手腕三角纖維軟骨損傷:治療與恢復-骨科

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三角纖維軟骨損傷?


醫生您好我的手腕八個月前撐地扭傷目前好了大概7成 但沒完全好今天給診所醫師看過後是三角軟骨那邊有損傷一般來說那邊有損傷不是會無力 不能擰毛巾之類的情況嗎可是我的手還能用力 力氣跟沒受傷時差不多只有撐地板時才會痛這樣子我的三角軟骨損傷嚴重嗎?
醫生有給我照超音波檢查 他說蠻嚴重的....可是我不怎麼痛 除了撐地 也不會無力葡萄糖增生注射恢復成功率高嗎...?



三角纖維軟骨,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/27

施國正 醫師回覆-骨科


如果是三角軟骨的損傷那是不容易好的去找手外科的醫師看看有無手術治療的必要性注射 的效果不明

回覆日期:2016/04/27

彙整補充說明


手腕的三角纖維軟骨(TFCC)損傷是一種常見的手腕傷害,尤其是在運動或重複性使用手腕的活動中。
TFCC位於手腕的尺側,主要功能是穩定手腕關節並提供緩衝作用。
根據您的描述,您在八個月前因撐地而扭傷手腕,目前的情況是已經恢復到約70%,但仍有疼痛和不適的感覺,尤其是在撐地時。

首先,TFCC損傷的嚴重程度並不完全取決於疼痛的感受。
您提到的「力氣跟沒受傷時差不多」的情況,可能是因為您的手腕在某些活動中仍能保持一定的功能,這並不代表損傷的輕重。
醫生的超音波檢查結果顯示損傷「蠻嚴重」,這可能意味著結構上的損害,雖然您在日常生活中感覺不太痛,但這並不代表傷勢輕微。

對於TFCC損傷的治療,通常會根據損傷的程度和患者的症狀來決定。
保守治療包括休息、物理治療、使用護腕等,這些方法可以幫助減輕疼痛並促進癒合。
若保守治療無法改善症狀,則可能需要考慮手術治療。

關於葡萄糖增生注射(PRP),這是一種利用自體血液中的生長因子來促進癒合的治療方法。
雖然有些研究顯示PRP對於某些軟組織損傷有幫助,但對於TFCC損傷的效果仍然存在爭議。
成功率因人而異,且目前尚無足夠的證據支持其在TFCC損傷中的普遍應用。
若您考慮進行此類注射,建議與專業醫師詳細討論,並選擇有超音波導引的注射方式,以提高準確性和效果。

在復健方面,建議您在專業物理治療師的指導下進行適當的運動和治療。
徒手治療可以幫助改善手腕的靈活性和穩定性,並減少疼痛。
常見的復健項目包括伸展運動、強化手腕周圍肌肉的運動等。
這些運動可以幫助您逐步恢復手腕的功能。

最後,對於TFCC損傷的預後,許多患者在適當的治療和復健後可以恢復到接近正常的功能,但這需要時間和耐心。
建議您定期回診,並根據醫生的建議調整治療計劃。
若症狀持續或加重,則可能需要進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和運動。

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