淋巴結腫大與白血球低：治療選項和可能原因-腫瘤科

淋巴結腫大白血球低？

上周因腸胃不舒服到胃腸科照完胃鏡後並無異常只有輕微胃發炎
順道請胃腸科醫師幫我掛耳鼻喉科檢查下巴的淋巴結

醫師檢查後說淋巴結大約1.5公分偏軟也可活動不痛
接著抽血檢查開Amoxicillin CAP.250mg 讓我吃一周看有沒有消一周後順便回診看報告
經抽血檢查完後發現白血球指數低但其他項目都無異常
醫師說有可能是營養不足或白血病或淋巴癌
要我做兩種選擇 1.繼續觀察 2.頸部腫瘤切除

我想問的是
1.上網查了一下麻醉會對白血球有引響導致偏低是正確的嗎因為我有照胃鏡喝麻藥
(因為耳鼻喉科醫師好像不知道我剛照完胃鏡就去抽血)
2.如果做頸部腫瘤切除會有後遺症嗎

再麻煩醫師替我解答了謝謝

趙先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/22

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

趙先生: 來信諮悉回覆如下

1. 因每個人體質不一，也昰不無可能，若擔心麻醉導致白血球低，可跟你的醫師討論是否再重新檢查
2. 頸部腫瘤切除會有後遺症? 需看你切除部位及範圍，請跟開刀醫師討論

彰化醫院關心你放射腫瘤科賴易成醫師

回覆日期：2016/04/22
資料來源：台灣e院 - 淋巴結腫大白血球低

彙整補充說明

淋巴結腫大和白血球低的情況，確實需要仔細評估和觀察。
淋巴結腫大可能是由多種原因引起的，包括感染、炎症、腫瘤等，而白血球低則可能與多種因素有關，如營養不良、骨髓抑制、慢性疾病等。
以下是對您問題的詳細解答及補充說明。

1. 麻醉對白血球的影響
麻醉本身不會直接導致白血球數量的降低，但某些麻醉藥物可能會影響骨髓的功能，進而影響白血球的生成。
一般來說，短期的麻醉使用不會造成持久的白血球減少。
如果您在接受麻醉後發現白血球數量偏低，建議您與醫師討論，可能需要重新檢查血液以確認白血球的狀況，並排除其他潛在的原因。

2. 頸部腫瘤切除的後遺症
頸部腫瘤切除手術的後遺症取決於手術的範圍、切除的部位以及個人的健康狀況。
一般來說，可能的後遺症包括：
- 神經損傷：手術可能會影響到頸部的神經，導致感覺異常或運動功能受損。

- 淋巴水腫：切除淋巴結後，可能會導致淋巴液積聚，造成水腫。

- 傷口癒合問題：手術後傷口可能會出現感染或癒合不良的情況。

- 聲音改變：如果手術涉及到喉部，可能會影響聲帶，導致聲音改變。

在考慮手術前，建議您與主治醫師詳細討論手術的必要性、風險及可能的後遺症，以便做出明智的決定。

其他考量
淋巴結腫大和白血球低的情況，除了上述的原因外，還可能與以下因素有關：
- 感染：如病毒性或細菌性感染，常見的如單核細胞增多症、結核等。

- 自體免疫疾病：如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。

- 腫瘤：如淋巴瘤或其他惡性腫瘤。

在進行觀察或手術前，建議您進一步進行血液檢查、影像學檢查（如超音波、CT掃描）等，以獲得更全面的診斷資訊。
這樣可以幫助醫師更準確地評估您的狀況，並制定適合的治療計畫。

總之，淋巴結腫大和白血球低的情況需要密切觀察，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日康復，並在醫療團隊的協助下找到合適的解決方案。