大便帶血且肛門疼痛,可能與哪些因素有關?-外科

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大便有血?


我每天都會大便,但是最近這兩個禮拜有3~5次大便都很大條,而且肛門也很痛,前面本來不會出血,可是後面開始出血了,剛剛大便時,痛到不想拉出來,可是最近飲食有改善很多,家長都會親自打蔬果汁给我們喝(裡面會放蔬菜還有一些水果,現打現喝的),但是以前大便都沒這樣,現在大到屁股都很痛,然後我最近也有感冒,但是頭比以前的感冒還要暈,連戴眼鏡都很暈,不知道這有沒有關聯😅


Doris,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/19

許凱熙 醫師回覆-外科


大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,比較可能是便秘造成痔瘡出血,至於頭暈,必需排除是否慢性痔瘡出血造成貧血,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。


回覆日期:2016/04/19

彙整補充說明


大便帶血且肛門疼痛的情況,通常與幾個因素有關,尤其是排便習慣、飲食、以及可能的健康問題。
根據你的描述,最近大便變得較大且排便時感到疼痛,這可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 便秘與硬便:便秘是導致肛門疼痛和出血的常見原因。
當大便過硬或過大時,排便時會對肛門造成過大的壓力,可能導致肛裂或痔瘡。
即使你提到最近飲食改善,若仍然有便秘的情況,可能是因為水分攝取不足或纖維攝取不夠。

2. 肛裂:肛裂是指肛門周圍皮膚的撕裂,通常伴隨著排便時的劇烈疼痛和少量出血。
這種情況常見於排便時大便過硬或過大,造成肛門的撕裂感。

3. 痔瘡:痔瘡是肛門內部或外部的血管腫脹,可能因為長時間坐著、便秘或排便時用力過度而引起。
痔瘡的出血通常是鮮紅色,並且在排便後可能會有疼痛感。

4. 飲食因素:雖然你提到最近有改善飲食,但如果飲食中仍然缺乏足夠的纖維,可能會影響排便的質量。
建議增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取,這些食物富含纖維,有助於軟化大便,促進腸道健康。

5. 水分攝取:水分攝取不足會導致大便變硬,增加排便時的困難和疼痛感。
建議每天至少喝8杯水,並根據活動量和氣候調整攝取量。

6. 其他健康問題:雖然你提到的感冒和頭暈可能與大便出血無直接關聯,但若出現持續的頭暈或其他不適,建議尋求醫療評估,以排除其他潛在的健康問題。

針對你的情況,建議你可以採取以下幾個措施來改善症狀:
- 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的疼痛。

- 保持水分攝取:每天喝足夠的水,幫助保持大便的柔軟度。

- 溫水坐浴:在排便後進行溫水坐浴,可以幫助緩解肛門的疼痛和不適。

- 避免用力排便:如果感到排便困難,應該避免用力,並考慮使用柔軟劑或纖維補充劑,但最好在醫師指導下使用。

如果症狀持續或加重,建議儘快就醫,尋求專業的診斷與治療,以確保沒有其他潛在的健康問題。
醫師可能會進行檢查,並根據具體情況提供適當的治療方案。

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