頭暈視線模糊：是撞擊後遺症還是生活壓力？-神經內科

頭暈視線模糊？

醫生您好:最近久坐站立或是蹲下起立頭部都會感到暈眩而且視線模糊無法直視前方。前一星期頭部有不小心撞到牆壁滿大力的之後也沒頭暈想吐不知是不是此情況後遺症需要去醫院檢查嗎。還是平日睡眠不足壓力過大造成請醫師幫我解答謝謝您!

牛牛，10~19歲男性，詢問日期：2016/04/29

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好:
根據您的描述:
頭暈依據發生原因較常見為可能是反射性昏厥：
迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。
由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變等。

至於，頭部外傷必須要追蹤的常見出使症狀為:
– 藥物或酒精過量
– 持續嚴重瀰漫性頭痛
– 傷後失憶30 分鐘以上
– 危險的受傷機轉（例如行人被機動車撞擊、乘客被拋
出車外、從大於1 公尺或5 個階梯以上高度跌落）
– 凝血異常
– 多重創傷
– 開顱病史

建議您可以神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/04/29
資料來源：台灣e院 - 頭暈視線模糊

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現的頭暈和視線模糊的情況，可能與多種因素有關，包括近期的頭部撞擊、生活壓力以及可能的姿勢性低血壓等。

首先，您提到的頭部撞擊，雖然當時沒有出現嚴重的症狀（如嘔吐或意識不清），但仍然有可能造成一些潛在的後遺症。
頭部外傷後，特別是如果有流血或明顯的撞擊，建議在受傷後的幾天內密切觀察自己的症狀。
常見的後遺症包括頭痛、暈眩、視力模糊等，這些症狀可能會在受傷後幾天或幾週內出現。
如果您在受傷後的幾天內出現持續的頭痛、視力問題或其他神經學症狀，建議您儘快就醫進行檢查。

其次，您提到的生活壓力和睡眠不足也是導致頭暈和視線模糊的常見原因。
壓力過大可能會引起焦慮，進而影響到身體的生理反應，導致頭暈、心跳加速等症狀。
睡眠不足則會影響大腦的功能，可能導致注意力不集中、視線模糊等情況。
這些情況通常可以通過改善生活方式來緩解，例如保持規律的作息、適度的運動和放鬆技巧等。

另外，您提到的「久坐站立或蹲下起立」時出現的頭暈，可能與姿勢性低血壓有關。
當您從坐姿或蹲姿快速站起時，血壓可能會暫時下降，導致頭暈。
這種情況在年輕人中並不少見，尤其是如果有脫水或長時間靜止不動的情況下。
建議您在變換姿勢時，動作要緩慢，並注意保持水分攝取。

總結來說，您的症狀可能是多種因素共同造成的，包括近期的頭部撞擊、生活壓力以及姿勢性低血壓等。
若症狀持續或加重，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，以排除任何潛在的問題。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如CT或MRI）來評估頭部的狀況，並根據檢查結果提供適當的治療建議。
希望您能早日康復，保持良好的生活習慣，並注意身體的變化！