大便出血？
您好:我是大學生，飲食時間不規律且餐餐外食。
兩周前大便時會排出鮮紅色血液，血量不多，大便顏色正常，排便量較以往少。
緊接著月經就來了，原以為是經期排血，但前幾天經期停止後卻發現排便帶血現象沒有停止。
請問這是痔瘡嗎?還是其他症狀呢?若要進一步檢查，是否需要照腸鏡?
小智，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/17
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳，19歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零，但是一般而言是非常非常低的，大腸鏡檢查應該是沒有需要。
回覆日期：2016/04/17
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在排便時出現鮮紅色血液，且大便顏色正常，這些症狀確實可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門或直腸內部的血管擴張或發炎所引起的，常見的症狀包括排便時出血、肛門周圍的癢感或不適，甚至在某些情況下可能會伴隨疼痛。
由於您提到的出血量不多，且大便顏色正常，這些都符合痔瘡的特徵。
不過，除了痔瘡之外，還有其他可能的原因需要考慮。
例如，肛裂也是一個常見的原因，通常會伴隨排便時的疼痛，尤其是在排便過程中用力時，可能會導致肛門周圍的皮膚撕裂，進而出現鮮紅色的血液。
若您在排便時感到疼痛，這可能是肛裂的症狀。
此外，雖然您提到的症狀較為常見，但仍需注意其他潛在的腸胃道疾病，例如腸道息肉、炎症性腸病或其他更嚴重的情況。
這些疾病可能不會立即顯示出明顯的症狀，但若不加以注意，可能會導致更嚴重的健康問題。
考慮到您的飲食習慣不規律且經常外食，這可能導致纖維攝取不足，進而引發便秘或排便困難，這也是痔瘡和肛裂的常見誘因。
建議您增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取，這樣有助於改善排便的情況。
至於是否需要進一步檢查，建議您可以考慮進行直腸鏡檢查。
這是一種安全且有效的檢查方式，可以幫助醫生更清楚地了解您的腸道狀況，排除其他潛在的疾病。
若您在排便時感到持續的疼痛或出血情況未改善，則更應該儘早就醫。
總之，雖然您的症狀可能與痔瘡或肛裂有關，但為了確保健康，建議您儘快就醫，進行詳細檢查，並遵循醫生的建議進行治療。
同時，改善飲食習慣，保持良好的排便習慣，對於預防未來的問題也非常重要。
希望您早日康復！
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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高肛門裂傷也有可能典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有...>>點我查看詳細內容
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柯芳序 醫師回覆-外科
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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好應該比較像痔瘡出血，因為痔瘡血栓會發炎、疼痛，且你沒有家族史或排便習慣改變，多吃水果多喝水，不要久坐、多運動祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師代回覆 >>點我查看詳細內容
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許凱熙 醫師回覆-外科
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