腹痛、拉肚子與血便:是腸炎還是痔瘡?-肝膽腸胃科

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腹痛拉肚子流血?


醫生您好:我下腹痛好幾天了 (肚臍下方一點)大號一開始散散的不成形 (顏色為深咖啡)通常上完還會肚子痛 又去上時多為鮮黃色的水前天還出現鮮紅色血水看了醫生吃了止瀉和益生菌後昨天休息了一天沒上大號今天再上時大便已成型,為土黃色但還是有少許暗紅色的血混雜在裡面請問醫生我這是腸炎拉肚子過度造成的出血還是長了痔瘡?


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2016/04/19

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:有可能是腸炎造成的出血機率比較高。
痣瘡出血常常是鮮紅的。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/04/19

彙整補充說明


根據您描述的症狀,腹痛、拉肚子及血便的情況,可能性較高的是腸炎,而非痔瘡。
腸炎通常會導致腹痛、腹瀉,並可能伴隨血便,尤其是在腸道受到感染或發炎的情況下。
您提到的深咖啡色大便和鮮黃色水狀便,可能是腸道內部的食物消化不良或腸道發炎的結果。

腸炎的成因多樣,可能是由於細菌、病毒或寄生蟲感染所引起,亦或是由於食物不潔、過敏反應或腸道功能失調等因素。
當腸道受到刺激或感染時,會導致腸道黏膜發炎,進而影響正常的排便功能,並可能出現血便的情況。
您提到的鮮紅色血水,通常是腸道下段(如直腸或肛門)出血的表現,這可能與腸炎有關。

至於痔瘡,通常會在排便時伴隨疼痛或不適感,並且出血的顏色多為鮮紅色,且血液通常會在大便表面,而不是混合在大便內。
根據您的描述,若排便時並無明顯的疼痛感,且血液混雜在大便中,這更可能是腸道的問題,而非單純的痔瘡。

在這種情況下,建議您持續觀察自己的症狀,並保持清淡飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,以減少腸道的負擔。
多補充水分,保持良好的水分攝取,對於腸道的恢復也有幫助。
如果症狀持續不改善,或是出現發燒、劇烈腹痛等情況,建議儘快就醫,進一步檢查以排除其他可能的疾病,如腸道感染、腸道出血等。

此外,若您有過去的腸道病史,如憩室或其他腸道疾病,這些也可能影響目前的症狀,因此在就醫時,務必告知醫生您的病史,以便進行更精確的診斷和治療。
希望您能早日康復,保持健康的生活方式,並定期進行健康檢查,以預防未來可能出現的腸道問題。

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Ans:依你的描述看來比較像是腸胃炎合併輕微的痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用

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