腰椎疼痛持續不退,該如何處理?-神經外科

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腰椎疼痛沒辦法坐 一個星期多都沒好轉?


醫生您好 我以前就有突然的腰椎疼痛去照過片,醫生表示我的筋太緊導致發炎但以前每一次都會在幾天內好轉,直到上星期在家做高抬腿不小心太用力感覺到腰椎拉傷隔天去骨科看吃了藥有稍微好轉又因為奧運看比賽久坐沙發再度嚴重而去復健科看診,復健科醫生要我先去復健但因為腰還很痛 復健也痛,想詢問如果腰很痛時還能夠復健嗎?
這次我會感覺到腰椎疼痛有灼熱感但不會發麻已經痛了超過一個星期....實在很難受想詢問我到底是怎麼了😭有查過可能是腰椎盤突出 但是復健科醫生看過先前2月照的照片 只說有微微感覺軟骨有偏寬需要再觀察一下我是否應該轉其他科看?
再麻煩您做回覆了 謝謝您 辛苦了 🙏🏻


潔,20~29歲女性,詢問日期:2021/08/01

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:推測應該是 腰椎間盤已經有病變,你已經看診骨科 復健科,若未見效,又不舒服,難忍受,就來看診 神經外科,再評估吧!祝福妳//彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師

回覆日期:2021/08/01

彙整補充說明


您好!針對您的情況,首先要了解腰椎疼痛的原因及其處理方式。
根據您所描述的症狀,您可能面臨的是由於肌肉緊繃、腰椎拉傷或椎間盤問題所引起的腰椎疼痛。
這些問題在日常生活中相當常見,尤其是對於長時間久坐或進行高強度運動的人來說。

1. 疼痛的原因:您提到的腰椎疼痛可能與肌肉緊繃、發炎或椎間盤的輕微突出有關。
當肌肉過度緊張或受傷時,會導致周圍的神經受到壓迫,進而引發疼痛感。
您提到的灼熱感可能是由於神經受到刺激或發炎引起的。

2. 復健的必要性:在疼痛持續的情況下,復健治療是非常重要的。
雖然在疼痛的狀態下進行復健可能會感到不適,但適當的復健可以幫助減輕疼痛、改善肌肉的靈活性和強度。
建議您與復健科醫生溝通,尋求適合您當前狀況的復健計畫,可能需要調整復健的方式或強度,以避免過度疼痛。

3. 疼痛管理:在進行復健的同時,您可以考慮使用一些疼痛管理的方法,例如熱敷或冷敷,這可以幫助減輕肌肉的緊繃感和炎症。
此外,適當的止痛藥物也可以在醫生的指導下使用,以減輕疼痛感。

4. 進一步檢查:如果經過一段時間的復健仍然無法改善,建議您再次回診,並考慮進一步的檢查,例如MRI,以更清楚地了解腰椎的狀況。
這樣可以排除其他可能的問題,例如椎間盤突出或其他結構性問題。

5. 生活方式的調整:在日常生活中,注意姿勢的調整也非常重要。
長時間坐著時,應該定時起身活動,避免長時間保持同一姿勢。
此外,適當的運動和伸展運動可以增強核心肌群的力量,減少腰椎的負擔。

6. 尋求專業意見:如果您對目前的治療方案感到不滿意,或是疼痛持續不退,建議尋求其他專科醫師的意見,例如神經外科醫師,進一步評估是否需要其他治療方式。

總之,腰椎疼痛的處理需要綜合考量多方面的因素,包括疼痛的原因、復健的方式、生活習慣的調整等。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案,減輕疼痛,恢復正常的生活。
祝您早日康復!

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