自律神經失調:症狀、治療與生活調整-精神科

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自律神經問題?


想請問醫生我大概在兩年前的某一天身體突然感到很疲憊 去診所看吃了藥但沒效之後就開始陸續出現很多症狀 依序是右腳麻木 眼睛模糊乾澀 頭暈(感覺身體在晃動但並沒有天旋地轉) 心悸 身體疲憊無力之後過沒多久有去比較大的醫院做檢查(抽血 胸部X光 24H心電圖 腦波 頸動脈超音波...) 但報告都顯示都正常陸續看過很多科 吃過很多藥 依舊是沒有起色也很多醫生說我這是自律神經失調 有開一些抗焦慮憂鬱鎮定藥給我吃剛開始吃是有效果(但並沒所有症狀都消失) 但一不吃或停藥一陣子就又開始出現症狀這樣陸陸續續兩年了現在只剩下之前頭暈心悸疲憊的症狀(狀況時好時壞) 還有外加腸胃不適和胃部會跟著心臟跳動的問題(這是新症狀) 診所的醫生認為是腸躁症也有開類似抗焦慮的藥物在裡面本人剛好這兩年都在準備考試(國考) 也不知道是壓力的問題或是生活沒有目標和方向的感覺這個病已經困擾我很久了 希望醫生幫我解答謝謝


小藍,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/20

梁孫源 醫師回覆-精神科


小藍你好:外在的壓力和心情煩悶確實有可能會惡化自律神經失調的症狀。
藥物治療可緩解過度焦慮及自律神經失調的症狀,建議維持穩定四個月到一年的時間後再逐步停藥比較不容易復發。
調整生活型態、放鬆訓練、轉移注意力、規律運動、休閒嗜好,一般而言,對自律神經症狀的穩定都有幫助。
若仍持續有困擾,建議就醫尋求協助。
祝福您

回覆日期:2016/04/20

彙整補充說明


自律神經失調是一種常見的健康問題,通常與壓力、焦慮、生活作息不規律等因素有關。
根據您的描述,您在兩年前開始出現疲憊、麻木、頭暈、心悸等多種症狀,並且經過多次檢查後,醫生診斷為自律神經失調。
這些症狀的反覆出現,尤其是在停藥後,可能與自律神經系統的調節能力有關。

自律神經系統分為交感神經和副交感神經,前者負責應對壓力和危險,後者則促進放鬆和恢復。
當這兩者失去平衡時,就可能導致多種身體不適的症狀,如您所提到的心悸、頭暈、腸胃不適等。
這些症狀不僅影響生活品質,還可能進一步加重焦慮和壓力,形成惡性循環。


治療建議
1. 藥物治療:您提到曾經使用抗焦慮和抗憂鬱藥物,這些藥物能夠在短期內緩解症狀,但並不能根治自律神經失調。
若您在停藥後症狀復發,建議與醫生討論是否需要調整藥物劑量或更換藥物。

2. 心理治療:考慮尋求心理諮詢或認知行為療法(CBT),這些方法能幫助您更好地應對壓力和焦慮,並學習放鬆技巧。

3. 生活方式調整:
- 規律作息:保持固定的作息時間,確保充足的睡眠,避免熬夜。

- 運動:適度的運動有助於釋放壓力,改善心情。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或瑜伽。

- 飲食:均衡飲食,避免過多攝取咖啡因、酒精和高糖食物,這些都可能加重焦慮和不適感。
多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物(如魚類、堅果)和富含纖維的食物(如全穀類、蔬菜),有助於腸道健康和心理健康。

4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想、正念練習等,這些都能幫助減輕焦慮和壓力。

5. 社交支持:與朋友或家人分享您的感受,尋求他們的支持和理解,這對於心理健康非常重要。


安慰劑的作用
關於安慰劑的使用,研究顯示,安慰劑對約20%的人可能會產生正向效果,這是因為患者的信念和期望能夠影響身體的反應。
然而,這並不是一種長期解決方案,尤其是對於自律神經失調這類複雜的問題,建議還是尋求專業的醫療幫助。


總結
自律神經失調是一個需要多方面調整的問題,除了藥物治療,心理治療、生活方式的調整以及社交支持都是非常重要的。
希望您能夠找到適合自己的方法,逐步改善症狀,重拾生活的信心與方向。
如果症狀持續或加重,建議及時尋求專業醫療的幫助。
祝您早日康復!

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