13

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

您的症狀可能先排除腎臟方面的問題如腎盂腎炎,腎臟水腫等問題。

其次才是腰椎肌肉神經壓迫,這類問題和睡姿不良有關，腰部隱隱作痛，翻身或起床都覺吃力，起身走動一陣子卻又逐漸改善，白天活動影響反而小。多半是腰椎退化性關節炎，導因於白天活動或夜間睡眠時姿勢不當，導致關節炎的急性發作。(常見於高齡)

建議您可以先找腎臟科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/04/13
資料來源：台灣e院 - 腰部酸痛

彙整補充說明

根據您的描述，您連續三天出現腰部劇烈疼痛，且生理期已過，這樣的情況確實需要引起重視。
首先，腰部疼痛的原因可能有很多，包括肌肉拉傷、椎間盤突出、關節炎、腎臟問題等。
由於您提到疼痛已經影響到日常生活，甚至連站立都感到困難，建議您儘快就醫。

在選擇就診科別方面，您可以考慮以下幾個方向：
1. 神經內科或神經外科：如果您的疼痛伴隨有麻木、刺痛或無力的感覺，這可能是神經受到壓迫的徵兆，例如椎間盤突出或脊椎狹窄等情況。
這類問題通常需要神經科醫師進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如MRI）來確定是否有神經受壓的情況。

2. 骨科：如果您的疼痛主要是因為肌肉或骨骼的問題，例如肌肉拉傷或關節炎，骨科醫師會是合適的選擇。
他們可以進行物理檢查，並可能建議進一步的影像學檢查來評估骨骼結構的健康狀況。

3. 內科或腎臟科：如果懷疑疼痛可能與內臟有關，例如腎臟問題（如腎結石或腎盂腎炎），則應該考慮就診內科或腎臟科醫師。

在就醫之前，您可以先觀察以下幾個症狀，這有助於醫師進行初步評估：
- 疼痛的性質（如刺痛、鈍痛、劇痛等）
- 疼痛是否有放射至其他部位（如腿部或臀部）
- 是否伴隨其他症狀（如發燒、排尿困難等）
- 近期是否有過重的體力勞動或不當姿勢的情況
此外，您可以在就醫前試著進行一些自我護理措施，例如：
- 避免過度活動，保持適當的休息
- 使用熱敷或冷敷來緩解疼痛
- 注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間維持同一姿勢
總之，根據您的症狀，建議您儘快就醫，選擇神經內科或骨科進行詳細檢查，以便確定病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復，恢復正常的生活！