長期腰痛是否應就診神經外科？-神經外科

看那一科？

醫生你好：我想請問一下我長期都有腰痛的情形（我無法判斷是腰還是背痛）只要我的腰部有出力往上提或是前頃都會疼痛（有時疼痛向針扎一路痛到肩膀）這一瞬間我馬上大量流汗無法行走、我在這段期間有看過風濕免疫科、抽了血、照了了x光、醫生研判是筋膜炎、開了藥吃但成效不彰、10年前也做過核磁共振醫生說稍微脊椎側彎但不影響不會這樣的疼痛、到目前為止我還是一直斷斷續續的發作、有時發作起來長達1-2個月、我想請問醫生我現在應該去哪個科就診、謝謝你🙏

李弘，30~39歲男性，詢問日期：2019/04/26

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:

建議看診神經外科

祝福你

///彰化醫院脊椎神經外科主任賴肇康醫師

回覆日期：2019/04/26
資料來源：台灣e院 - 看那一科

彙整補充說明

長期腰痛的情況確實讓人困擾，尤其是當疼痛影響到日常生活和活動時。
根據你的描述，疼痛的性質和伴隨的症狀（如流汗和無法行走）可能暗示著更複雜的問題。
你已經看過風濕免疫科並接受了相關檢查，結果顯示為筋膜炎，但治療效果不佳，這讓你感到沮喪。

在這種情況下，建議你考慮就診神經外科。
神經外科醫師專注於神經系統的疾病，包括脊椎和神經的問題。
你的症狀，如疼痛向肩膀放射，可能與神經受壓或脊椎的結構性問題有關。
雖然之前的核磁共振顯示脊椎側彎，但這可能並不是唯一的原因，還有可能存在其他的病變，如椎間盤突出、脊椎管狹窄或其他神經病變。

在神經外科的診療中，醫生可能會建議進一步的影像學檢查，例如MRI，以更清楚地了解脊椎和神經的狀況。
這些檢查能夠幫助醫生判斷是否有神經受壓的情況，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

此外，考慮到你提到的疼痛發作持續時間長且反覆發作，這可能也與生活方式、姿勢或運動習慣有關。
建議在日常生活中注意保持正確的姿勢，避免過度用力，並考慮進行適當的物理治療，這可能有助於改善肌肉的柔韌性和強度，減少疼痛的發作。

最後，若你在神經外科的診療中仍未能找到明確的病因，或許可以考慮尋求多學科的意見，包括疼痛科或復健科的專家，這樣可以從不同的角度來看待和處理你的問題。

總之，長期的腰痛需要專業的醫療評估，神經外科是一個合適的選擇，並且在就診過程中，保持與醫生的良好溝通，讓醫生了解你的症狀變化，這對於診斷和治療都是非常重要的。
希望你能早日找到病因，並獲得有效的治療。
祝你健康！