體溫持續偏高：家醫科門診下的持續低燒問題與家族病史的關係-家醫科

體溫持續偏高？

醫師您好，我以往的體溫都是在36～36.5左右，除了感冒很少超過37度。今年4/7號星期四下午開始頭痛，吃了止痛藥有好轉可是隔天依舊持續疼痛，再吃止痛藥後作用時間不到3小時又發作，便去診所掛號，當時腋溫為37度，因為沒有其他症狀所以醫師開了消炎藥及止痛藥各一顆。當晚感覺身體偏熱有輕微痠痛感，體溫為38度沒超過38.5，便多喝溫水。
4/9體溫依舊在38.5左右，吃退燒藥過後體溫下降，但藥效一過又回升，下午怕是流感就再度就醫，當時額溫為36.9，因為沒有其他症狀只有低燒+吐過1次+拉肚子3-4次，診斷為腸胃炎，吃完藥後症狀消失，可體溫一直持續偏高。
之後就吃中藥調養。第一周：37.6～38.4；第二周：37.4～38；第三周：36.9～37.6，偶爾會到37.9，身體覺得熱可是不怎麼流汗，每天也有補充2千～2千5的水分，吹電風扇時裸露的皮膚會覺得冷，一蓋薄被單又會熱，只好吹冷氣讓周圍溫度下降。
請問我這樣是怎麼了嗎？都沒其他不良反應就單純體溫偏高。需要多注意什麼，還是要去做什麼檢查呢？本身有B肝+家族3代以內有3-4位癌症患者。

油油，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/29

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

妳好

若一直有體溫異常偏高, 仍建議至醫院請醫師親自診察予以評估
可先請感染科醫師協助

彰化醫院關心妳

回覆日期：2016/04/29
資料來源：台灣e院 - 體溫持續偏高

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況是持續的低燒，體溫在37.4度到38.4度之間波動，並且伴隨著頭痛、輕微的身體痠痛以及腸胃不適的症狀。
這樣的情況可能與多種因素有關，特別是您提到的家族病史及自身的健康狀況。

首先，持續的低燒（即使不算高燒）可能是身體對某種潛在問題的反應。
常見的原因包括感染（如病毒或細菌感染）、自體免疫疾病、或是某些慢性疾病的影響。
您提到的腸胃炎可能是引發這些症狀的原因之一，但如果症狀在治療後仍然持續，則需要進一步的檢查來排除其他可能性。

考慮到您有B型肝炎的病史，這可能會影響您的免疫系統，並且使您更容易受到感染或其他疾病的影響。
此外，您提到的家族中有多位癌症患者，這也可能使您對於健康狀況的變化更加敏感。
雖然家族病史並不一定直接影響您的當前症狀，但它確實是需要考慮的因素之一。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：如果持續的低燒沒有改善，建議您回醫院進行更詳細的檢查。
這可能包括血液檢查（如全血球計數、肝功能測試、炎症指標等）、影像學檢查（如胸部X光或超音波）以及必要的細菌培養等，以排除潛在的感染或其他病變。

2. 觀察其他症狀：持續關注是否有其他症狀出現，例如體重減輕、食慾不振、持續的疲勞感等，這些都可能是需要進一步評估的指標。

3. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適量運動、充足的休息和良好的心理狀態，這些都有助於提高免疫力，促進身體的康復。

4. 定期追蹤：由於您有B型肝炎的病史，建議定期回診，讓醫生監測您的肝功能及整體健康狀況。

總之，持續的低燒不應被忽視，尤其是在有潛在健康問題的情況下。
建議您儘快就醫，進行必要的檢查，以便及早找出病因並進行適當的治療。
希望您能早日康復！