躺著就痛？左大腿前方痠麻影響睡眠-骨科

睡覺平躺時左大腿前方酸麻，嚴重影響睡眠？

醫師您好，家父年紀60，最近二個月有左側大腿酸痛的問題，已嚴重影響睡眠。
酸痛只會發生在平躺時，平常作息中的上下坡或是搬重物都不會有疼痛或是酸麻感。
疼痛部位為左大腿前方(臉、肚臍的那一面)

因為只會在躺下時才會發生，所以睡覺時會因為不適而醒來，要起來走動或是坐在椅子上才能舒緩症狀。
一開始可以睡3-4小時會感到不適，慢慢變成2小時左右會酸痛而醒，現在則是平躺一下就沒辦法再躺，如果要睡覺，就用枕頭墊高，用半坐半靠的方式休息。
據家父形容，這種不適的感覺『非常的酸』，最近會感到有一點麻麻的。

家父4月初也有至醫院求診，第一次求診，醫生說是肌肉發炎，開了止痛及消炎藥，但服用一個星期之後沒有改善，還是一樣的酸痛不適。
第二次求診，醫生安排照X光，在腰椎部位有照到骨剌，醫生告知酸痛感有可能是這個原因造成，因此再度安排二周後做核磁共振。

想請問醫生，僅有平躺才會造成酸痛的可能原因為何，是否有方法可以改善/治療呢?
謝謝撥冗回答

小金，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/14

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

先看看磁振照影的報告再說
可能是脊椎有問題
可以吃一些活性維他命B12看看會不會改善

回覆日期：2016/04/14
資料來源：台灣e院 - 睡覺平躺時左大腿前方酸麻，嚴重影響睡眠

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您家父的左大腿前方酸痛及麻木感，特別是在平躺時出現，這可能與幾個因素有關。
首先，這種症狀可能與神經壓迫有關，尤其是坐骨神經或其他相關神經受到影響。
當身體平躺時，某些姿勢可能會加重神經的壓迫，導致疼痛或麻木感加劇。

在60歲的年齡，常見的原因之一是腰椎間盤突出或椎間盤退化，這可能導致神經根受到壓迫，進而引發下肢的疼痛或麻木感。
您提到的X光檢查中發現的骨刺，這也是一個可能的原因。
骨刺通常是由於關節退化引起的，當骨刺壓迫到周圍的神經時，可能會導致疼痛和麻木感。

另外，梨狀肌症候群也是一個值得考慮的診斷。
梨狀肌位於臀部，當這塊肌肉緊繃或發炎時，可能會壓迫坐骨神經，導致大腿前方的疼痛和麻木感。
這種情況在長時間坐著或不當姿勢時更容易發生。

針對改善和治療的建議，首先，您家父可以考慮進行物理治療。
物理治療師可以針對他的症狀設計個別化的運動計劃，幫助強化核心肌群，改善姿勢，並減少對神經的壓迫。
此外，熱敷和冷敷也可以幫助緩解疼痛和減少炎症。

在藥物方面，若止痛及消炎藥物效果不佳，醫生可能會考慮其他類型的藥物，例如神經痛藥物或肌肉鬆弛劑。
這些藥物可以幫助減輕神經壓迫引起的症狀。

另外，保持適當的睡眠姿勢也很重要。
您提到使用枕頭墊高的方式，這可以幫助減少對腰椎的壓力，建議可以嘗試不同的睡姿，例如側睡，並在膝蓋之間放一個枕頭，以減少腰部的壓力。

最後，持續的醫療評估是必要的，尤其是在核磁共振檢查後，醫生會根據影像結果提供更具體的診斷和治療建議。
希望這些建議能對您家父的情況有所幫助，並祝他早日康復。