畸形癒合手術:風險與可能的恢復效果-骨科

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畸形癒合?


4年前拳擊手骨折手術復位後,以為好了過半年受到撞擊又骨折現在第5掌骨有點彎曲畸形,手背有點凸起,長度也比左手短一點,可以矯正嗎矯正後可恢復原本長度及變直嗎?有什麼風險嗎現在第5掌骨連接手指的關節卡卡的,手側的肉也比左手軟,手正常放在外套口袋這樣從側邊壓到,壓一段時間後會有緊緊麻麻的感覺,左手則不會,矯正後可以恢復嗎



456,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/23

洪錫明 醫師回覆-骨科


第五掌骨重複骨折造成癒合不良畸形,如果不影響手部功能,建議與之共存,重新手術矯正,雖然可以恢復變直,但也可能影響功能,值得考慮。



回覆日期:2016/04/23

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解畸形癒合的情況。
您提到的第5掌骨因為之前的骨折手術後癒合不良,導致目前的畸形情況,這種情況在拳擊手或其他運動員中並不罕見,因為手部經常受到撞擊和壓力。


矯正的可能性
在醫學上,畸形癒合的矯正通常是可行的,尤其是當畸形影響到功能或造成疼痛時。
對於您的情況,矯正手術可以通過重新定位骨頭來改善其形狀和功能。
手術後,理論上可以恢復到接近正常的長度和形狀,但這也取決於多種因素,包括骨頭的癒合能力、手術的技術以及術後的康復過程。


恢復的效果
手術後的恢復效果因人而異,通常需要經過一段時間的康復訓練,這包括物理治療和功能訓練。
若手術成功,您可能會發現手部的功能有所改善,疼痛減輕,並且手指的靈活性也會有所提升。
然而,完全恢復到原本的狀態並不一定能夠實現,特別是如果骨頭的結構已經發生了變化。


手術風險
任何手術都有風險,尤其是涉及到骨頭和關節的手術。
常見的風險包括:
1. 感染:手術後可能會有感染的風險,特別是在開放性手術中。

2. 出血:手術過程中可能會出現出血的情況。

3. 神經損傷:手術過程中可能會影響到周圍的神經,導致麻木或無法正常運動。

4. 再骨折:手術後,骨頭可能會因為不當的使用或其他原因再次骨折。

5. 功能不全:手術後可能無法完全恢復到手術前的功能,這是許多患者最擔心的問題。


目前的症狀
您提到的手指關節卡卡的感覺以及手側的肉比左手軟,這可能是因為關節的活動範圍受限或是周圍組織的鬆弛。
這些症狀在手術後可能會有所改善,但也需要透過物理治療來加強手部的肌肉和靈活性。


總結
在考慮進行矯正手術之前,建議您與專業的骨科醫師進行詳細的討論,了解手術的必要性、風險及預期效果。
醫師會根據您的具體情況,提供最適合的建議和治療方案。
若決定手術,術後的康復訓練也非常重要,這將直接影響到最終的恢復效果。
希望您能夠早日恢復手部的功能,減少生活上的困擾。

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