手抖的原因與治療方法-神經內科

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身體會抖?


醫師您好 小弟約高中開始 手提東西 或 用力時會抖 寫字也會 拿碗杯子都會 容易緊張 緊張時全身都會抖 微笑時臉部嘴角也會抖 可以說全身只要有使用到力氣時都會抖動 很煩惱 出席聚餐 也不太敢拿碗裝湯 拿杯裝飲料多年前有去醫院看過甲狀腺亢進 但醫生摸了脖子及看了一下 排除這個可能醫學發達的多年後 故想來詢問醫師幫小弟評估 目前該往哪個方向去找病因 小弟真的很困擾感謝您 也祝您順心 ~



您好,20~29歲男性,詢問日期:2022/08/25

江俊宜 醫師回覆-神經內科


先生 您好:您提到“手提東西 或 用力時會抖 寫字也會 拿碗杯子都會 容易緊張 緊張時全身都會抖 微笑時臉部嘴角也會抖 可以說全身只要有使用到力氣時都會抖動 ”您的症狀可能要考慮“原發性顫抖”原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖。
但是,清醒時的肌肉抖動,可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。
一些刺激神經的食物如咖啡因...等,也可能加重清醒時肌肉跳動。
建議可以將抖動時的狀況用手機錄影,提供醫師進行疾病的診斷。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/08/25

彙整補充說明


您好!感謝您分享您的症狀,從您的描述中可以看出,您所經歷的手抖問題對您的日常生活造成了困擾。
手抖的原因可以有很多種,以下是一些可能的原因及相應的治療方法。

首先,根據您的描述,您在提東西、寫字時會出現手抖,並且在緊張時全身都會抖動。
這種情況可能與「本態性顫抖」(Essential Tremor)有關,這是一種常見的運動障礙,通常在使用手部肌肉時會加重,且在靜止時不會出現顫抖。
這種顫抖有時會有遺傳傾向,並且可能在壓力或情緒激動時加劇。

其次,您提到的緊張情況也可能導致「生理性顫抖」,這是一種正常的生理反應,通常在壓力、焦慮或情緒波動時出現。
這種顫抖通常不會持續,當情緒穩定後會自行改善。

另外,您曾經檢查過甲狀腺功能,並排除了甲狀腺亢進的可能性。
甲狀腺功能異常確實會導致手抖,但既然已經排除,則可以考慮其他因素。
例如,低血糖、電解質不平衡、某些藥物的副作用(如咖啡因、某些精神科藥物等)也可能引起手抖。

對於治療方面,如果您的手抖影響到日常生活,建議您尋求神經內科醫師的幫助。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如神經傳導速度測試或影像學檢查,以排除其他神經系統的問題。
若確診為本態性顫抖,醫生可能會考慮開立一些藥物,如β-adrenergic blockers(如美托洛爾)或抗癲癇藥物(如普瑞巴林)來幫助控制症狀。

此外,您也可以考慮一些非藥物的治療方法,例如放鬆訓練、深呼吸練習、瑜伽或冥想等,這些方法有助於減少焦慮和壓力,進而改善手抖的情況。
定期的運動也能增強身體的穩定性,減少顫抖的發生。

最後,建議您在日常生活中避免過量攝取咖啡因及其他刺激性飲料,保持良好的作息,並注意飲食均衡,以維持穩定的血糖水平。
若症狀持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復,生活愉快!

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