畸形癒合手術：風險與可能的恢復效果-骨科

畸形癒合？

4年前拳擊手骨折手術復位後，以為好了過半年受到撞擊又骨折
現在第5掌骨有點彎曲畸形，手背有點凸起，長度也比左手短一點，可以矯正嗎
矯正後可恢復原本長度及變直嗎?有什麼風險嗎
現在第5掌骨連接手指的關節卡卡的，手側的肉也比左手軟，手正常放在外套口袋這樣從側邊壓到，壓一段時間後會有緊緊麻麻的感覺，左手則不會，矯正後可以恢復嗎

456，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/23

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

第五掌骨重複骨折造成癒合不良畸形，如果不影響手部功能，建議與之共存，重新手術矯正，雖然可以恢復變直，但也可能影響功能，值得考慮。

回覆日期：2016/04/23
資料來源：台灣e院 - 畸形癒合

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解畸形癒合的情況。
您提到的第5掌骨因為之前的骨折手術後未能完全恢復正常形狀，導致現在出現彎曲、長度不
一、手背凸起等情況。
這種情況在醫學上稱為「畸形癒合」，通常是因為骨折後的癒合過程中，骨頭未能正確對位或固定，導致骨頭在癒合時形成了不正常的形狀。

矯正的可能性與效果
在考慮矯正手術之前，首先需要評估目前的功能狀況。
您提到的「關節卡卡」和「手側的肉比左手軟」可能是由於周圍組織的損傷或癒合不良所引起的。
這些症狀可能會影響到手的功能，尤其是在抓握或施力時。

矯正手術的目的是希望能夠恢復骨頭的正常形狀，並改善功能。
根據您的描述，矯正後有可能恢復到接近原本的長度和直度，但這並不保證能完全恢復到手術前的狀態。
每個人的癒合能力和恢復情況都不同，因此術後的效果會因人而異。

風險評估
進行矯正手術的風險包括但不限於：
1. 感染風險：手術過程中可能會引入細菌，導致術後感染。

2. 神經或血管損傷：手術過程中可能會意外損傷到周圍的神經或血管，導致手部功能受限。

3. 再次畸形癒合：即使手術成功，仍有可能因為固定不良或其他因素導致再次畸形癒合。

4. 術後恢復期：手術後需要進行復健，這段時間可能會影響到日常生活。

恢復的可能性
在手術後，通過適當的復健，許多患者可以恢復到相對正常的功能。
復健過程中，物理治療師會指導您進行一些特定的運動，以增強手部的靈活性和力量。
這對於改善「緊緊麻麻的感覺」也有幫助。

總結
綜合以上的分析，您目前的情況是可以考慮進行矯正手術的，但需要與專業的骨科醫師進行詳細的討論，評估手術的必要性、風險及預期效果。
建議您尋求專業醫療意見，並進行必要的檢查（如X光或MRI），以便醫師能夠更準確地評估您的情況，並給予最佳的治療建議。
希望您能早日康復，恢復手部的正常功能。