大腿骨折後膝蓋疼痛的原因及解決方法-骨科

葉醫師你好，請問大腿骨折的問題？

請問醫生我去年10月18號發生車禍大腿骨折

我是右大腿骨一根斷成兩截(有打鋼釘鋼板)

沒有粉碎性就是單純斷成兩截而已

這個月我的醫生准許我回去上班了

但是規定我不要搬重物

我上班工作型態都必須常常走來走去

我上個禮拜回去上班後

這幾天發現走路都不是骨頭斷掉的地方在痛

反而是膝蓋內側會酸痛

我不知道是不是裡頭的鋼釘鋼板是走路擠壓到膝蓋的關西嗎

如果是的話那請問這個症狀怎麼改善呢

我如果痛都會稍微坐一下按摩

可是起來走動就又會開始膝蓋內側在痛

不知道如何改善這症狀感謝

勳，30~39歲男性，詢問日期：2016/04/14

葉慶年醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：福雅骨科院長、骨科主治醫師

右大腿骨折已6個月，走路時仍會膝部疼痛，我想還是因骨折的關係，請回骨科檢查，照X光檢查，如正常吃止痛劑，應會改善帶骨折愈長愈好，後應會越來越不痛。

回覆日期：2016/04/14
資料來源：台灣e院 - 葉醫師你好，請問大腿骨折的問題

彙整補充說明

在您提到的情況中，膝蓋內側的疼痛可能與多種因素有關。
首先，您在去年10月18日的車禍中造成的右大腿骨折，經過手術後使用鋼釘和鋼板固定，這樣的手術雖然能夠穩定骨折，但在康復過程中，周圍的軟組織、肌肉和關節可能會受到影響，導致疼痛。

可能的原因
1. 軟組織損傷：骨折後，周圍的肌肉、韌帶和肌腱可能會因為長期不活動而變得僵硬，甚至出現磨損，這可能會導致膝蓋的疼痛。

2. 關節不穩定：在骨折癒合的過程中，膝蓋的穩定性可能會受到影響，尤其是如果您在復健過程中沒有進行足夠的強化訓練，可能會導致膝關節在行走時出現不穩定感，進而引起疼痛。

3. 鋼釘或鋼板的影響：雖然鋼釘和鋼板的存在主要是為了固定骨折，但在某些情況下，這些金屬物件可能會對周圍的組織造成壓迫或刺激，特別是在活動時。

4. 關節炎或其他病變：長期的骨折和不活動可能會導致關節炎的發展，這會引起膝蓋的疼痛和不適。

解決方法
1. 定期回診：建議您定期回診，讓醫生檢查膝蓋的狀況，必要時進行X光檢查，以排除其他可能的問題。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過針對性的運動和拉伸來增強膝蓋周圍的肌肉，改善穩定性和靈活性。

3. 適度休息：在工作中，儘量避免長時間站立或走動，適時休息，讓膝蓋得到恢復的時間。

4. 熱敷或冷敷：根據疼痛的情況，您可以嘗試熱敷來放鬆肌肉，或冷敷來減輕腫脹和疼痛。

5. 止痛藥物：在醫生的指導下，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。

6. 增強訓練：在醫生或物理治療師的指導下，進行針對性的增強訓練，特別是針對大腿肌肉和膝蓋周圍的肌肉，以提高穩定性和力量。

7. 注意姿勢：在走路或站立時，注意保持正確的姿勢，避免不必要的壓力施加在膝蓋上。

總之，膝蓋的疼痛可能是多種因素造成的，建議您在專業醫療人員的指導下進行適當的檢查和治療，以便找到最適合您的解決方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和工作。