手腳抖動的原因及解決方法-神經內科

手腳會抖？

我的手腳最近兩三年會抖，以前都不會這樣，一開始是手在做某些動作時會抖，通常是比較細微得動作像是摺紙或是定住不動時。而腳好像是最近才開始會抖像是下山時或是單腳站另一隻腳懸空時，請問為什麼會這樣呢?

123，10~19歲女性，詢問日期：2016/05/04

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

可能是不自主運動的顫抖，有些是原發性的，或遺傳的，有些是有特殊原因的，如甲狀腺或藥物，但是另外也可能是肌肉無力的早期症狀，相關的判斷可以到神經內科門診由醫師進一步當面確認與安排檢查檢驗。

回覆日期：2016/05/04
資料來源：台灣e院 - 手腳會抖

彙整補充說明

手腳抖動的現象在醫學上被稱為顫抖（tremor），這是一種不自主的運動，可能由多種原因引起。
根據您所描述的情況，手腳抖動的情形在過去兩三年內逐漸出現，並且主要在進行細微動作或保持靜止時發生，這可能與多種因素有關。

首先，手腳抖動的原因可能包括：
1. 原發性顫抖：這是一種常見的顫抖類型，通常是遺傳性的，並且在進行特定動作時（如寫字或拿東西）會變得更加明顯。
這種顫抖通常不會伴隨其他神經系統的症狀。

2. 焦慮或緊張：情緒因素也可能導致手腳抖動，尤其是在壓力或焦慮的情況下，身體會釋放腎上腺素，導致肌肉緊張和顫抖。

3. 代謝性疾病：如甲狀腺功能亢進（甲亢）會導致身體的代謝率增加，進而引起顫抖。
雖然您提到之前已經排除了這個可能性，但仍建議定期檢查甲狀腺功能。

4. 藥物副作用：某些藥物（如抗抑鬱藥、興奮劑等）可能會引起顫抖作為副作用。
如果您最近有開始使用新藥，建議與醫師討論。

5. 神經系統疾病：如帕金森病、亨廷頓舞蹈症等，這些疾病會影響神經系統的運作，導致顫抖的出現。
雖然您目前的症狀可能不符合這些疾病的典型表現，但仍需考慮。

6. 肌肉無力或疲勞：長期的肌肉疲勞或無力也可能導致抖動，尤其是在進行需要穩定性的動作時。

針對解決方法，建議您可以採取以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：建議您尋求神經內科醫師的專業評估，進行詳細的檢查，包括神經系統的評估和必要的實驗室檢查，以排除其他潛在的疾病。

2. 記錄症狀：可以將抖動的情況記錄下來，包括發生的時間、持續的時間、伴隨的情況（如緊張、疲勞等），這將有助於醫師進行診斷。

3. 生活方式調整：減少咖啡因攝取、保持良好的作息、適度運動和放鬆練習（如瑜伽或冥想）可能有助於減少焦慮和抖動的情況。

4. 藥物治療：如果經過評估後確定是由於某些疾病引起的，醫師可能會根據具體情況開立相應的藥物進行治療。

5. 物理治療：在某些情況下，物理治療也可能有助於改善肌肉的穩定性和控制能力。

總之，手腳抖動的原因多樣，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療，以便找到最適合您的解決方案。
希望您能早日找到原因並改善症狀，祝您健康！