大便出血原因分析:可能是痔瘡或其他疾病-外科

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大便出血?


您好:我是大學生,飲食時間不規律且餐餐外食。
兩周前大便時會排出鮮紅色血液,血量不多,大便顏色正常,排便量較以往少。
緊接著月經就來了,原以為是經期排血,但前幾天經期停止後卻發現排便帶血現象沒有停止。
請問這是痔瘡嗎?還是其他症狀呢?若要進一步檢查,是否需要照腸鏡?



小智,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/17

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳,19歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常非常低的,大腸鏡檢查應該是沒有需要。



回覆日期:2016/04/17

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在排便時出現鮮紅色血液,且大便顏色正常,這些症狀確實可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門或直腸內部的血管擴張或發炎所引起的,常見的症狀包括排便時出血、肛門周圍的癢感或不適,甚至在某些情況下可能會伴隨疼痛。
由於您提到的出血量不多,且大便顏色正常,這些都符合痔瘡的特徵。

不過,除了痔瘡之外,還有其他可能的原因需要考慮。
例如,肛裂也是一個常見的原因,通常會伴隨排便時的疼痛,尤其是在排便過程中用力時,可能會導致肛門周圍的皮膚撕裂,進而出現鮮紅色的血液。
若您在排便時感到疼痛,這可能是肛裂的症狀。

此外,雖然您提到的症狀較為常見,但仍需注意其他潛在的腸胃道疾病,例如腸道息肉、炎症性腸病或其他更嚴重的情況。
這些疾病可能不會立即顯示出明顯的症狀,但若不加以注意,可能會導致更嚴重的健康問題。

考慮到您的飲食習慣不規律且經常外食,這可能導致纖維攝取不足,進而引發便秘或排便困難,這也是痔瘡和肛裂的常見誘因。
建議您增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,這樣有助於改善排便的情況。

至於是否需要進一步檢查,建議您可以考慮進行直腸鏡檢查。
這是一種安全且有效的檢查方式,可以幫助醫生更清楚地了解您的腸道狀況,排除其他潛在的疾病。
若您在排便時感到持續的疼痛或出血情況未改善,則更應該儘早就醫。

總之,雖然您的症狀可能與痔瘡或肛裂有關,但為了確保健康,建議您儘快就醫,進行詳細檢查,並遵循醫生的建議進行治療。
同時,改善飲食習慣,保持良好的排便習慣,對於預防未來的問題也非常重要。
希望您早日康復!

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余明昌 醫師回覆-外科
您好;沒什麼問題多吃蔬菜水果即可

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