下背脊椎痛的原因與解決方法-骨科

下背脊椎痛？

醫師您好，
想詢問您，這兩個月來下背腰一直很不適。
而且最近向後仰時，下背脊椎會感覺有擠壓的感覺緊緊的然後會痛。
也有壓痛點。
然後扭腰時腰就會非常的痛，有時候痛會延伸到臀部，
久站久坐更明顯。
只有在躺在床上時會舒緩，早上起床時好像也沒這麼痛。

想請問向後仰時下背脊椎為什麼會有擠壓感。
還有這是因為肌肉引起的還是骨頭的問題。
因為真的很不舒服，謝謝您

Y，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/24

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

下背疼痛通常與姿勢有關
還有是否經常要搬東西或者九站都有關係
往後仰的時候脊椎與脊椎間的韌帶會拉扯
可以去找醫師檢查看看

回覆日期：2016/04/24
資料來源：台灣e院 - 下背脊椎痛

彙整補充說明

下背脊椎痛是一個常見的健康問題，可能由多種因素引起，包括肌肉、韌帶、骨骼及神經等結構的問題。
根據您描述的症狀，您在向後仰時感受到的擠壓感和疼痛，可能與以下幾個原因有關：
1. 肌肉緊張或拉傷：長時間保持不良姿勢或突然的動作可能導致腰部肌肉過度緊張或拉傷，這會引起疼痛和不適。
當您向後仰時，這些緊張的肌肉可能會感受到額外的拉扯，導致疼痛感加劇。

2. 脊椎間盤問題：下背部的脊椎間盤可能因為年齡、姿勢不良或外傷而退化或突出，這可能會壓迫到周圍的神經，導致疼痛和不適。
當您向後仰時，脊椎間盤受到的壓力可能會增加，進一步引發疼痛。

3. 關節問題：下背部的脊椎關節（如腰椎關節）可能因為關節炎或其他病變而引起疼痛。
這些關節在活動時可能會出現不適，尤其是在某些動作（如向後仰）時。

4. 神經壓迫：如果有神經受到壓迫的情況，可能會導致疼痛向臀部或腿部放射。
這種情況通常伴隨著麻木或刺痛感。

5. 姿勢不良：長時間的久坐或久站，尤其是姿勢不良，會對腰部造成額外的壓力，導致肌肉疲勞和疼痛。

針對這些問題，以下是一些建議的解決方法：
1. 改善姿勢：注意日常生活中的坐姿和站姿，保持脊椎的自然曲線，避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮使用符合人體工學的椅子，並定期起身活動。

2. 適度運動：進行適度的運動，如游泳、瑜伽或伸展運動，可以增強腰部肌肉的力量和靈活性，減少疼痛的發生。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會有助於改善症狀。
物理治療可以包括熱療、冷療、牽引、按摩等方法。

4. 藥物治療：在醫師的指導下，可以使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症。

5. 定期檢查：如果症狀持續不改善，建議尋求專業醫療評估，進行影像學檢查（如X光、MRI）以排除其他潛在的病因。

6. 休息與調整：在感到疼痛時，適當休息是必要的，但也要避免長時間臥床，因為這可能會導致肌肉萎縮和僵硬。

總之，您的症狀可能涉及多個因素，建議您儘快就醫，進行詳細檢查，以便確定具體原因並制定相應的治療計劃。
希望您能早日康復！