上班族頸部疼痛及手臂麻木:應看復健科還是神經科?-復健科

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脖子痠痛偶爾手麻或手臂痛?


醫師你好:我是上班族工作時間大部份都是在坐著打電腦, 三年前發現手臂會痛, 去看骨科, 醫生要我做熱敷電療頸椎牽引, 有比較舒緩一些, 但是有時比較嚴重時去做幾次復健又比較好了, 就這樣持續了兩三年, 最近又發現脖子緊緊的會感到痠痛, 有時手還會麻麻的, 請問我要看哪一科? 骨科復健科還是神經科? 如何才能根治這個問題?如果持續痠痛不治療是否會癱瘓? 一直拉脖子會不會有副作用?



SCOTT,40~49歲男性,詢問日期:2016/04/25

殷心蓓 醫師回覆-復健科


請看復健科以便同時接受藥物及復健治療,但如考慮開刀,則需掛骨科或神經外科(頸椎的話神經外科比較常開)復健治療無法根治,只能緩解壓迫,持續不治療神經壓迫會怨來越嚴重,出現麻木、疼痛、終至肌肉萎縮。
拉脖子在安全範圍內不會有副作用,除非本身肌肉因太無力無法承受拉力而拉傷。



回覆日期:2016/04/25

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括頸部疼痛、手臂麻木,這些問題可能與長時間坐著工作、姿勢不良及頸椎的健康狀況有關。
首先,針對您提到的看診科別,建議您可以考慮先就診復健科,因為復健科的醫師可以針對您的症狀進行全面的評估,並提供適合的物理治療方案,如熱敷、電療、頸椎牽引等,這些方法可以幫助緩解疼痛和改善功能。

然而,若復健治療後症狀仍未改善,或是您出現了更嚴重的麻木、無力等情況,則建議您轉診至神經科或神經外科。
神經科醫師可以進行更詳細的檢查,例如神經傳導速度測試或肌電圖,以確定是否存在頸椎神經根壓迫的情況。
這種壓迫可能是由於頸椎間盤突出、骨刺或其他結構性問題所引起的。

至於根治的問題,頸部及手臂的症狀如果是由於姿勢不良或肌肉緊繃所引起,透過改善工作環境、調整坐姿、定期休息及進行適當的運動,可能會有助於改善症狀。
但如果是由於結構性問題(如頸椎病變)所導致,則可能需要更進一步的醫療介入,甚至手術治療。

關於持續不治療是否會癱瘓的問題,長期的神經壓迫確實可能導致神經功能的惡化,進而引發肌肉萎縮或運動功能障礙,但這並不一定會導致完全癱瘓。
及早就醫並接受適當的治療,可以有效降低這種風險。

最後,關於您提到的「一直拉脖子會不會有副作用」,如果拉脖子的方式不當,或是頻繁進行而沒有適當的指導,確實可能會造成肌肉拉傷或其他不適。
因此,建議在進行任何拉伸或牽引動作前,最好先諮詢專業醫師或物理治療師的意見,以確保安全性和有效性。

總結來說,您可以先考慮就診復健科,並在必要時轉診至神經科,透過專業的評估與治療,找到適合您的解決方案。
希望您能早日康復,減輕不適,恢復正常的生活與工作。

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