顏面神經麻痺引發聽力問題,該看哪一科?-神經內科

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顏面神經麻痺,耳朵聽不清楚?


醫師您好,我得到顏面神經麻痺至今已一個多月,我的臉部歪斜已恢復,但耳朵感覺仍怪怪的,聽不清楚,也很怕吵及尖銳聲,除此之外舌尖感覺有點麻麻的,我不知道接下來要不要做進一步的檢查,也不知道是要看耳鼻喉科還是神經內科...想請問醫師,該怎麼辦呢?



楨,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/03

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述顏面神經麻痺80%會在4-6週內康復,少部份病患恢復非常緩慢,可能要2年以上,且常常恢復不完全。
在急性期以藥物治療,包括服用類固醇、活性維他命、血液循環改善劑及物理療法如按摩、超激光雷射、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等。
為了增加治療效果自我照顧也很重要:a. 保護眼睛,必要時使用眼罩,避免角膜受損。
b. 均衡飲食,勿吃刺激性食物;適當休息,勿熬夜。
c. 視需要補充維他命B群可幫助神經修復。
建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂



回覆日期:2016/05/03

彙整補充說明


您好!根據您的情況,顏面神經麻痺後出現的聽力問題及其他感覺異常,建議您可以先就診於神經內科。
顏面神經麻痺通常會影響到面部的運動功能,但有時也可能影響到耳朵的感覺及聽力,特別是當顏面神經的某些分支受到影響時。

顏面神經(第七腦神經)不僅負責面部肌肉的運動,還與耳朵的某些感覺功能有關。
當顏面神經受到損傷或發炎時,可能會導致耳朵的聽力異常、耳鳴、甚至對聲音的敏感度增加(如您所提到的怕吵及尖銳聲)。
舌尖的麻麻感也可能與顏面神經的功能有關,因為顏面神經還負責部分舌頭的味覺感覺。

在這種情況下,神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查,評估您的症狀是否與顏面神經的恢復有關,或是是否有其他潛在的神經問題。
此外,神經內科醫師也可能會建議進一步的檢查,例如顏面神經的傳導檢查或影像學檢查(如MRI),以排除其他可能的病因。

如果神經內科醫師認為您的耳朵問題主要與耳部結構有關,則可能會轉診您至耳鼻喉科。
耳鼻喉科醫師可以進一步檢查耳朵的健康狀況,並評估是否有其他耳部疾病(如中耳炎、耳硬化症等)影響聽力。

在此期間,您可以考慮以下幾點來幫助自己:
1. 保持良好的休息:充足的睡眠有助於身體的恢復。

2. 避免刺激性食物:如辛辣、過鹹的食物,這些可能會加重神經的負擔。

3. 適度的運動:輕度的面部運動可以促進血液循環,幫助神經恢復。

4. 注意耳朵的保護:避免長時間暴露在噪音環境中,並注意耳朵的清潔。

最後,若您在就診後有任何新的症狀或不適,請務必及時回診,並告知醫師您的所有症狀,以便獲得最佳的診斷和治療。
祝您早日康復!

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