腰部痠痛是否需看神經內科?症狀解讀與就醫建議-神經內科

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腰部酸痛?


連續三天腰很痛生理期也過了今天早上痛到快下不了床連站著也會痛請問要看什麼科?
謝謝你



Cindy,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述您的症狀可能先排除腎臟方面的問題如腎盂腎炎,腎臟水腫等問題。
其次才是腰椎肌肉神經壓迫,這類問題和睡姿不良有關,腰部隱隱作痛,翻身或起床都覺吃力,起身走動一陣子卻又逐漸改善,白天活動影響反而小。
多半是腰椎退化性關節炎,導因於白天活動或夜間睡眠時姿勢不當,導致關節炎的急性發作。
(常見於高齡)建議您可以先找腎臟科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您



回覆日期:2016/04/13

彙整補充說明


根據您的描述,您連續三天的腰部疼痛已經影響到日常生活,甚至連站立都感到困難。
這樣的情況確實需要引起重視。
腰部疼痛的原因可能有很多,包括肌肉拉傷、椎間盤突出、關節炎、腎臟問題等。
首先,建議您可以考慮以下幾個方面來判斷是否需要就醫以及選擇看哪一科。

1. 疼痛的性質與位置:如果您的腰痛是局部的,並且伴隨著活動時的加劇,這可能是由於肌肉或韌帶的問題。
若疼痛感覺像是刺痛或麻木,並且有向腿部放射的情況,則可能是神經受壓的情況,例如椎間盤突出。

2. 伴隨症狀:如果您有發燒、尿頻、尿痛等症狀,這可能與腎臟有關,建議您優先看腎臟科。
如果有下肢麻木或無力,則建議看神經內科或神經外科。

3. 病史與生活習慣:如果您有長期久坐的習慣,這可能導致腰部肌肉的緊繃與疲勞,進而引發疼痛。
過去的受傷史也可能成為現在疼痛的潛在原因,尤其是如果當時的受傷未得到適當的評估與治療。

4. 就醫建議:根據您的情況,建議您首先可以掛骨科,因為骨科醫師能夠針對骨骼、關節及肌肉的問題進行詳細檢查。
如果骨科醫師認為有神經受壓的情況,則會建議您轉診至神經內科或神經外科進一步檢查。

5. 檢查項目:醫師可能會建議您進行X光檢查、MRI或CT掃描,以便更清楚地了解腰部的結構狀況,並排除其他可能的病因。

6. 自我護理:在就醫之前,您可以考慮一些自我護理的方法,例如適當的休息、避免重物搬運、使用熱敷或冷敷來緩解疼痛,並注意保持良好的坐姿與站姿。

總結來說,您的腰部疼痛情況需要及時就醫,建議您先掛骨科進行檢查,並根據醫師的建議進一步進行相關檢查與治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與工作。

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